наднормено тегло

  • Всяко пето дете е с наднормено тегло или затлъстяване, преди да влезе в детската градина
  • Семействата и възрастните, които се грижат за децата, означават добре, но неволно правят лош избор
  • Родителите имат по-голям контрол върху това, което малките деца ядат, в сравнение с тийнейджърите

(CNN) -- 4-годишно дете се заби в педиатрична клиника в Бостън. Той вървеше накуцвайки.

„Той носеше толкова голямо тегло, че размести бедрата си“, спомня си д-р Елси Таверас, съдиректор на Програмата за превенция на затлъстяването в Харвардското медицинско училище.

Момчето, екстремен пример за детско затлъстяване, носеше над 100 килограма и имаше индекс на телесна маса, който беше над 99-ия процентил за неговата възрастова група.

Той е част от обезпокоителна тенденция сред най-младите американци.

Лошата диета, огромните размери на порциите, липсата на физическа активност, недостатъчният сън и неинформираните родители допринасят за по-голям брой малки деца с наднормено тегло или затлъстяване.

Миналата седмица Медицинският институт публикува първия си доклад, фокусиран върху политиките за превенция на затлъстяването при деца под 5-годишна възраст.

Почти 10 процента от бебетата и малките деца носят наднормено тегло за дължината си. Техният растеж се измерва с помощта на диаграми, които ги сравняват с връстници.

Всяко пето дете (на възраст от 2 до 5 години) е с наднормено тегло или затлъстяване, преди да влезе в детската градина.

"Това не е училищният обяд, който причинява това", каза д-р Сандийп Гупта, директор на Програмата за образование и изследвания в областта на детското наднормено тегло в Университета на Индиана. - Още не са в училище.

Семействата и възрастните, които се грижат за децата, са добронамерени, но неволно правят лош избор на храна, каза Гупта.

Добрата новина е, че това е идеална възраст за промяна в начина на живот. Родителите и възрастните имат по-голям контрол върху това, което ядат бебета и малки деца, в сравнение с тийнейджърите.

"Това е феноменално", каза Гупта. "Въпреки че децата са по-тежки, те се подобряват по-добре в сравнение с по-големите деца. Родителят е полицията в момента, който определя дневния ред."

Един от проблемите, които той наблюдава, е, че малките деца постоянно пият празни калории като енергийни напитки, плодови пуншове и сладки сокове.

"Те са били на бутилката твърде дълго и са преминали към сиппи чаши", каза Гупта, която практикува в детската болница "Райли". "Те отпиват постоянно, през целия ден, с празни калории."

"В съзнанието на хората има разединение. Майките не знаят. Те са свикнали да мислят, че сокът е добър; сокът е плод. Това, което не им казват, е цялата захар в опаковката."

Децата с наднормено тегло показват метаболитни отклонения в техния инсулин, чернодробни ензими и холестерол - обикновено проблеми, открити при възрастни възрастни.

Таверас, която е служила в комитета на Института по медицина за затлъстяването при деца, каза, че е виждала артрит при 8-годишни и ранни признаци на диабет.

Младите пациенти имат висока глюкозна инсулинова резистентност и оцветяване на кожата, наречено acanthosis nigricans, което се образува около вратовете и ръцете им. Този кожен проблем е свързан с диабет и инсулинова резистентност.

„Въпреки че все още не виждаме откровен диабет тип 2 при 5- или 6-годишни, виждаме ранни индикации, че детето се насочва в тази посока“, каза Таверас.

Въпреки че не всички случаи на затлъстяване при малки деца са толкова ужасни, ранните здравословни проблеми могат да последват през цялото детство и до зряла възраст.

Не всички проблеми са свързани единствено с начина на живот.

Таша Секуски забеляза, че дъщеря й Тилин, която е била кърмена, е качила шест килограма между шестата и осмата седмица.

Лекарите й бяха озадачени. Детето започна да наддава драстично на 18 месеца.

Секуски намали размера на порциите на Тилин и изряза нездравословната храна, но това не забави бързото й наддаване на тегло.

