Така че вие ​​започнахте кетогенната диета и избухнахте в сърбящ, гневен обрив. И вие се чудите ...

Сърби ли ви кетозата?

Вероятно имате „кето обрив“, който е предотвратимо и лечимо дразнене на кожата, което е нормален (макар и досаден) страничен ефект от започването на кетогенната диета.

Какво представлява кето обривът?

Кето обривът е необичайно възпалително състояние на кожата, което идва със страшно звучащо име „prurigo pigmentosa“ (пигментирано дразнене). Prurigo pigmentosa се нарича още „болестта Nagashima“, след японския град, където за първи път е съобщено през 1971 г. [1]

Въпреки че произходът и точните причини за обрива остават неизвестни (учените активно го изследват), той често се среща при хора, които са в първите етапи на кетоза .

Според преглед от 2017 г. [2] с 83 пациенти за Корея и 53 за Япония, 84,3% от случаите са настъпили между 11 и 30-годишна възраст със средна възраст 24,4 години. В същото проучване съотношението жени - мъже е 2: 6, докато друго изследване го заключава при 14: 2 [3]. Така че, болестта засяга по-често женски тийнейджъри и млади възрастни.

Други проучвания показват, че пруриго пигментоза се среща при хора с неконтролиран диабет, както и при тези, които постят или спазват диети с ниско съдържание на въглехидрати (като кето). Кето обрив се появи и върху кожата на пациент, преминал през бариатрична хирургия (загуба на тегло).

Какви са симптомите?

Prurigo pigmentosa изглежда подобно на дерматит и екзема със своите симптоми, характерни за торса, гърба, гърдите, шията, раменете и подмишниците под формата на сърбящи, повдигнати кожни лезии. Болестта обикновено формира симетричен модел от всяка страна на тялото с външен вид, наподобяващ мрежа.

Кето обривът може да има червен, кафяв или светлорозов цвят (зависи от текущия стадий на заболяването). В редки случаи заболяването може да се появи на лицето и крайниците.

Заболяването идва с дискомфортно усещане, но симптомите му изобщо не са животозастрашаващи. Но не бива да излагате обрива на топлина, влага и триене или да се упражнявате изключително, тъй като в тези случаи симптомите могат да се влошат.

Етапите на кето обрива

Според проучване [4] кето обривът има четири етапа.

Първата е ранните лезии, при които на кожата се появяват светлорозови повдигнати кожни лезии, наречени „уртикариални папулоплаки“. Докато симптомите приличат на драскотини или временен обрив, не бива да ги пренебрегвате, тъй като кето обривът може да премине към следващите етапи.

Вторият етап идва с напълно развити лезии, които често притесняват хората, които ги имат. Червените кожни лезии (наречени папули) са по-агресивни, отколкото в първия етап и понякога включват кисти, пълни с течност (папуловезикули). В по-редки случаи папулите се пълнят с гной (папулопустули).

това

След известно време лезиите ще започнат да се решават. На този етап пациентите могат да забележат, че папулите са корички и люспести, докато започват да стават по-тъмни.

Последният етап се нарича късни лезии, когато кожата остава с вид на мрежа, състояща се от тъмни петна, които са по-големи от луничките. Това явление се нарича „ретикулирана хиперпигментация“, която може да остане дълго след заздравяването на обрива.

Колко трае Кето обрив?

Времето, необходимо за изчезването на обрива, варира в зависимост от човека. При някои пациенти може да се задържи няколко седмици, докато обривът може да продължи няколко месеца за други, по-малко щастливи хора. Последните два етапа на заболяването продължават най-дълго.

В най-добрия случай кожата ви заздравява в рамките на няколко седмици, без да е необходимо лечение.

Но в най-лошия случай сте в малка група хора, които получават кето обрив всеки път, когато тялото ви навлезе в кетоза. Дори и в този случай все още няма причина за притеснение. По-нататък в тази статия ще ви покажем как можете да излекувате и дори да предотвратите появата на болестта.

