Продължаваме да наблюдаваме COVID-19 в нашия район. Ако има промени в операциите или други планирани срещи, вашият доставчик ще ви уведоми. Продължаваме да предоставяме лични грижи и срещи по телемедицината.

лечение

Какво е акне?

Акнето е нарушение на космените фоликули и мастните жлези (мастните жлези). Мастните жлези отделят масла (себум), за да поддържат кожата влажна. Когато жлезите се запушат, това може да доведе до пъпки и кисти.

Акнето е много често. Хората от всички раси и възрасти имат акне. Всъщност повечето хора в САЩ на възраст между 11 и 30 години ще бъдат засегнати от него. Дори хората на възраст между 40 и 50 години могат да имат акне. Акнето обаче най-често започва в пубертета. По време на пубертета мъжките полови хормони (андрогени) се увеличават както при момчетата, така и при момичетата. Това кара мастните жлези да произвеждат повече масло.

Обикновено образуваният себум преминава през космените фоликули към кожата. Кожните клетки обаче могат да запушат фоликулите. Това може да блокира себума. Когато фоликулите се запушат, кожните бактерии започват да растат във фоликулите. След това се развиват възпаление и пъпки. Най-често срещаните видове пъпки са:

Бели точки (затворени комедони): Тези пъпки са запечатани и имат малка бяла гной, пълна отгоре.

Черни точки (отворени комедони): Тези пъпки имат малък, черен отвор в горната част. Въпреки че тези пъпки са черни, цветът не е от мръсотия. Това е от процеса на окисляване, когато себумът е изложен на въздух.

Папули: Това са нежни, малки розови подутини.

Пустули: Пъпки, които имат гной отгоре и са червени отдолу на лезията. Това са характеристики на възпалителното акне.

Възли: Това са твърди, големи, болезнени пъпки, които се появяват дълбоко в кожата.

Кисти: Напълнени с гной, дълбоки, болезнени пъпки, които често водят до белези.

Основната лезия на акне се нарича комедо.

Какво причинява акне?

Повишаването на нивата на хормоните по време на пубертета може да причини акне. Също така, акнето често се наследява. Други причини за акне могат да включват следното:

Нивото на хормона се променя по време на менструалния цикъл на жената

Хормонални промени по време на бременност

Стартиране или спиране на противозачатъчни хапчета

Някои лекарства (като кортикостероиди, литий и барбитурати)

Масло и мазнини от скалпа, минерално масло или олио за готвене и някои козметични продукти

Диетата също може да играе роля

Стискането на пъпките или прекаленото търкане на кожата може да влоши акнето. Кожата може също да се раздразни от триене или натиск от каски, раници или тесни яки. Замърсяването или влажността също могат да раздразнят кожата.

Какви са симптомите на акне?

Акнето може да се появи като пъпки без абсцеси или пълни с гной кисти, които се разкъсват и водят до по-големи абсцеси. Това може да се случи навсякъде по тялото. Акнето обаче най-често се появява в райони, където има висока концентрация на мастните жлези, включително:

Акнето може да изглежда като други кожни заболявания. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за диагноза.

Как се диагностицира акнето?

Вашият доставчик на здравни услуги обикновено може да диагностицира акне, като изследва кожата ви.

Как се лекува акнето?

Вашият доставчик на здравни грижи ще вземе предвид вашата възраст, цялостно здравословно състояние, тежестта на акнето и други фактори, за да определи кое лечение е най-добро за вас.

Лечението на акне се фокусира върху минимизиране на белезите и подобряване на външния вид. Лечението на акне може да включва лекарства, които прилагате върху кожата си, или лекарства, които приемате под формата на хапчета. Някои от тези лекарства трябва да бъдат предписани от вашия доставчик на здравни грижи. В някои случаи може да се препоръча комбинация от двата вида лекарства.

Лекарствата, които прилагате върху кожата, често се предписват за лечение на акне. Те могат да бъдат под формата на крем, гел, лосион или разтвор. Примерите включват:

Възможност за лечение

Ефект

Убива бактериите

Помага за спиране или забавяне на растежа на бактериите и намалява възпалението. Често се използват еритромицин и клиндамицин.

Спира развитието на нови лезии на акне и насърчава клетъчния оборот, отпушвайки пъпките. Те включват третиноин, адапален и тазаротен.

Често се използват и локален тазоротен, азелаинова киселина, салицилова киселина и дапсон.

Лекарствата против акне, които приемате през устата, или перорални антибиотици, често се предписват за лечение на умерено до тежко акне и могат да включват следното:

Спиронолактон или контрол на раждаемостта могат да се използват от жени за въздействие върху хормоните за контрол на акнето.

Фотодинамичната терапия е лазерна процедура, използвана за овладяване на умерено до тежко акне.