„Имаме проблема, когато тя ви моли за храна и смята, че трябва да вземе чиния с възрастен размер“, каза Секуски.

Най-тежкото тегло на Тилин беше 81 килограма.

Семейството изключи пържената храна и трансформира диетата си предимно на плодове, зеленчуци и постно месо. Те водят Тилин и по-малката й сестра на уроци по танци и плуване и походи. Докато по-малката й сестра е слаба, Тилин остава с наднормено тегло.

„За това е трудно за едно дете“, каза Секуски. - Трябва да увеличиш упражненията си и това я огладнява.

Те научиха, че 4-годишната Тилин има хипометаболизъм, което кара тялото й да гори бавно гориво и следователно бързо да наддава.

„Сърцето ми се разбива, защото хората се взират в теб, като„ С какво храниш това дете? “ "каза майка й.

Освен физическите загуби, затлъстяването може да има дълготраен емоционален ефект върху децата, каза Таверас.

„Другото важно неблагоприятно въздействие, което наблюдаваме, е психичното здраве и проблеми със самочувствието, депресия“, каза тя. „Последиците за психичното здраве от наднорменото тегло при тези млади хора - ние осъзнаваме какво голямо влияние оказва върху качеството на живот на децата.“

"Добрата новина беше, че (малките деца) са склонни да реагират на лечението и модификациите на начина на живот, тъй като повечето деца са с наднормено тегло поради начина на живот."

Ето препоръки от педиатрите и Медицинския институт относно отглеждането на здраво бебе:

Преди раждането

Бебето е по-вероятно да затлъстее, ако родителите му са затлъстели.

По време на бременността здравето на майката, като наддаване на тегло при бременност и гестационен диабет, са рискови фактори за затлъстяването на бебето.

„Едно нещо, което жените чуват, когато са бременни, е, че ядат за двама“, каза Таверас. "Това е грешно."

Яденето за двама не означава да ядете двойно повече. Ето общи насоки за увеличаване на теглото при бременност.

Проучванията показват, че бебетата, хранени с адаптирано мляко, които са получавали твърда храна преди 4-месечна възраст, имат по-голям риск от затлъстяване.

Кърмачетата, хранени с адаптирано мляко, може да консумират повече храна и следователно повече калории, отколкото кърмените деца.

Медицинският институт препоръчва кърменето по време на ранна детска възраст. Това повтаря съвета на Американската академия по педиатрия, че майките трябва да кърмят изключително през първите шест месеца. Кърменето трябва да продължи една година.

Храненето на бебе с твърди храни твърде рано в живота може да увеличи риска от затлъстяване, преди да достигне предучилищна възраст, според проучване на педиатрията.

Растежът на децата трябва да се наблюдава от здравните специалисти, тъй като родителите са склонни да подценяват теглото на детето си.

„В нашето съзнание е заложено общоприетото схващане, че пълничкото бебе е здраво бебе и от него ще растат деца“, каза Таверас. "Тези две възприятия са неточни. Родителите не осъзнават, че са спечелили твърде много по време на бременност и че техните бебета са с наднормено тегло."

В проучване от 2006 г., в което са анкетирани родители на затлъстели деца, само половината признават, че детето им е с наднормено тегло.

Малките деца и децата в предучилищна възраст трябва да бъдат насърчавани да бъдат физически активни през целия ден. Те трябва да имат време за игра на открито, достъп до детска площадка или открита трева и подходяща среда за игра на закрито в детските центрове.

„Храната и физическата активност и телевизията не трябва да се използват за насърчение или наказание“, каза Таверас. "Очевидно е, че има и други начини за насърчаване на поведението или за обезсърчаване на поведението."

Възрастните трябва да дават пример за здравословно хранене и да насърчават децата да ядат плодове, зеленчуци, постни протеини, пълнозърнести храни и нискомаслени или обезмаслени млечни продукти.

Децата трябва да имат право да спят, защото най-тежките деца спят по-малко от връстниците си с нормално тегло.

Експертите съветват също да се ограничи времето на екрана на децата с телевизори, компютри и мобилни телефони и да се ограничи излагането им на реклами за нежелана храна.