Причините за кето обрива

Изследователите са открили връзка между кетоза и пигментна пруриго [5] [6] [7] [8]. Но тепърва ще открият точната причина за заболяването. Изброихме потенциалните причини, които могат да предизвикат кето обрив за кето-ерите:

  1. Прекомерно гладуване. Когато нивата на кръвната захар са ниски по време на пост, може да започне кетоза, която може да отключи болестта. Проучване показва, че кето обривът, открит при 50% от пациентите, може да се дължи на гладуване [9] .
  2. Кетони. По време на кетоза тялото ви произвежда кетони (напр. Ацетон), които могат да причинят възпаление около кръвоносните съдове (периваскуларно възпаление), което може да доведе до появата на обриви по кожата ви [10] .
  3. Диета с ниско съдържание на въглехидрати [10]. Загубата на тегло с кето е нормален и обикновено добре дошъл страничен ефект, но изследователите свързват диети с ниско съдържание на въглехидрати, които причиняват бърза загуба на тегло за кратко време, с кето обрив.
  4. Недостиг на хранителни вещества. Изключването на цели групи храни от вашата диета може да доведе до недостиг на хранителни вещества и пруриго пигментоза.
  5. Алергени. Някои подходящи за кето храни могат да предизвикат алергични реакции, които в крайна сметка могат да доведат до кето обрив.
  6. Външни дразнители. Според проучване потенциалните дразнители на кожата като хлорирана вода в басейна и ацетон също могат да предизвикат обрива.

В някои случаи, дори след като се отървете от кето обрива, той може да се появи отново след известно време. Според проучване [10] причините за това могат да бъдат:

  • Рестартиране на диетата. Петима пациенти в проучването отново са получили пруриго пигментоза, след като са се върнали към диетата си (напр. Диети с ниско съдържание на въглехидрати, кетоза). Ако сте като тези пациенти, кето обрив може да се появи отново върху кожата ви, ако останете в кетоза твърде дълго.
  • Механично дразнене. Други петима пациенти отново развиват обрива, след като кожата им е била засегната от механично дразнене (триене от дрехите, търкане на тялото, превръзка).
  • Изпотяване поради горещо време или упражнения (3 пациенти).
  • Емоционалният стрес предизвика обривът да се появи отново в случаите на 2 пациенти.

Как да лекуваме кето обрив

Тъй като изследователите не знаят точната причина за кето обрив, най-ефективното лечение на болестта остава неизвестно.

Но ние събрахме най-добрите лекове за пруриго пигментоза, които вероятно ще ви помогнат да се отървете от кето обрива.

# 1: Дайте му малко време да се излекува

В рамките на няколко седмици кето обривът може да се излекува сам, без да се лекува. Това лекарство действа особено, когато сте нови за кетото. Тъй като диетата е основна промяна в начина на живот, когато изоставяте цели групи храни, тялото ви се нуждае от известно време, за да се адаптира.

Колкото по-дълго сте в кетоза, толкова повече тялото ви се адаптира към производствените кетони. Същото се беше случило и с участниците в изследване [10], чиито лезии са изчезнали в рамките на няколко седмици след липса на лечение.

Въпреки това, ако този метод не работи за вас, не бива да чакате чудо. Имате други опции, нека ги проучим.

# 2. Увеличете приема на въглехидрати

Според проучване [3] кето обривът се е появил при осем от 16 пациенти, които са гладували за дълъг период от време, както и при шест пациенти, които са били в кетоза. Друго проучване [10] показва, че предполагаемият причинител на заболяването е диетична промяна (кетоза, гладно или диета с ниско съдържание на въглехидрати) за 17 души от 50.

Следователно трябва да тествате дали новата ви кетогенна диета е причината за обрива. За да направите това, трябва:

  1. Увеличете приема на въглехидрати до ниво, което ще ви извади от кетозата за няколко дни. Проверете дали все още имате обрив.
  2. Ако изчезне, въведете отново кетоза, като намалите консумацията на въглехидрати.
  3. Ако обривът се появи отново, тогава тялото ви може да е чувствително към кетони.

Препоръчва се на хора, които са чувствителни към кетони, да се адаптират към по-либерална диета с ниско съдържание на въглехидрати с прием на въглехидрати между 50 и 100 грама на ден с периодично гладуване. Тази алтернативна диета все още има някои предимства на кетозата и гладуването, докато има шанс да не получите обрив в бъдеще, ако го спазвате.

3. Елиминирайте алергените от диетата си

Тъй като драстично сте променили диетата си, рискът от излагане на хранителна алергия се увеличава. Следователно трябва да тествате дали нововъведените кето-приятелски храни са отговорни за вашето кожно заболяване.

