Йоланта Дадониене

1 Медицински факултет, Вилнюски университет, Вилнюс, Литва

характеристики

Gintarė Kumžaitė

1 Медицински факултет, Вилнюски университет, Вилнюс, Литва

Rimvydė Mačiulytė

1 Медицински факултет, Вилнюски университет, Вилнюс, Литва

Далия Милтиниене

2 Център по ревматология, Виленска университетска болница Santaros klinikos, Вилнюс, Литва

Резюме

Обективен.

Целта на това проучване беше да опише дългосрочната преживяемост на пациентите и възможните прогностични фактори на група пациенти с диагноза грануломатоза с полиангиит (GPA) и микроскопичен полиангиит (MPA), хоспитализирани в третичния ревматологичен център във Вилнюс.

Материали и методи.

Проведено е напречно сечение на 27 пациенти, хоспитализирани в Ревматологичния център на Santaros klinikos на Университетската болница в Вилнюс от 1 януари 2001 г. до 31 декември 2015 г. с диагнози GPA и MPA. Бяха събрани данни за демографски данни, клинични характеристики, лабораторни данни и оценка на активността на Васкулит в Бирмингам.

Резултати.

Седем (25.9%) пациенти по време на началото на заболяването са получавали само орални глюкокортикоиди, а 20 (74.1%) пациенти са приемали допълнителни лекарства. Медианата на BVAS е 7 (минимум [min] - 2; максимум [max] - 23). Медианата на възрастта е била 52 години (мин - 12; макс - 75). Общата смъртност е 18,5%. Средното време за оцеляване е 126,6 месеца (95% доверителен интервал [CI] = 104,5 до 148,6), ограничено до 154,6 месеца за най-дълго оцеляващия пациент.

Заключения.

Продължителността на живота през последните 15 години за пациенти с AAV се е увеличила от 99,4 на 126,6 месеца. Високият BVAS резултат в началото на заболяването е лош прогностичен фактор, свързан с по-кратката продължителност на живота. Растежът на Staphylococcus aureus от назофаринкса може да бъде свързан с по-високи нива на смъртност и рецидиви при пациенти с AAV.

Резюме

KLINIKINĖS CHARAKTERISTIKOS IR IŠGYVENAMUMO SKIRTUMAI ANCA ASOCIJUOTŲ VASKULITŲ GRUPĖJE: 27 PACIENTŲ SKERSPJŪVIO STUDIJA

Тиклас. Tyrimo tikslas buvo įvertinti ilgalaikį išgyvenamumą ir galimus prognostinius veiksnius ligonių, sergančių mikroskopiniu poliangitu ir granulomatoze su poliangitu bei hospitalizuotų į tretinio lygio Reumatologijos centrą Vilniuje.

Tyrimo metodai. Tai skerspjūvio studija, atlikta tiriant 27 ligonius, kurie buvo hospitalizuoti Vilniaus universiteto ligoninėje Santariškių klinikose nuo 2001 m. соусио 1 д. iki 2015 m. 31 груд. Surinkti ligonių demografiniai, klinikiniai, laboratoriniai, BVAS (Birmingham Vasculitis Activity Score) duomenys.

Резултати. Septyni (25,9%) ligoniai ligos pradžioje gydyti tik geriamaisiais gliukokortikosteroidais, o likę 20 (74,1%) gavo papildomą imunosupresinį gydymą. BVAS mediana buvo 7 (mažiausia - 2; daugiausia - 23). Visos kohortos amžiaus mediana - 52 метаи (mažiausia - 12; daugiausia - 75). Bendras mirštamumas 18,5%. Visos kohortos išgyvenamumo vidurkis 126,6 mėnesiai (95% pasikliautinasis intervalas = 104,5 iki 148,6). Ilgiausiai tyrimo metu išgyvenęs ligonis - 154,6 mėnesiai.

Ишвадос. Ligonių išgyvenamumas per pastaruosius 15 metų AAV ligonių grupėje prailgėjo nuo 99,4 iki 126,6 mėnesių. Aukštas BVAS резултатите ligos pradžioje yra blogas prognostinis veiksnys, susijęs su trumpesniu išgyvenamumu. Staphylococcus aureus augimas iš nosiaryklės gali būti susijęs su aukštesniu mirtingumo lygiu bei recidyvu AAV ligonių grupėje.

Raktažodžiai: ANCA-asocijuotas vaskulitas, baigtys, mikroskopinis poliangitas, granulomatozė su poliangitu, BVAS, išgyvenamumas

ВЪВЕДЕНИЕ

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

маса 1.

Клинични и демографски характеристики в началото на заболяването

Таблица 2.

Лечение през първата година на заболяването

AZA3 (11,1%)
PGT4 (14,8%)
CYC4 (14,8%)
CYC + AZA2 (7,4%)
AZA + PGT1 (3,7%)
CYC + PGT2 (7,4%)
CYC + AZA + PGT3 (11,1%)
CYC + MTX1 (3,7%)

AZA - азатиоприн, CYC - циклофосфамид, PGT - импулсна глюкокортикоидна терапия, MTX - метотрексат.

Медианата на BVAS е била 7 (минимум (мин) - 2; максимум (макс) - 23). Възрастната медиана е била 52 години (мин - 12; макс - 75). Резултатите от лабораторните тестове по време на първото посещение са показани в таблица 3 .

Таблица 3.

Резултати от лабораторни тестове по време на първото посещение

TestMedianMinimumMaximum
CRP20.50,3172
ESR433120
WBC8.424.5726.3
PLT296108702
HB12482156
Креатинин8046616

CRP - C реактивен протеин, ESR - скорост на утаяване на еритроцитите, WBC - брой на белите кръвни клетки, PLT - брой на тромбоцитите, B - ниво на хемоглобина.

СМЪРТНИ СЛУЧАИ