Току-що бях довършил втория си сандвич Filet-O-Fish от бензиностанция McDonald's, когато киселината избухна. Да, да, да, знам, че очаквате по-добър избор на храна от репортера на храни и напитки. В моя защита ядох на свое време и на път за Минесота, за да се разхождам с приятел на най-добрата игрална конвенция. Просто имах нужда от нещо бързо. Освен това пропуснах пържените картофи, защото съм само полупрофесионален лакомник.

герб

Прекарах този уикенд, раздробявайки Ролаиди, като 8-годишно хлапе без надзор минава през торба с бонбони с трик или лечение. През първите 48 години от живота си бях консумирал може би шепа антиациди. Прекарването на три дни в трамбоване на киселини след ядене на нещо по-пикантно от овесените ядки (и всичко е по-пикантно от овесените ядки) беше ново преживяване. Редовните пристъпи на киселини продължават и след завръщането си у дома.

Този уикенд стартира моето търсене в света на гастроезофагеалната рефлуксна болест, по-известна с акронима GERD. Това храносмилателно разстройство вероятно беше част от живота ми много преди непрекъснатите пристъпи в гърлото ми. Току-що пропуснах ранните предупредителни знаци.

Говорил съм с четирима медицински специалисти за моя конкретен случай, но за да осигуря по-широк поглед върху ГЕРБ, говорих с Джени Уайър от Bellin Health в Грийн Бей. Weier е практикуваща семейна медицинска сестра, която редовно се консултира с пациенти, борещи се със стомашно-чревни (GI) проблеми.

Нека започнем с правилната терминология. Киселинният рефлукс, ГЕРБ и киселини не са взаимозаменяеми термини.

Киселинният рефлукс е действието на киселина, изтичаща от стомаха в хранопровода. Киселини се появяват, когато киселинният рефлукс причинява усещане за парене в гърлото. Киселините са един от симптомите на ГЕРБ. Въпреки това, може да страдате от ГЕРБ в продължение на седмици, месеци или повече, преди да изпитате чести киселини.

В продължение на месеци преди моя уикенд с вечен пламък на хранопровода, често се събуждах сутрин с възпалено гърло. Имаше кашлица, която нямаше да изчезне. Продължавах да чакам настинка, но така и не се случи. Честото ми оригване и усещането за буца в гърлото бяха други пропуснати показатели за ГЕРБ.

Не всеки изпитва същите симптоми. Други възможни показатели за ГЕРБ включват пресипналост, усещане, че храната се залепва в гърлото, болка при преглъщане и гадене.

"По-голямата част от времето хората ще имат периодични симптоми, които след това прогресират до киселини", каза Уайър.

Постоянното обратно промиване на стомашната киселина също причинява дразнене и възпаление на хранопровода.

Някои храни, колко бързо се храните и преяждате, могат да се натрупат върху болката.

Правилно функциониращата долна езофагеална клапа, мускул, който затваря отвора между хранопровода и стомаха, предотвратява киселинния рефлукс.

Виновните, които най-вероятно отслабват клапата, включват тютюнопушене, алкохол, остаряване и наднормено тегло. В някои случаи физически състояния като хиатална херния или бременност и някои лекарства могат да причинят киселинен рефлукс. Единственият начин да разберете причината е да се консултирате с лекар и стомашно-чревни експерти.

В моя случай не мога да отрека, че съм остарял и по-дебел. Все още се радвам на бира или джин с тоник с добра риба. Ако става въпрос за особено добър рибен пържен или пица или извара със сирене, аз съм виновен, че съм ял, след като съм се почувствал сит.

В идеалния случай краткосрочната употреба на лекарства позволява на хранопровода да се излекува, каза Уайер. Но извършването на промени в начина на живот и диетата е ключова част от рецептата за дългосрочен контрол на симптомите на ГЕРБ.

Лесна първа стъпка е да спрете да ядете два до три часа преди лягане.

Лошата идея е да си лягате веднага след ядене, каза Уайър, защото стомашната киселина има „магистрала със свободен поток обратно по хранопровода“.

Повдигането на главата на леглото ви с 4 до 6 инча също може да помогне.

Избягвайте храни, които предизвикват киселини или други симптоми на ГЕРБ. Американската гастроентерологична асоциация изброява тези нарушители на своя уебсайт:

Пържени или мазни храни

Кафе (включително без кофеин)

Кетчуп и горчица

Цитрусови плодове или сокове

Weier разтърси много от същите храни заедно с чушки, суров лук и пикантни храни.

Като се има предвид, че започвам всеки ден с няколко чаши кафе, диетата ми включва редовни индулгенции на братвурст и рибни запържвания, и двете често придружени с бира или коктейл, горчица се добавя към всеки сандвич, който приготвям, редовно слагам домати като закуски и като цяло хранене, когато е в сезона, и не съм срещал лимонов десерт, който не обичам - малко е изненадващо, че отне 48 години, преди да имам първия си продължителен пристъп на киселини.

Забелязах, че пържените и захарни храни са най-склонни да предизвикат симптоми на ГЕРБ. Също така, една алкохолна напитка е добре, а втората рискува гнева на стомашната киселина на планината светец. Не всеки обаче ще изпита рефлукс от едни и същи храни.

