Клиничен кът

Сухите токчета може да са нещо по-коварно

Професията

Акупунктуристи в Medicare: Стратегия за успех

Практикувайте перли

5 маркетингови съвета за изграждане на вашата практика

Лечебна стая

Отивам с потока: Море от кръв

информирайте се

Регистрирайте се за бюлетин за актуализация на новини AT

камъни

вземете най-новите оферти

Регистрирайте се за бюлетина на AT Deals & Events

останете в течение

Получавайте разширено известие за бъдещи уебинари

Индустриални новини

Д-р Zhuoyi Qiu, професор в Императорския колеж в Санта Моника, Калифорния, цитира камъните като една от деветте диференциации на странгурия, известна в традиционната китайска медицина като синдром на Lin. 1 Д-р Qiu заявява, че камъните са често срещани сред пациентите със странгурия, на второ място след диагнозата, известна като топлина, която може да се прояви като инфекции на пикочните пътища, цистит, пилонефрит и пилоцистит. Патологията включва „камъни и пясък от топлина, изпаряваща течностите и запушваща пикочните пътища“. 1 Основните симптоми включват "болезнено и трудно уриниране с камъни или пясък; уринирането може да спре внезапно; кръв в урината; силно раздуване и болка в долната част на корема." Други симптоми включват „колики в корема или кръста“. И накрая, диагностиката на езика обикновено разкрива „червен език и тънък, жълт слой или тънък, бял слой“. Пулсовата диагностика съобщава „жилав или жилав/бърз пулс“. 1

Принципът на лечение, използван за камъни, включва "изчистване на топлината, източване на влажността, изхвърляне на камъните и деблокиране на болезнена дисфункция на урината." 1 Акупунктурата включва използване на редуциращ метод на UB 28 (заден шу на UB), CV 3 (преден mu на UB), SP 9 (влажен), UB 39 (UB меридианна точка на Foot-taiyang, долна He-Sea на San Jiao ), UB 54 (локална точка за преместване на qi и кръв), ST 28 и UB 23 (локални точки за преместване на qi). 1

Той използва модифицирана версия на формулата на ши уей сан (пирозия на прах) за популяризиране на урината, деблокиране на камъни и изчистване на топлината, добавяйки джин Цян Цао за деблокиране и разбиване на камъни и джиней джин за тяхното разтваряне. Други модификации включват справяне с тежката болка в долната част на корема и/или гърба с помощта на акупунктура и билки за контрол на болката. 1

Д-р Qiu заявява, че лечението на камъни с повече от 1,2 см или такива, намиращи се във високо положение (бъбреци) е твърде трудно. Вместо това трябва да се използва западна медицина.1 Също така е много трудно да се лекуват пациенти, страдащи от камъни на възраст над шест месеца. Има обаче много добър успех при лечение на камъни, равни или по-малки от 0,8 cm в ниско отделената система. Пиенето на много вода, скачането и други форми на ободряващо упражнение се препоръчват за увеличаване на успеха.

След три седмици от всеки кръг от лечение, д-р Qiu препоръчва да се измени формулата след два до четири месеца директно лечение, за да се тонизира ин или ци. 1 (Диуретичните билки ще доведат до дефицит на ин.) Взето от китайската билкова патентна медицина на Maclean, zhi bai ba wei wan е добро за лечение на дефицит на бъбречен ин с топлина, liu wei di huang wan за дефицит на бъбречен ин и bi xie fen qing wan за бъбречна недостатъчност с влажна. Всичко по-горе обикновено се препоръчва при хронични патологии. Когато въпросът е остър, две формули за влажна топлина включват ba zheng san wan и qing re qu shi tea. 2

Според настоящата медицинска диагностика и лечение: "Болестта на пикочните камъни се превишава по честота като разстройство на пикочните пътища само от инфекции и заболявания на простатата и се очаква да засегне 240 000-720 000 американци годишно. Мъжете са по-често засегнати от уролитиаза, отколкото жените, със съотношение 3 към 1. Първото представяне преобладава през третото и четвъртото десетилетие. Съотношението на мъжете към жените се приближава към паритета през шестото и седмото десетилетие. 3