Изотретиноинът е лекарство с рецепта, приемано през устата за тежко, кистозно или възпалително акне. Използва се, когато други методи не могат да предотвратят обширни белези. Изотретиноинът намалява размера на мастните жлези, които правят маслото от кожата. Той също така увеличава отделянето на кожните клетки и засяга космените фоликули. Тези ефекти намаляват развитието на акне. Изотретиноинът може да изчисти акнето при повечето хора, които го използват. Лекарството обаче има големи странични ефекти, включително потенциални психиатрични странични ефекти. Много е важно да обсъдите това лекарство с вашия доставчик на здравни услуги.

Жени, които са бременни или са в състояние да забременеят, не трябва да приемат изотретиноин. Може да причини вродени дефекти. Изотретиноинът също може да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча конкретни стъпки за свеждане до минимум на белезите от акне.

Въпреки че акнето често е хронично състояние, дори ако трае само през юношеството, може да остави белези за цял живот. Белезите от акне обикновено приличат на белези от ями "лед" или белези, подобни на кратери. Въпреки че правилното лечение може да помогне за намаляване на белезите, няколко дерматологични процедури могат да помогнат за допълнително намаляване на белезите от акне, включително следното:

Дермабразио: Това може да се използва за минимизиране на малки белези, малки неравности на повърхността на кожата, хирургични белези и белези от акне. Тя включва премахване на горните слоеве на кожата с електрическа машина, която „ожулва“ кожата. Докато кожата се лекува от процедурата, повърхността изглежда по-гладка и свежа.

Химически пилинг: Те често се използват за намаляване на увредената от слънцето кожа, неравномерния пигмент и повърхностните белези. Най-горният слой на кожата се отстранява с химикал, нанесен върху кожата. Чрез премахване на най-горния слой кожата се регенерира, като често подобрява външния вид на кожата.

Кожни инжекции с пълнители: Те се инжектират под кожата, за да заменят естествения колаген, който е загубен. Инжекционните дермални филъри обикновено се използват за лечение на бръчки, белези и линии на лицето.

Лазерно възстановяване: Това използва високоенергийна светлина, за да изгори повредената кожа. Може да се използва за намаляване на бръчките и фините белези.

Фототерапия или терапия със синя светлина: Фототерапия с използване на източник на синя светлина. Доказано е, че намалява броя на бактериите, причиняващи акне, с минимални странични ефекти, като суха кожа. Терапията със синя светлина не използва ултравиолетова (UV) светлина, така че не уврежда кожата, както по-ранните видове светлинна терапия.

Терапия с импулсна светлина и топлинна енергия (LHE): Смята се, че този тип комбинирана светлинна и топлинна терапия действа, като унищожава бактериите, причиняващи акне. Той също така свива жлезите в кожата, които произвеждат масло. FDA одобри LHE система, която използва зелена светлина и топлинни импулси за лечение на леко до умерено акне.

Перфорирани присадки: Присадките с удар са малки кожни присадки, използвани за заместване на белези от кожата. В кожата се пробива дупка за отстраняване на белега. След това се заменя с необезкостена кожа (често от задната част на ушната мида). Ударните присадки могат да помогнат за лечение на дълбоки белези от акне.

Автоложен трансфер на мазнини: Автоложният пренос на мазнини използва мазнини, взети от друг сайт на вашето тяло, и ги инжектира в кожата ви. Мазнината се поставя под повърхността на кожата, за да изтласка депресираните белези. Този метод се използва за коригиране на дълбоки контурни дефекти, причинени от белези от тежко акне. Тъй като мазнините може да се реабсорбират в кожата в продължение на месеци, може да се наложи да ги повторите.

Какви са усложненията на акнето?

Акнето може да остави физически белези за цял живот. Също така може да причини проблеми със самочувствието.

Може ли да се предотврати акнето?

Акнето се причинява от нормални хормонални промени, които се случват по време на пубертета. Това прави профилактиката на акне много трудна или дори невъзможна.

Избягването на вещества, които могат да причинят акне, обаче може да помогне. Това включва някои лекарства (като кортикостероиди, литий и барбитурати), минерално или готварско масло или някои козметични продукти. Също така ежедневното шампоане помага да се предотврати попадането на масло и мазнини по скалпа върху лицето или гърба. Ранното лечение на акнето може да предотврати влошаването му и да причини белези.

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Акнето е често срещано състояние. Ако имате акне, на което не се помага при домашни грижи или е тежко или оставя белези, обърнете се към вашия доставчик на здравни услуги.

Ключови моменти за акнето

Акнето е разстройство на космените фоликули и мастните жлези, които се запушват. Това води до пъпки и кисти.

Акнето е често срещано състояние, което обикновено започва през пубертета поради хормонални промени.

Акнето може да бъде повърхностно или дълбоко.

Ако не се лекува, акнето може да причини плашене, което може да продължи цял живот.

Избягването на вещества, които влошават акнето, и ранното лечение на акне може да намали или предотврати белези от акне.