Синдром на болезнен пикочен мехур (PBS)

Болезненият синдром на пикочния мехур (PBS) е състояние, което причинява болка в пикочния мехур, натиск или дискомфорт. Някои хора изпитват нужда от често уриниране или бързат да стигнат до банята. Симптомите варират от леки до тежки и могат да се появят понякога или през цялото време. PBS не се причинява от инфекция, но може да се почувства като инфекция на пикочния мехур като инфекция на пикочните пътища или UTI. Болезненият синдром на пикочния мехур се нарича още синдром на болка в пикочния мехур и интерстициален цистит. В миналото лекарите смятаха, че PBS е рядък и труден за лечение. Сега знаем, че PBS засяга много жени и мъже и лечението е полезно.

какво

Какво причинява PBS?

Никой не знае със сигурност, но смятаме, че PBS се случва, когато вътрешната обвивка на пикочния мехур не работи правилно. Това означава, че нервите в стената на пикочния мехур стават свръхчувствителни, така че нормалното усещане за пълнене на пикочния мехур може да бъде болезнено. Възможно е също да има възпаление или алергична реакция в пикочния мехур. Някои хора съобщават за развитие на PBS след нараняване на пикочния мехур като тежка инфекция на пикочния мехур или голяма травма, но това не винаги е така. PBS е по-често при хора, които имат синдром на раздразнените черва, фибромиалгия, синдром на хронична умора или други състояния на хронична болка. Не е ясно защо тези проблеми се случват заедно.

Какви са симптомите на PBS?

Честотата е, когато някой усеща, че уринира повече от очакваното въз основа на това колко пие. Обикновеният човек уринира около седем пъти на ден и може да стане веднъж през нощта. Човек с PBS може да се наложи да ходи по-често както през деня, така и през нощта. Спешността е необходимостта от бързане да стигнете до банята. Някои хора изпитват постоянно желание, което никога не изчезва, дори веднага след уринирането.

Хората с PBS могат да имат болка в пикочния мехур, когато мехурът се напълни. Някои хора чувстват болка в други области, като уретрата (отвора, където излиза урината), влагалището, долната част на корема, долната част на гърба или тазовата или перинеалната (седнала) област. Болката може да бъде постоянна или да идва и си отива и може да се промени в тежестта.

Много хора с PBS знаят, че някои храни или напитки влошават симптомите им. Симптомите могат да бъдат по-лоши по време на физически или емоционален стрес или при определени дейности като прекалено дълго седене. Симптомите могат да се променят с менструалния цикъл. Някои жени с PBS имат болка по време на секс и/или след секс.

Как се диагностицира PBS?

Има различни мнения за това как да се диагностицира PBS, тъй като нито един тест не е 100% точен. Всички са съгласни, че е необходимо посещение в офис, за да се обсъдят симптомите, да се направи изпит и тестове на урината. Тези тестове могат да помогнат да се уверите, че няма друг проблем, който може да причинява симптомите.

Имам ли нужда от цистоскопия?

Цистоскопията е тест, който позволява на лекаря да погледне вътре в пикочния мехур. Това се прави чрез поставяне на камера, прикрепена към малка тръба (цистоскоп) вътре в уретрата и пикочния мехур. Този тест може да е необходим, а може и да не е необходим и вие и вашият лекар трябва да обсъдите.

Цистоскопията може да се направи в офиса, но някой със симптоми на PBS може да се нуждае от специална цистоскопия, известна като „цистоскопия с хидродистенция“, която се прави в операционната зала под анестезия, така че пикочният мехур може да бъде препълнен, за да се търсят възможни промени, открити в PBS. Също така е възможно човек с PBS да не вижда тези промени при цистоскопия. Следователно, този тест може или не може да бъде полезен и не е необходим за всеки пациент.

Как се лекува PBS?

Тъй като има няколко различни причини за PBS, нито едно лечение не работи за всички и нито едно лечение не е „най-доброто“. Лечението трябва да бъде избрано индивидуално за всеки човек, въз основа на симптомите. Обикновено PBS се управлява чрез изпробване на различни лечения или комбинации от лечения, докато симптомите се подобрят.

Простите промени в диетата или рутините могат да помогнат на някои хора с болки в пикочния мехур. Стъпките могат да включват

  • Промяна на това, което пиете. Някои хора се чувстват по-добре, като пият повече вода за разреждане на урината. Избягвайте храни/напитки, които могат да раздразнят пикочния мехур (вижте „Как диетата влияе на PBS“ по-долу).
  • Избягвайте да ходите до тоалетната всеки път, когато почувствате желание. Опитайте се да изчакате поне един до два часа между пътуванията в банята.
  • Прилагане на лед или топлина в долната част на корема или вулвата.
  • Физическата терапия (PT) също може да помогне на повечето хора с PBS. Това включва работа със специализиран физиотерапевт един към един за лечение на мускулите, тъканите и нервите в таза, корема и бедрата, които могат да станат болезнени поради PBS. Лечението включва разтягане и освобождаване на стегнати и нежни зони във и извън вагината и често обръща промените в тялото, причинени от PBS. PT обикновено се прави веднъж или два пъти седмично в продължение на осем до 12 седмици. Вашият физиотерапевт ще обсъди и определи най-добрия ви график на лечение, а също така ще препоръча домашни упражнения.