За тези от нас, които са събрали няколко килограма през последните години (или десетилетия), отслабването помага. Въпреки че може да пропуснете коремни преси, повдигане на крака или коремни хрускания, защото тези упражнения оказват натиск върху корема и могат да влошат киселинния рефлукс.

Яжте бавно и спрете да ядете, когато се чувствате сити.

Отнема време, за да отслабнете и дори диетична промяна може да не е достатъчна за лечение на симптомите на ГЕРБ.

Лекарствата за киселини се предлагат в три основни форми: антиациди (като Rolaids и Tums), хистамин-2 блокери (H2RA) и инхибитори на протонната помпа (PPI). Ефективността на всяко лекарство зависи от тежестта и причината за киселинния рефлукс. И човекът.

Преди да посетя лекаря, опитах лекарство без рецепта с ранитидин, H2RA, което не помогна за ограничаване на пристъпите на киселини.

След консултация с първия от четирима медицински експерти относно симптомите на ГЕРБ, ми беше връчен пантопразол, PPI. Този клас лекарства намалява киселината, като контролира киселинните помпи на стомаха.

Но това не е краят на историята.

Лекарствата могат да предизвикат странични ефекти, както непосредствени, така и потенциално дългосрочни. Важно е да се разработи план и да се използват правилно лекарствата.

След разговор с лекар, може да вземете PPI за няколко месеца, след това да отидете и да видите какво е усещането, каза Weier. Освобождаването от постоянен рефлукс по време на прием на лекарства трябва да позволи на хранопровода да се излекува и да намали възпалението. Ако симптомите на ГЕРБ се върнат веднага след спиране на лечението, това може да е индикация за нещо друго, като херния или дори бактериална инфекция. Нелекуваната инфекция може да доведе до язва на стомаха.

Ако симптомите се върнат след прекратяване на лечението, среща със специалист по стомашно-чревния тракт или планиране на ендоскопия са възможни следващи стъпки.

Ендоскопията определя наличието на хранопровода на Барет, състояние, при което стомашната киселина е повредила лигавицата на хранопровода. Около 5% до 15% от хората с ГЕРБ развиват болест на Барет. По време на ендоскопията се взема проба от лигавицата на хранопровода за биопсия, за да се определи наличието на предракови клетки. Въпреки това, много проучвания и доклади показват нисък процент, някои до 0,12% от пациентите на Barrett развиват рак на хранопровода.

В зависимост от резултатите от теста и други фактори може да се препоръча ендоскопия и биопсия на всеки няколко години за наблюдение на състоянието. Въпреки това има противоречиви доклади и мнения относно ефективността и необходимостта от редовни процедури за ендоскопия.

По време на това пътуване имах двама медицински специалисти, които не бяха обезпокоени от последиците от продължителната употреба на ИПП и един, чиито очи почти изскочиха от главата му при тази перспектива.

Единственото, което знам със сигурност, е, че трябва да отслабна с няколко килограма и да се уверя, че когато не ям за работа, правя по-добри избори, отколкото да шалвам два дълбоко пържени рибни сандвича, задушени в сос тартар.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Това е частта от историята, в която ви казвам, че нищо от това не е предназначено като медицински съвет вместо консултация с Вашия лекар, преди да започнете или коригирате лекарства за ГЕРБ или да промените начина на живот на едро или да промените диетата си. (Наистина, това трябва да бъде в най-малкия печат, разрешен от закона.)

Свържете се с Даниел на [email protected]. Следвайте @HigginsEats в Twitter, Instagram и Facebook.

Току-що бях довършил втория си сандвич Filet-O-Fish от бензиностанция McDonald's, когато киселината избухна. Да, да, да, знам, че очаквате по-добър избор на храна от репортера на храни и напитки. В моя защита ядох на свое време и на път за Минесота, за да се разхождам с приятел на най-добрата игрална конвенция. Просто имах нужда от нещо бързо. Освен това пропуснах пържените картофи, защото съм само полупрофесионален лакомник.

Прекарах този уикенд, раздробявайки Ролаиди, като 8-годишно хлапе без надзор минава през торба с бонбони с трик или лечение. През първите 48 години от живота си бях консумирал може би шепа антиациди. Прекарването на три дни в трамбоване на киселини след ядене на нещо по-пикантно от овесените ядки (и всичко е по-пикантно от овесените ядки) беше ново преживяване. Редовните пристъпи на киселини продължават и след завръщането си у дома.

Този уикенд стартира моето търсене в света на гастроезофагеалната рефлуксна болест, по-известна с акронима GERD. Това храносмилателно разстройство вероятно беше част от живота ми много преди непрекъснатите пристъпи в гърлото ми. Току-що пропуснах ранните предупредителни знаци.

Говорил съм с четирима медицински специалисти за моя конкретен случай, но за да дам по-широк поглед върху ГЕРБ, говорих с Джени Уайър от Bellin Health в Грийн Бей. Weier е практикуваща семейна медицинска сестра, която редовно се консултира с пациенти, борещи се със стомашно-чревни (GI) проблеми.

Достигнахте лимита си от безплатни статии.