Ефективност на бариатричната хирургия

Действителното тегло, което пациентът ще загуби след процедурата, зависи от няколко фактора.

колко

  • Възраст
  • Тегло преди операция
  • Общо здравословно състояние
  • Специфична хирургична процедура
  • Способност за упражнения
  • Ангажимент за поддържане на диетичните насоки и други последващи грижи
  • Мотивация и сътрудничество на семейството, приятелите и сътрудниците

Контролиране на здравословните състояния, свързани със затлъстяването

Установено е, че хирургията е ефективна за подобряване и контрол на много здравословни състояния, свързани със затлъстяването.

  • Болка в гърба
  • Сънна апнея
  • Високо кръвно налягане
  • Диабет
  • Депресия

Някои условия могат да бъдат одобрени или дори разрешени.

Например, много пациенти с диабет тип 2, макар и да показват по-малко общо загуба на излишно тегло, демонстрираха отлично разрешаване на диабетичното си състояние, до степен да имат малка или никаква нужда от продължаване на лечението.

Успех от бариатрична хирургия

По принцип успехът на операцията за отслабване понякога се определя като постигане на 50% или повече излишно телесно тегло и поддържане на това ниво в продължение на поне пет години. Клиничните данни ще варират за всяка от различните процедури, споменати на този сайт.

Клиничните проучвания показват, че след операцията повечето пациенти отслабват бързо и продължават да го правят до 18 до 24 месеца след процедурата. Пациентите могат да загубят 30 до 50 процента от наднорменото си тегло през първите шест месеца и 77 процента от наднорменото тегло още 12 месеца след операцията.

Друго проучване показва, че пациентите могат да поддържат 50 до 60 процента загуба на наднормено тегло 10 до 14 години след операцията. Пациентите с по-висок първоначален ИТМ са склонни да губят повече общо тегло. Пациентите с по-нисък първоначален ИТМ ще загубят по-голям процент от наднорменото си тегло и по-вероятно ще се доближат до идеалното си телесно тегло (IBW). Пациентите с диабет тип 2 обикновено показват по-малко загуба на излишно тегло, отколкото пациентите без диабет тип 2.

Медицински проблеми, които могат да бъдат отстранени от бариатрична хирургия

Бариатричната хирургия често помага да се премахнат много от медицинските проблеми, които съпътстват затлъстяването.

Високо кръвно налягане

Почти 70 до 80 процента от пациентите, които страдат от високо кръвно налягане и използват лекарства за контрол, са в състояние да спрат да приемат всички лекарства и да имат нормално кръвно налягане, обикновено в рамките на шест месеца след операцията.

Диабет

Около 90 процента от пациентите с диабет тип 2 постигат отлични резултати в рамките на няколко седмици след операцията. Те включват намаляване и/или пълна свобода от всички лекарства (включително инжекции с инсулин, нормализиране на нивата на кръвната захар и стойностите на хемоглобина А1С.) Въпреки че съществуващите усложнения на диабета (включително невропатия, васкулопатия и ретинопатия) може да не бъдат обърнати, това е вероятно прогресията им да се забави, когато нивата на кръвната захар се поддържат на нормални стойности. Все повече изследвания показват, че бариатричната хирургия може да бъде най-доброто медицинско лечение за диабет, което съществува в момента за сериозно затлъстелия пациент.

Сърдечно заболяване

Основните подобрения в проблеми като високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет предполагат, че рискът от смърт от сърдечни заболявания може да бъде намален при тежко затлъстелите пациенти. В едно скорошно проучване рискът от смърт от сърдечно-съдови заболявания беше силно намален при пациенти с диабет, които са особено податливи на този проблем.

Дихателни проблеми

Подобряването на толерантността към упражненията и дихателната способност обикновено се случва през първите няколко месеца след операцията. Често пациентите, които едва са могли да ходят, откриват, че са в състояние да участват в семейни дейности и спорт.

Сънна апнея и синдром на хиповентилация на затлъстяването

Тъй като тези състояния са силно свързани със затлъстяването, драматичното разрешаване настъпва при отслабване на пациентите. Мнозина съобщават за пълно разрешаване на симптомите си в рамките на една година от операцията със спиране на хъркането и сънливост през деня. Много пациенти, които се нуждаят от допълнителен дихателен апарат за лечение на сънна апнея, вече не се нуждаят от него след хирургично индуцирана загуба на тегло.

Киселини (гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ)

Стомашната байпасна хирургия често може да бъде предпочитаната операция при това състояние, тъй като води до драстично намаляване на размера на стомаха и следователно до количеството отделена киселина - основният виновник, който причинява киселини. Облекчаването на всички симптоми на рефлукс обикновено настъпва в рамките на няколко дни до седмици след операцията при почти всички пациенти. Има някои нововъзникващи доказателства, че операцията може също да намали дългосрочните усложнения на рефлуксна болест, включително рак на хранопровода и образуване на стриктура.

Болки в кръста, дегенеративни дискови и ставни заболявания

Пациентите обикновено изпитват значително облекчаване на болката и увреждането при дегенеративен артрит и дискова болест и от болка в носещите тежести стави (ханш и колене). Това обикновено се случва рано, като първите 25 до 30 килограма са загубени, обикновено в рамките на един месец след операцията.

Висок холестерол

Повече от 80 процента от пациентите ще развият нормални нива на холестерол в рамките на два до три месеца след операцията.

Стресова инконтиненция на урината

Това социално смущаващо състояние реагира драстично на загуба на тегло и обикновено става напълно контролирано. Човек, който все още е обезпокоен от инконтиненция, може да избере да направи специфична коригираща операция по-късно, когато шансът за успешен резултат с намалено телесно тегло.

Задух и астма

Повечето астматици установяват, че имат по-малко и по-малко тежки пристъпи или понякога изобщо никакви. Когато астмата е свързана с гастроезофагеална рефлуксна болест, тя е особено полезна от бариатричната хирургия.

Отбелязано подобрение в други медицински състояния, включително подуване на краката, язви на краката, псевдотуморен мозък, менструални нарушения и хронично главоболие също се случва след операция за отслабване.

Управление на затлъстяването с бариатрична хирургия

Важно е да разберете, че операцията е само инструмент, който ви помага да постигнете трайна загуба на тегло и разрешаване на придружаващите заболявания. Хирургията играе само малка роля в цялостното управление на затлъстяването. След тази операция трябва да се ангажирате с промяна през целия си хранителен и физически навик.