"Уринарните калкули са поликристални агрегати, съставени от различни количества кристалоиди и малко количество органична матрица. Образуването на камъни изисква наситена урина, която зависи от pH, йонната сила, концентрацията на салюта и комплексацията. Има пет основни вида пикочни камъни: калциев оксалат, калциев фосфат, струвит, пикочна киселина и цистин. Най-често срещаните видове са съставени от калций и поради това повечето пикочни камъни (85%) са рентгеноконтрастни. Камъните с пикочна киселина могат да бъдат радиопрозрачни, но често са съставени от комбинация от пикочна киселина и калциев оксалат и по този начин са рентгеноконтрастни. Цистиновите камъни често имат гладко острие, смляно стъкло. 3

"Географските фактори допринасят за развитието на камъни. Областите с висока влажност и повишени температури изглежда са допринасящи фактори и честотата на симптоматични камъни в уретера е най-голяма през горещите летни месеци. 3

"Диетата и приемът на течности може да са важни фактори за развитието на камъни в пикочните пътища. Засегнатите от повтарящи се заболявания на пикочните камъни се насърчават да поддържат диета с ограничен прием на натрий [100 meq/d] и протеин [1 g/kg/d]. Триците могат значително да намалят калция в урината чрез увеличаване на времето за преминаване на червата и механично свързване с калций. Хората в заседнали професии имат по-висока честота на камъни, отколкото работниците на ръчна работа. Генетичните фактори могат да допринесат за образуването на камъни в урината. Цистинурия е автозомно-рецесивно разстройство. ацидозата може да се предаде като наследствена черта и уролитиазата се среща при до 75% от пациентите, засегнати от това разстройство. " 3

В клиничните открития CMDT 3 подкрепя докладите на д-р Qiu, добавяйки: "С напредването на камъка надолу по уретера болката може да бъде насочена към ипсилатералния тестис или лабиума. Ако камъкът се закрепи в уретеровезикалния кръстовище, пациентите ще се оплакват от маркирани спешност и честота на уриниране. Размерът на камъните не корелира с тежестта на симптомите. Анализът на урината обикновено разкрива микроскопична или груба (≈ 10%) хематома. Отсъствието на микрогематурия обаче не изключва камъни в урината. рН на урината е ценен ключ към причина за възможния камък. Нормалното рН на урината е 5,85. Устойчивото рН на урината под 5,5 предполага наличие на пикочна киселина или цистинови камъни. постоянното рН над 7,2 предполага наличие на струвит инфекциозен камък. Обикновен филм на корема и бъбречно ултразвуково изследване ще диагностицират повечето камъни. Образуването на камъни с пикочна киселина може да има рецидиви в рамките на месеци, ако не се започне подходяща терапия.

"Препоръчва се удвояване на предишния прием на течности. Позата на съня може да бъде замесена в избрани повтарящи се камъни, когато камъните се повтарят от същата страна; обикновено такива пациенти спят" с камък надолу ". 3

Китайската акупунктура и моксибуция описва взаимовръзка между пикочния мехур и бъбреците: „Основната функция на пикочния мехур е временното съхранение на урина, която се отделя от тялото чрез активността на ци, когато се натрупа достатъчно количество. Тази функция на пикочния мехур се извършва с помощта на бъбречния чи. Болестта на пикочния мехур ще доведе до симптоми като анурия, спешност на микцията и дисурея. " 6

По отношение на диуреята, причинена от камъни, CAM продължава: „Основни прояви: Случайно наличие на камъни в урината, дисурея, тъмножълта мътна урина или внезапно прекъсване на уринирането, непоносима болка при уриниране, болка в лумбалната и коремната област или присъствие кръв в урината, нормално покритие на езика

