Причини, симптоми, диагностика, лечение и подкрепа

Когато сте диабетик, може да настъпи тежък спад в кръвната захар, дори когато правите всичко както трябва. Глюкозата е основният източник на енергия на тялото ви и захранва мозъка ви, така че е изключително важно да разпознаете ранните признаци на епизод, преди той да стане достатъчно тежък, за да ви припадне или по-лошо. Тук сме, за да ви предоставим ясни отговори на всички ваши актуални въпроси.

хипогликемия

Какво е хипогликемия?

Хипогликемията е медицинският термин за ниска кръвна захар или глюкоза. Звучи достатъчно просто, нали? Е, състоянието може да бъде изненадващо трудно за диагностициране и управление. Въпреки факта, че ниската кръвна захар е най-често свързана с диабет, не е нужно да сте диабетик, за да изпитате епизоди на хипогликемия. Да се ​​научите как сами да го забелязвате и лекувате, преди да премине към извънредна ситуация, е най-важната стъпка за предотвратяване на усложнения.

Какви са признаците и симптомите на хипогликемия?

Хипогликемията има тенденция да се проявява като група от симптоми и те често се проявяват заедно. Най-честите признаци на опасно ниска кръвна захар включват:

  • Замайване, дезориентация, лесна замаяност и неспособност да мислим ясно
  • Глад, особено ако току-що сте яли
  • Повишена раздразнителност, объркване и безпокойство
  • Неприятности и изпотяване, със студени ръце и крака
  • Драстични промени в настроението

Какво причинява хипогликемия?

Ако имате диабет, има често срещани тригери, които трябва да избягвате. Ако сте диабетик и изпитвате някой от горните симптоми на ниска кръвна захар след някое от следните поведения, важно е да уведомите Вашия лекар, за да видите дали имате опасно ниска кръвна захар.

  • Твърде малко въглехидрати. Тъй като въглехидратите са основният източник на глюкоза в тялото ви, липсата на достатъчно количество от тях може да доведе до спад в кръвната захар.
  • Пропускане на хранене. Точно както консумирането на твърде малко въглехидрати, пропускането на хранене може да попречи на тялото ви да получи необходимата енергия от глюкоза.
  • Силна физическа активност. Упражнението повече от обикновено, особено ако не сте яли достатъчно въглехидрати по време на хранене, може да предизвика хипогликемичен епизод.
  • Прекомерно пиене. Алкохолът може да попречи на способността на тялото ви да метаболизира глюкозата.
  • Не яде достатъчно скоро след лечение с инсулин. Ако приемате инсулин, както е предписано по време на хранене, но забавяте храненето, това може да причини хипогликемия.
  • Твърде много инсулин. Ако приемате твърде много инсулин, това може да доведе до срив в кръвната Ви захар.

Как се диагностицира хипогликемия?

Хипогликемията се проявява по различен начин от човек на човек. Поддръжката на глюкоза е като термостат и може да се наложи настройка въз основа на това как се чувствате. Четенето на глюкоза в кръвта ще определи дали изпитвате хипогликемия и Вашият лекар може да препоръча домашен измервател на кръвната глюкоза, за да контролирате самостоятелно нивата на кръвната си захар.

Ниската кръвна захар обикновено се определя като 70 милиграма на децилитър, въпреки че варира в зависимост от състава на тялото ви. Опасните нива на ниска кръвна захар са всичко под това. Привикването да наблюдавате собствените си нива на кръвната захар с помощта на Вашия лекар е първата стъпка в диагностиката и управлението на Вашата хипогликемия.

„Ако човек се държи малко шантаво или буйно (често се описва като„ пиян “, макар и напълно трезвен), но отрича симптомите на хипогликемия, помолете ги да проверят нивото на кръвната си глюкоза с монитор за кръвна захар“, обяснява специалистът по диабет Дейвид Klonoff MD. „Резултатът може да е изненадващо нисък. В този случай човек може да бъде спасен с перорална захар, преди състоянието му да се влоши до там, където има риск от мозъчно увреждане, свързано с изпадане в хипогликемична кома. "

