Когато псориатичният артрит (PsA) започне при деца под 16-годишна възраст, той се нарича ювенилен артрит. Ювенилният артрит е общ термин, който обхваща много автоимунни и възпалителни състояния, включително псориатичен артрит, лупус, склеродермия, фибромиалгия и други. 1

псориатичен

Най-честата възраст на поява на псориатичен артрит при деца е между 9 и 11. Децата са по-склонни да изпитат появата на псориатичен артрит и псориазис едновременно. Въпреки това, до 50% от децата с псориатичен артрит имат артритно състояние преди появата на псориазис. 2,3

Симптоми на младежки псориатичен артрит

Симптомите на псориатичен артрит при деца и тийнейджъри са подобни на тези, наблюдавани при възрастни:

  • Болки в ставите - Децата често се оплакват от болка в ставите или мускулите след усилена дейност, но при деца с псориатичен артрит болката може да бъде по-забележима първо сутрин или след дрямка и намалява с движение през целия ден.
  • Скованост - Псориатичният артрит може да причини скованост в ставите, отново често се появява сутрин. Децата с псориатичен артрит могат да държат ръката или крака си в сковано положение или да ходят накуцвайки. Сковаността обикновено е по-лоша веднага след събуждане.
  • Подуване - Псориатичният артрит при деца може да причини подуване или зачервяване на кожата около болезнените стави. Освен това ставите могат да се чувстват топли на допир.
  • Кожни обриви или лезии - люспести, червени обриви или лезии могат да се появят преди или след ставни проблеми при деца с псориатичен артрит. 1

Тригери за юношески псориатичен артрит

Точната причина за псориатичния артрит е неизвестна, въпреки че има генетичен компонент, често срещан в семейства. Проучванията показват, че имунната система при хора с генетично предразположение към псориатичен артрит се задейства. При децата появата на псориатичен артрит и псориазис често следва инфекция, като стрептокок в гърлото, бронхит, тонзилит, респираторна инфекция или болки в ушите. 2

Как се диагностицира юношеският псориатичен артрит

Ранната диагностика и лечение са от решаващо значение при псориатичния артрит, за да се предотвратят или забавят потенциалните увреждания на ставите, които могат да причинят деформация и обезобразяване. Няма единичен кръвен тест за диагностициране на псориатичен артрит при деца и диагнозата често включва физически преглед и може да включва рентгенови лъчи или ЯМР на ставите. 2

Лечение на юношески псориатичен артрит

Въпреки че няма лечение за юношески псориатичен артрит, лечението може да осигури периоди на ремисия, времена, когато няма видими симптоми. Целта на лечението е да намали възпалението, да контролира болката и да подобри качеството на живот на детето. Лечението често включва комбинация от лекарства, физическа активност и здравословна диета. 1

Няколко от възможностите за лечение, които се използват при възрастни с псориатичен артрит, също са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за употреба при непълнолетни с PsA, включително нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), кортикостероидни инжекции, метотрексат, и няколко биологични лечения, като Enbrel (етанерцепт), Humira (адалимумаб) и инфликсимаб. Един от значимите странични ефекти на биологичното лечение както при възрастни, така и при непълнолетни е рискът от сериозни инфекции, включително туберкулоза (ТБ). 4-6

Младежки псориатичен артрит за самообслужване

Децата с юношески псориатичен артрит трябва да научат значението на спазването на техния план за лечение и управление на състоянието им. Самообслужването на деца и тийнейджъри с псориатичен артрит включва справяне с емоционалните и психосоциалните аспекти на заболяването. 1