"Когато чакълът и камъните, образувани от влажна топлина, не успеят да се отделят в урината, се появява тъмножълта мътна урина и болезнено уриниране. Ако голям камък препречи външния отвор на пикочния мехур, уринирането може внезапно да бъде прекъснато, придружено от непоносима болка. В случай, че камъните причинят вътрешни наранявания, се появява кървава урина. Когато камъните се образуват, признаците на вътрешна топлина понякога могат да станат неясни и покритието на езика се нормализира. "6

CAM посочва четири други диференциации, за които трябва да сте наясно по отношение на нарушенията на уринирането, които са различни от дизурията, причинена от камъни. Те включват дизурия, причинена от цифункция, болезнено уриниране с кръв, дизурия с млечна урина и дизурия, причинена от пренапрежение. 6

Друго мнение, изразяващо взаимовръзката между пикочния мехур и бъбреците, взето от „Основите на китайската медицина“ на Maciocia, е: „Бъбреците контролират отварянето и затварянето. Като„ порта “по отношение на уринирането. Ако бъбрек-ин има дефицит (т.е. портата е затворена), урината ще бъде оскъдна и тъмна. " 7 За да се отстрани концентрираната урина, може да се вземе предвид тоникът на бъбреците-ин жи бай ба уей уан.

По-късно Maciocia заявява: "Основните диагностични характеристики, които трябва да се вземат предвид тук, са функцията, болката, цветът и количеството урина." Той отбелязва, че задържането на урина или затрудненото уриниране показва влажна топлина в пикочния мехур (последното може да бъде и бъбречен дефицит, по-често при възрастните хора). Като такъв, ba zheng san wan може да бъде ефективна формула. 7

Той продължава, "Болката преди уриниране показва стагнация на ци в долната горелка, болката по време на уриниране показва топлина в пикочния мехур, а болката след уриниране показва дефицит на ци." Д-р Qiu, CAM и CMDT също съобщават за болка по всяко или всички тези моменти. 1,3,6 "Тъмната урина показва топлинен режим. Мътната или мътна урина показва влага в пикочния мехур."

Според Maciocia, „Основната функция на пикочния мехур е тази на„ ци трансформацията “, т.е. трансформирането и отделянето на течности чрез силата на ци.“ 7 Култивирането на ци е от съществено значение за здравия пикочен мехур и правилното отделяне на течности.

Maciocia заявява: "Физиологично пикочният мехур е директно свързан с тънките черва, от които той получава" мръсната "част от течността след отделяне на мръсна и" чиста "част. Пикочният мехур получава ци за тази функция от бъбреците: при заболяване, следователно дефицитът на пикочен мехур често е резултат от дефицит на бъбрек-ян. Бъбрекът обаче няма модел на излишък. Така че всички излишни модели, отнасящи се до пикочната система, попадат в категорията модели на пикочния мехур. те запълват празнина в пикочните пътища модели на заболяване.7

"Натрупването на влага е най-честият патологичен фактор в моделите на пикочния мехур. Прекомерното излагане на студено и влажно време, седене на влажни повърхности или живот на влажни места може да доведе до натрупване на влага в пикочния мехур. Това може да се прояви като влажно - студена или влажна топлина (дори ако произтича от външен студ). От емоционална гледна точка пикочният мехур, подобно на бъбреците, е засегнат от страх. Дисхармониите в пикочния мехур често се проявяват с чувство на подозрение и ревност в продължение на дълъг период от време." 7

Малко вероятно е прекомерният секс, който изчерпва бъбречния ян, да играе роля в камъните, тъй като болестта рядко показва „често и обилно уриниране, никтурия или инконтиненция“. По отношение на патологията на пикочния мехур, Maciocia заключава: "В екстремни случаи влагата може да се материализира в пикочен пясък или камъни." 7

Диагностика на пулса, цитираща китайската медицина на Шен: „Ако тя (пулс: дясна ци [трета позиция]) е тънка и плаваща, чи е ниска. Ако тя също е стегната, има топлина. Тогава пикочният мехур може да бъде засегнат от топлина, възможно при затруднено уриниране. Ако десният пулс на чи е дълбок и фин, това се дължи на това, че ци на пикочния мехур е слаб. Ако пулсът е фин, стегнат и бърз, може да има възпаление на пикочния мехур. " 4