„Управлението означава, че пациентите с диабет с фина линия се движат между нормалната кръвна захар и ненормалната кръвна захар“, обяснява д-р Елена Христофидес. „Простото избягване на хипогликемични епизоди не е правилният начин да се мисли за това. Най-важното нещо, което хората трябва да оценят, е, че избягването на хипогликемия чрез поддържане на изкуствено висока кръвна захар не ги спасява, тъй като високата кръвна захар крие свои собствени рискове. "

Ако често имате ниски нива на глюкоза, важно е да работите с Вашия лекар, за да определите първопричините, а не просто да повишите кръвната си захар, което, както обяснява д-р Христофидес, може да влоши рисковете от диабетни усложнения. Не забравяйте, че въпреки че хипогликемичните епизоди повишават тревожността и могат да причинят симптоми като скок на кръвното налягане и сърдечно сърце, състоянието обикновено не е животозастрашаващо. Понякога епизодът се нарича хипогликемична атака, но всъщност нищо не атакува тялото ви - просто ви предупреждава за това, от което се нуждае (повече глюкоза в кръвта).

„Повечето хора се страхуват, че ще умрат, защото имат един-единствен епизод на хипогликемия, което просто не е вярно“, казва д-р Кристофидес.

Какви са леченията за хипогликемия?

Уговорете среща с ендокринолог, ако чувствате, че имате епизоди на хипогликемия, дори ако не сте диабетик. Те ще ви говорят чрез лечебни стратегии, включително:

  • Коригиране на вашите лекарства. Може да се наложи да промените колко често приемате инсулин или други лекарства, кои лекарства приемате, колко приемате и кога ги приемате.
  • Работа с регистриран диетолог по персонализиран план за хранене, който стабилизира нивата на кръвната захар. Няма универсална диета за хипогликемия, но диетологът може да ви помогне да разберете последователен план за хранене, съобразен с вас, и да ви научи как да преброявате грамовете въглехидрати, за да се съчетаете с вашето здраве и рутина.
  • Увеличаване и подобряване на самоконтрола на нивата на кръвната захар. Познаването на нивото на глюкозата в кръвта през целия ден - когато ставате, преди хранене, след хранене и т.н. - може да ви помогне да не станете твърде ниски.
  • Ограничаване на консумацията на алкохолни напитки. Алкохолът пречи на начина, по който тялото ви метаболизира глюкозата. Ако сте предразположени към хипогликемия, помислете за намаляване на това колко алкохол консумирате.
  • Глюкозни таблетки (декстроза). Уверете се, че винаги имате под ръка таблетки с глюкоза, независимо дали сте вкъщи, училище, офис или фитнес зала. След като вземете таблетката, проверете кръвната си захар. Ако все още е ниско, вземете друга таблетка. Ако това не помогне, консултирайте се с Вашия лекар.

Как мога да спра кръвната захар да не се срине?

Ето няколко начина за избягване на хипогликемични епизоди:

Какви усложнения могат да бъдат причинени от хипогликемия?

Преминаването от ниска кръвна захар, тъй като не сте разпознали ранните признаци и симптоми, се нарича неосъзнаване на хипогликемия и може да бъде доста опасно в зависимост от това къде се намирате, обяснява д-р Клоноф. Тъй като лекарите са длъжни да съобщават за подобни инциденти на Министерството на моторните превозни средства, това може да означава и временно отнемане на шофьорска книжка.

Ако това е нещо, за което се притеснявате, „Носенето на непрекъснат глюкозен монитор с аларма за хипогликемия може да предупреди човек, който е склонен да развива ниски нива на кръвната захар, че концентрацията на глюкоза в кръвта му става опасно ниска, така че може да се предприемат подходящи превантивни действия взети преди да загубят съзнание “, обяснява д-р Клонов.

Ами ако изпитвам хипогликемични епизоди, въпреки че лекарят ми е потвърдил, че не съм диабетик или преддиабет?

Ако имате ниска кръвна захар и нямате диабет или преддиабет, това може да е признак на друг сериозен здравословен проблем като тумор, хормонална недостатъчност, бъбречно разстройство, анорексия или друго хранително разстройство, като всички те могат да причинят опасно ниски нива кръвна захар.

