исхемия

Критичната исхемия на крайниците е тежко артериално запушване на долните крайници, което следователно значително намалява притока на кръв. Това е най-тежката форма на заболяване на периферните артерии (PAD), което се случва, когато артериите се стеснят поради натрупване на плака по вътрешните стени на артерия.

Смъртността след диагностициране на критична исхемия на крайниците надвишава 50%, което е по-високо от много сърдечно-съдови заболявания, включително коронарна артериална болест. (i) Освен това скоростта на ампутация на крайниците може да достигне до 40% в рамките на шест месеца след поставяне на диагнозата. (i)

PAD е прогресиращо съдово заболяване без лечение, но е налично PAD лечение и промените в начина на живот могат да помогнат за спиране на прогресията. Ако сте получили PAD диагноза, предприемете проактивни стъпки сега, за да избегнете опустошителните усложнения, свързани с критична исхемия на крайниците. Следният списък може да помогне за намаляване на вашите рискови фактори на PAD.

Осем начина за избягване на критична исхемия на крайниците

  1. Спри да пушиш
  2. Отслабнете
  3. Движете се повече
  4. Контролирайте диабета
  5. По-нисък холестерол
  6. По-ниско кръвно налягане
  7. Помислете за възрастта и генетиката
  8. Възползвайте се от възможностите за лечение

1. Спрете да пушите

Пушенето вреди на лигавицата на артериите и води до натрупване на мазнини и стесняване на съда. В допълнение към критичната исхемия на крайниците, това стесняване може да доведе до инфаркт или инсулт. Въглеродният окис от тютюневия дим намалява кислорода в кръвта ви. Вашите крайници и други жизненоважни органи се нуждаят от кислород, за да оцелеят. Пушенето може значително да увеличи риска от развитие на PAD и в крайна сметка критична исхемия на крайниците. (ii)

Ако сте се опитали сами да се откажете от пушенето и не сте успели, свържете се с Вашия лекар. Налични са много терапии, които да ви помогнат по време на пътуването ви до отказване.

2. Отслабнете

Затлъстяването допринася за много здравословни усложнения, включително:

  • Диабет тип 2
  • Висок холестерол
  • Високо кръвно налягане

Помислете за средиземноморската диета, богата на плодове и зеленчуци, зехтин и бобови растения. Тази диета позволява риба, но ограничава червеното месо. Диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) диетата е друга превантивна диета, която можете да опитате. Тази диета изисква ограничено количество натрий и мазнини. Някои изследвания предполагат, че тази диета понижава хипертонията и може да спре прогресията на сърдечно-съдовите заболявания. С други думи, диетата DASH може да допринесе за по-добро артериално здраве. (iii)

Свържете се с Вашия лекар, за да научите повече за най-добрата диета, която да Ви помогне да отслабнете и да намалите рисковите фактори на PAD.

3. Движете се повече

Може би работите на работа, която ви кара да седите през повечето време. Може би сте пенсионер и прекарвате часове на компютъра, догонвайки приятели и семейство в социалните медии. За да предотвратите критична исхемия на крайниците, е важно да се движите - упражнявайте и кръвта ви тече.

Препоръчват се асистирани или контролирани упражнения, а ходенето е чудесна отправна точка. Отначало ходенето може да е болезнено, особено ако изпитвате клаудикация (болка, причинена от лоша циркулация, обикновено по време на тренировка), но това може да изчезне или да намалее с времето.

Винаги говорете с Вашия лекар, преди да започнете някаква програма за упражнения.

4. Контролирайте диабета

Хората с диабет имат четири пъти по-висок риск от развитие на критична исхемия на крайниците в сравнение с тези, които нямат диабет. Диетата и физическите упражнения, включително елиминирането на захарта, са чудесен начин да подпомогнете контрола на нивата на инсулина и да поддържате диабета си под контрол. (iv)

Ако диетата, упражненията или предписаните лекарства не правят достатъчно, за да контролират нивата на инсулина, потърсете вашия ендокринолог.

5. По-нисък холестерол

Заедно с упражненията диетата е най-добрият начин за естествено намаляване на холестерола, което намалява риска от развитие на критична исхемия на крайниците.