Тед Капчук също пише за пикочния мехур в Мрежата, която няма тъкач: 5 "Функцията на пикочния мехур е да приема и отделя урината. Урината се произвежда в бъбреците, извън последната част на мътните течности, предавани от белите дробове, тънките черва и дебелото черво. Дисхармониите на пикочния мехур могат да доведат до проблеми с уринирането като инконтиненция, изгаряне на уриниране или затруднено уриниране. Свързването на пикочния мехур и бъбреците отразява клинично значение въз основа на техните допълнителни функции.

"Влажна топлина, натрупваща се и кристализираща в пикочния мехур: (Признаци) урината от време на време съдържа подобни на пясък парчета; затруднено уриниране или внезапна обструкция на урината; от време на време силна пронизваща болка в долната част на слабините или гърба; от време на време кръв в урината. . " 5

Съществува кратък списък с патентни билкови формули за справяне с тази дисфункция. Най-забележителното е, че китайските билкови патентни лекарства препоръчват ши линг тонг, като отбелязват действията на формулата за изчистване на влажна топлина, насърчаване на уринирането и разтваряне на камъни и малки камъни. 2 Този диуретик, съставен от единичната билка Desmodium styracifolium (guang jin qian cao, desmodium - 3,125 g), е показан както за калкули в бъбреците, така и за пикочния мехур, „улесняващ преминаването на малки камъни“. 2 Формулата обикновено трябва да се приема в продължение на три до шест месеца, на гладно, като същевременно се увеличава приемът на калий и вода едновременно.

За справяне с болките в гърба, причинени от камъни със застой на кръв, ши линг тонг трябва да се комбинира с тонг джин ван. Комбинирането на ши линг тонг с таблетките лидан се препоръчва не толкова за камъни в урината, а по-скоро камъни в жлъчката поради влажна топлина. Chai hu shu gan wan, комбиниран с формулата на корена, е насочен към камъни в жлъчката, както и тяхната връзка със стагнацията на черния дроб. 2

В заключение, от съществено значение е да знаете размера и местоположението на камъка. Ако патологията попада в обхвата на акупунктурата, тогава билковият принцип на лечение остава да изчисти топлината, да се отцеди влажно, да изхвърли камъните и да деблокира болезнената дисфункция на урината.

Здравословният начин на живот дава здраво тяло. Точно както чаша мръсна вода, когато е останала, все още позволява на по-тежките частици да почиват в основата, в пикочния мехур се образуват камъни. Поддържането на мръсната вода активна чрез непрекъснато бъркане не решава проблема с корена. Декантирането на съда за получаване на чиста, полупрозрачна среда е целта, водеща до най-голям потенциал за здраво тяло, ум и дух.

  1. Qiu Z (1999), магистърски курс MTOM: Китайска вътрешна медицина I, Диференциалното лечение на Странгурия, Императорски колеж по традиционна източна медицина, Санта Моника, Калифорния.
  2. Maclean W, Taylor K. Клиничното ръководство на китайските билкови патентни лекарства 2-ри изд. Сидни: Pangolin Press, 2003: 239 687.
  3. Tierney LM, McPhee SJ, MA Papadakis. Текуща медицинска диагностика и лечение 43-ти изд. Сан Франциско: Lange Medical Books/McGraw-Hill, 2004: 911-5.
  4. Шен JHF. Китайска медицина. Шанхай: 1990; 48,50.
  5. Kaptchuk TJ. Мрежата, която няма тъкач. Чикаго: Съвременни книги, 2000; 95 320 -1.
  6. Cheng Xinnong. Китайска акупунктура и моксибуция (преработено издание). Пекин: Чуждоезична преса, 1999: 39,40.
  7. Maciocia G. Основите на китайската медицина - изчерпателен текст за акупунктури и билкари. Ню Йорк: Чърчил Ливингстън, 1989: 100 158.