Анорексията има най-високата смъртност от всяко психиатрично разстройство и причината за смъртта може да бъде хипогликемия, така че вземете сериозно заболяването си и потърсете помощ, ако подозирате, че вашето хранително разстройство може да прогресира до степен, в която да ви припадне или да получите други признаци и симптоми на опасно ниска кръвна захар. Националната асоциация за хранителни разстройства (NEDA) разполага с ресурси за това как да идентифицирате признаците, че може да имате хранително разстройство, гореща линия за помощ, както и лесно достъпна информация за всичко - от това как да знаете кога имате нужда от помощ до това как да намерите качество възможности за лечение във вашия пощенски код.

„Хората, които не са диабетици, нямат спонтанно хипогликемия без причина“, обяснява д-р Христофидес. „Това често е индикация за друг основен проблем, като хормонална недостатъчност или хранително разстройство, така че е важно да назначите среща с Вашия лекар, за да определите причината, за да предотвратите усложнения.“

Честите причини за хипогликемия при хора без диабет включват:

  • Тумор на панкреаса
  • Лекарства, които инхибират правилното производство на инсулин
  • Хепатит или бъбречни нарушения
  • Недостиг на хормони
  • Анорексия и други хранителни разстройства

Работете с Вашия лекар, за да разберете какво предизвиква ниските нива на кръвната Ви захар, за да изготвите правилния план за лечение на основната причина за Вашата хипогликемия.

Какви екстремни състояния могат да възникнат, ако хипогликемията не се лекува?

Въпреки че тежките епизоди (може би сте чували термините „диабетен шок“, „хипогликемичен шок“ или „инсулинов шок“), които могат да предизвикат потенциално животозастрашаващи коми, са редки, те изискват незабавна спешна помощ, така че е най-добре да сте сигурни, че проследяват кръвната Ви захар, така че никога да не се притеснявате да стигнете дотам. Спадът в кръвната захар означава по-малко гориво за мозъка ви, така че е изключително важно тялото ви да получава достатъчно глюкоза. „Хипогликемията, която води до удължена, намалена мозъчна функция е най-голямото притеснение, тъй като това може да доведе до припадъци и загуба на основни телесни функции, контролирани от мозъка, което в крайна сметка може да доведе до смърт“, обяснява д-р Дайър.

Къде мога да намеря подкрепа?

Фондацията за подкрепа на хипогликемията, създадена преди близо 40 години, е национална група, която предлага много ресурси, включително застъпничество. Те предлагат салони, за да можете лично да се свържете с хора като вас, които също се справят с пристъпи на ниска кръвна захар.

Понякога сривовете на кръвната захар са толкова екстремни, че изискват спешна медицинска помощ за незабавно лечение с декстроза IV. Ако имате диабет, носете медицинска гривна, която прави ТК нещо? Какво ще има тази гривна? Номер на един от вашите контакти? Можете ли да отговорите и да изгладите с този ред? има кръг от хора, които служат като близки контакти и са наясно с вашето състояние и как да помогнете.

ЧЗВ: Често задавани въпроси

Кой е най-изложен на риск от хипогликемия?
Освен диабетиците, д-р Дженифър Шайн Дайър отбелязва, че децата са по-склонни към
изпитват епизоди на хипогликемия поради по-малкия им размер на тялото, както и поради по-малко мазнини за изгаряне, за да поддържат енергия, когато нивата на глюкоза са ниски „Яденето на храна на всеки 4 до 6 часа трябва да поддържа нивата на глюкозата, ако това е единствената причина за хипогликемия“, казва тя.

Как да разбера, че е ниска кръвна захар?
За да разберете дали страдате от хипогликемия, ще трябва да започнете да проследявате нивата на глюкозата под наблюдението на Вашия лекар. Аптеките и аптеките носят тест ленти, както и глюкомери, които ще помогнат. Можете дори да видите ефекта, който различните храни имат върху тялото ви, като проверите кръвната си захар след хранене.

Влияе ли гладуването на нивата на кръвната ми захар?
Да, без храна може да предизвика хипогликемия. Ако имате диабет и сте загрижени за хипогликемия, стремете се да ядете по-малки, по-чести ястия и леки закуски с ниско съдържание на преработени захари на всеки три часа или така.

Консумацията на алкохол предизвиква ли ниска кръвна захар?
Прекомерната консумация на алкохол, определена като повече от една напитка на ден за жени и повече от две напитки на ден за мъже, особено с малко храна, може да попречи на черния дроб да отделя глюкоза, което може да доведе до хипогликемия.