Япония: В края на 50-те години на миналия век японците осъзнават, че някои части на Япония, особено северната, имат висок разход на сол и смъртните случаи от инсулт са сред най-високите в света. Тогава беше установено, че броят на ударите в различни части на Япония са пряко свързани с приема на сол. С оглед на тези констатации е имало правителствена кампания за намаляване на приема на сол, която е успяла успешно да намали приема на сол през следващото десетилетие от средно 13,5 грама на ден на 12,1 грама на ден. В северната част на Япония обаче приемът на сол е спаднал от 18 грама на ден на 14 грама на ден. В същото време се наблюдава спад на кръвното налягане както при възрастни, така и при деца и 80% намаляване на смъртността от инсулт (1). По времето на тази есен и намаляването на смъртността от инсулт се наблюдава голямо увеличение на популацията в приема на мазнини, пушенето на цигари, консумацията на алкохол и увеличаването на теглото. Изглежда, че западното влияние, което бързо изпреварва Япония, изглежда, че има малък ефект върху кръвното налягане, при условие че приемът на сол е намален и като цяло намаляването на приема на сол изглежда е свързано с големи падания в смъртните случаи от инсулт.

населението

Северна Карелия, Финландия: В това проучване 14 000 мъже на възраст 35-64 години са получили съвети за намаляване на приема на мазнини и сол, увеличаване на консумацията на плодове и зеленчуци и намаляване на тютюнопушенето. В сътрудничество с хранителната индустрия във Финландия им бяха дадени преработени храни с по-малко сол. През 20-те години на изследването, започнало през 1972 г., холестеролът е намален с 13%, диастолното налягане с 9% и пушенето с 15%. В същото време се наблюдава намаляване на смъртността от сток с 66% и смъртността от коронарна болест на сърцето с 55%. Намаляването на трите основни рискови фактора обяснява четири пети от спада на смъртността от коронарна болест на сърцето и две трети от спада на смъртността от инсулт (2). Изчислено е, че около половината от тези промени се дължат на промяната в диетата и че намаляването на приема на сол е изиграло важна роля за спада на кръвното налягане и намаляването на инсултите, които са настъпили.

Както опитът на японците, така и на Северна Карелия предполага, че там, където се дава правилен съвет на обществеността и когато преработените храни са снабдени с по-малко сол, е относително лесно за цялото население да намали приема на сол.

Миграционни изследвания

Добре контролирано миграционно проучване на селско племе в Кения показва, че при миграция към градска среда се наблюдава увеличение на приема на сол и намаляване на приема на калий и повишаване на кръвното налягане в сравнение с тези в подобна контролна група, които са останали в селските райони околна среда (3). Увеличаването на приема на сол е важен фактор за повишаването на кръвното налягане и освен това стресът в градската среда може да е причинил допълнително задържане на натрий над това, което би се случило с увеличаването на приема на сол.

Препратки

(2) Vartiainen E, Sarti C, Tuomilehto J, Kuulasmaa K. Дали промените в сърдечно-съдовите рискови фактори обясняват промените в смъртността от инсулт във Финландия? Bmj. 1995; 310: 901-4.