Помислете за следните промени в диетата, за да помогнете за понижаване на холестерола: (v)

  • Избягвайте транс-мазнините - често се срещат в маргарин, бисквитки, сладкиши и други храни, които съдържат частично хидрогенирани растителни масла.
  • Добавете още храни с високо съдържание на Омега-3 - съдържащи се в някои видове риби и в орехите.
  • Намалете наситените мазнини - съдържащи се в червеното месо и някои млечни продукти.
  • Увеличете разтворимите фибри - съдържат се в овесените ядки, ябълките и крушите.
  • Включете суроватъчен протеин - намира се в млечните продукти или под формата на прах.

Говорете с Вашия лекар, преди да направите промени в диетата си.

6. По-ниско кръвно налягане

Много от изброените по-горе елементи - отказване от тютюнопушене, отслабване, упражнения - могат да допринесат за понижаване на кръвното налягане. Други действия, които трябва да се обмислят, включват:

  • Намаляване на приема на кафе
  • Избягване на алкохол
  • Намаляване на стреса
  • Намаляване на приема на сол

Ако кръвното Ви налягане е високо, посетете Вашия лекар.

7. Помислете за възрастта и генетиката

С напредването на възрастта и ако имате фамилна анамнеза за атеросклероза или клаудикация, важно е да бъдете проактивни със здравето на съдовете си и да посетите лекар за оценка, дори ако нямате PAD диагноза. Напредналата възраст също допринася за рисковите фактори на PAD.

8. Възползвайте се от възможностите за лечение

Ако вие или любим човек сте били диагностицирани с PAD, проучете възможностите за лечение с PAD. PAD не се лекува, но намесата може да помогне за забавяне или спиране на прогресията, да намали риска от развитие на критична исхемия на крайниците и да ви помогне да възстановите качеството си на живот.

  • Ангиопластика. По време на тази минимално инвазивна ендоваскуларна процедура, катетър с балонен връх се въвежда през артерията с помощта на рентгеново ръководство. Балонът ще се надуе, за да отвори стеснени или запушени артерии, които доставят кръв към краката.
  • Поставяне на стент. По време на ангиопластика понякога се имплантира стент или телена мрежеста тръба, за да се поддържа тясна артерия отворена.
  • Атеректомия. Вместо да се поставя балон по време на ангиопластика, се използва малък инструмент за катетър за отстраняване на плака от стеснения кръвоносен съд.

По-добре е лечението с PAD да започне в ранните му етапи, за да се избегнат усложненията, свързани с тежък PAD.

Тежка PAD и критична исхемия на крайниците: Какво трябва да знаете

Ако страдате от PAD или тежък PAD, важно е да разпознаете симптомите на критична исхемия на крайниците. Тези симптоми включват:

  • Блестяща или прекомерно суха кожа на краката или стъпалата
  • Болка и/или изтръпване на краката
  • Удебеляване на ноктите на ноктите
  • Рани, кожни инфекции или язви на крака, които не зарастват правилно
  • Невъзможност за откриване на пулс в краката или слаб пулс в краката
  • Суха, гангренозна или почерняла кожа на краката или стъпалата

Ако нямате PAD диагноза, но имате фамилна анамнеза за съдови нарушения или проблеми с кръвообращението, напреднала възраст или други рискови фактори за PAD като тютюнопушене, затлъстяване, продължително седене, неконтролиран диабет, висок холестерол или високо кръвно налягане, важно е за разпознаване на симптомите на PAD. Тези симптоми включват:

  • Студена подбедрица или ходило
  • Слаби крака
  • Болка и/или спазми в единия или двата ханша, бедрата или мускулите на прасеца след употреба на крака
  • Изтръпнали крака
  • Рани по краката или краката, които не зарастват правилно
  • Косопад или забавяне на растежа на косата на краката и краката
  • Бавно нарастващи нокти на краката
  • Блестяща или гладка кожа на краката
  • Промяна в цвета на крака
  • Невъзможност за откриване на пулс на краката или слаб пулс

Ако имате PAD диагноза, PAD рискови фактори или критични симптоми на исхемия на крайниците, обадете се на 866-534-3627 днес, за да уговорите среща със съдов специалист.