Ето кратък списък с най-често срещаните кето-приятелски храни, които могат да предизвикат алергии:

  • Млечни продукти (напр. Пълномаслено кисело мляко, извара, твърдо сирене)
  • Яйца
  • Черупчести мекотели (например стриди, миди, раци)
  • Риба (напр. Риба тон, сьомга)
  • Фъстъци
  • Ядки от дървета (напр. Макадамия, бадеми)

Елиминационната диета е най-добрият начин да разберете дали сте алергични към някоя от тези групи храни. Ето как можете да го направите:

  1. Премахнете всички групи храни, изброени в този раздел за 3-4 седмици.
  2. Проверете дали обривът ви е изчезнал.
  3. Ако има, въведете само една от групите храни и вижте какво се случва след 1-2 седмици.
  4. Ако обривът Ви не се е появил отново, продължете да добавяте нова група храни на всеки 1-2 седмици.
  5. Ако кето обривът се появи отново след добавяне на група храни, значи успешно сте намерили своя спусък. Оставете тази група храни да не е от вашата диета за постоянно.

4. Витаминни и минерални добавки

Дефицитът също може да е причина за обрива ви. Ето защо искате да изключите това, като допълвате диетата си с витамини, минерали и други хранителни вещества:

  • Минерали: натрий, калий, магнезий, калций. Нивото на тези минерали може да намалее скоро след като сте започнали вашата кето диета. Тъй като те са жизненоважни за енергията и клетъчната функция, трябва да добавите тези добавки към вашата диета.
  • Витамини: Омега-3, витамин D, витамин А. Кето обривът е възпалителен отговор и тези витамини са чудесни за регулиране на възпалението.
  • Соли на жлъчката: холова, дезоксихолова, хенодеоксихолова и литохолова киселини. Тъй като кето е диета с високо съдържание на мазнини, имате нужда от добавки, които помагат на черния дроб да обработва правилно големи количества мазнини. И изборът на жлъчни соли е добро решение за това.
  • Вода: Винаги трябва да пиете достатъчно вода. Много кето-ери губят много течност, когато започнат диетата за първи път, което може да увеличи концентрацията на ацетон в потта. И, както споменахме по-горе, ацетонът може да бъде спусък за обрива.

5. Говорете с Вашия лекар за антибиотиците в краен случай

Многобройни проучвания [3] [11] [12] са установили, че някои видове антибиотици са много ефективни при лечението на кето обрив. Но трябва да имате предвид, че безразборното използване на антибиотици е вредно, така че тази опция трябва да бъде последната инстанция.

Изследователите са открили, че тези антибиотици са най-добрите за лечение на кето обрив:

  • Миноциклин
  • Доксициклин
  • Дапсон (изследователите предпочитат миноциклин пред дапсон, тъй като има по-малко странични ефекти, както и води до по-дълга ремисия)

Как да предотвратим кето обрив

Въпреки че точните методи остават неизвестни, кето обривът все още може да бъде предотвратен. Събрахме няколко съвета, които можете да използвате, за да избегнете заболяването:

  1. Бавно преминаване в кетоза. Както споменахме преди в тази статия, драстична промяна в диетата може да доведе до някои странични ефекти. Намаляването на консумацията на въглехидрати до много ниско ниво за кратък период от време има по-голям шанс за развитие на кето обрив, отколкото бавен, постепенен преход.
  2. Обърнете внимание дори на най-малките симптоми на обрив. Веднага щом откриете симптом на заболяването, увеличете приема на въглехидрати, за да предотвратите прогресирането на обрива към по-напреднали стадии.
  3. Допълнение. Винаги трябва да допълвате диетата си с хранителни вещества (минерали, витамини и др.), За да избегнете дефицити.

Ако следвате внимателно тези стъпки през първите няколко седмици от вашата кето диета, тялото ви ще бъде добре подготвено за справяне с кетозата, намалявайки риска от развитие на кето обрив.

Не забравяйте, че кето обривът е рядък, така че има малка вероятност той да се появи на кожата ви.

Дори след като се появи, можете да използвате простите начини в тази статия, за да го излекувате и дори да предотвратите развитието му. Кето обривът не трябва да ви обезкуражава да се възползвате от предимствата на кетогенната диета .