От Марк Лаланила, 23 април 2013 г.

случва

Гладната стачка е ценен във времето, но отчаян начин затворниците и политическите активисти да привлекат вниманието към каузата си.

От 166 затворници, държани във военното задържане на САЩ в залива Гуантанамо, Куба, 84 от тях - повече от половината - сега провеждат гладна стачка в знак на протест срещу тяхното лечение, съобщава NPR.

И 16 от тези затворници са задържани и хранени насила през тръби, поставени в носа им и до стомаха им, според Ройтерс.

За да отговори на масовата гладна стачка, екип от почти 40 медицински персонал - включително лекар, медицински сестри и медици - е приет в допълнение към 100-те здравни специалисти, които вече работят в Гуантанамо. [10 начина, по които терористични атаки разтърсиха Америка]

Но какво се случва с гладуващия и как реагират лекарите и другите медицински специалисти?

През 2007 г., съвместно с британското Министерство на здравеопазването, британското медицинско списание The Lancet публикува насоки за управлението на гладуващите.

Хората, които са в добро здраве в началото на гладна стачка, "обикновено са с малък риск да умрат от недохранване в продължение на поне шест до осем седмици", се посочва в насоките. Но болните хора могат да умрат от недохранване само за три седмици.

И ако човек откаже и всички течности, включително вода, „влошаването е много бързо, като смъртта е напълно възможна в рамките на седем до 14 дни, особено през по-горещите периоди от годината“.

Пристъпите на глад не траят

В началото на бърза или гладна стачка гладовете обикновено изчезват след два или три дни, според документ за масови гладни стачки от Калифорнийските служби за поправяне на здравеопазването.

След третия ден от гладна стачка тялото започва да използва мускулен протеин, за да произвежда глюкоза, захар, необходима за клетъчния метаболизъм. Нивата на важни електролити, като калий, падат до опасни нива. Тялото също губи мазнини и мускулна маса.

След две седмици хората, които гладуват, могат да имат затруднения при изправяне; те също могат да страдат от силно замайване, мудност, слабост, загуба на координация, нисък сърдечен ритъм и охладено чувство.

Ниските нива на тиамин (витамин В1) стават реален риск след две или три седмици и могат да доведат до тежки неврологични проблеми, включително когнитивно увреждане, загуба на зрение и липса на двигателни умения.

Постоянни усложнения и смърт

След повече от месец гладуване или когато се загубят повече от 18 процента от телесното тегло, могат да възникнат тежки и трайни медицински усложнения. Може да стане много трудно да преглъщате вода, може да настъпи загуба на слуха и зрението, дишането да се затрудни и да започне да се установява органна недостатъчност.

След 45 дни смъртта е много реален риск поради сърдечно-съдов колапс или тежка инфекция.

Освен физическите щети, претърпени от гладуващи, често се срещат психологически промени, причиняващи импулсивно и агресивно поведение. Тези ефекти могат да "увеличат вероятността [гладни стачки] да умрат от глад", се казва в доклад на Journal of Medical Ethics.

Дори след приключване на гладна стачка, храненето има реални рискове, тъй като метаболитните промени, които се случват по време на тежко гладуване, могат да бъдат дълбоки.

Според доклад от 2011 г. в списание Gastroenterology Research and Practice, пациентите трябва да бъдат внимателно управлявани при повторно въвеждане на електролити и хранителни вещества след няколко седмици на гладно.

Гладни стачки и медицинска етика

Медицинската етика на принудителното хранене също е обект на спорове. „Ситуацията в залива Гуантанамо е уникална и се характеризира като„ законна черна дупка ““, се казва в коментар в Journal of the American Medical Association.

Тъй като "сведения се използват и продължават да се използват за обездвижване на компетентни затворници ... насилственото хранене в залива Гуантанамо нарушава Женевските конвенции, международния закон за правата на човека и медицинската етика", пишат авторите.