Няколко обещаващи стратегии за справяне със затлъстяването в училищните условия са докладвани от Katz и др. 1

сърдечно-съдова

Хората с интелектуални затруднения (ВРЛ) изпитват значителни здравни неравенства в сравнение с общото население, включително по-кратка продължителност на живота и високи нива на незадоволени здравни нужди. Доказано е, че затлъстяването, което е по-разпространено при вътрешно разселените лица, допринася за намалената им продължителност на живота и повишените здравни нужди, с по-голяма честота при жените, отколкото при мъжете. Относително малко проучвания са изследвали ефективността на интервенциите за отслабване за ВРЛ.

В нашето проучване група от 50 последователни амбулаторни пациенти за ВРЛ (42% мъже и 58% жени, средна възраст 39 ± 9 sd) от нашата липидна клиника (LC), живеещи през деня в институции, са лекувани с хиполипемична и хипокалорична диета . Дванадесет процента от нашите пациенти с увреждания са с наднормено тегло, докато 88% са със затлъстяване (степен на затлъстяване: 8% I °, 18% II ° и 14% III °). Синдромът на Даун представлява 1/5 от случаите, а малък процент от IDP показва други хромозомни аномалии, аутизъм или метаболитно заболяване. Според литературата 28% от пациентите са имали проблеми с щитовидната жлеза. Цялата изследователска група, участваща в тази експликативна изследователска програма, има значително повишена честота на сърдечно-съдови рискови (CR) фактори (дислипидемия, диабет, хипертония, хиперфибриноген, стеатохепатит) в сравнение с нашата LC популация (3,5 ± 1,8 медицински нарушения на човек, половината от които не са били открити преди).

Според Насоките за оценка и управление на CR WHO, 2, 3, 4 всички субекти са били лекувани с хиполипемично-хипокалорична диета (60% въглехидрати, 25% липиди и 15% протеин) през деня в резидентното училище и в вечер у дома. Родителите и учителите получиха информация и инструкции относно управлението на теглото и диетата.

След 1 месец само 20 субекти са имали сътрудничество на семейството: 60% в родителската група са отказали или са били абсолютно неспособни да участват минимално в програмата за лечение, докато 40% от родителите са участвали активно. В края на диетичното лечение, докато ИД без участие на родителите не са получили резултат (индексът на телесна маса (ИТМ) е стабилен или увеличен), всички субекти от групата, участваща в родителите, са отслабнали значително (kg от 87 ± 18 на 73 ± 14 P

Препратки

Katz DL, O’connell M, Njike VY, Yeh MC, Nawaz H. Стратегии за превенция и контрол на затлъстяването в училищната обстановка: систематичен преглед и мета-анализ. Int J Obes 2007; електронна кръчма преди печат на 31 юли.

Световна здравна организация. Предотвратяване на повтарящи се инфаркти и инсулти при популации с ниски и средни доходи. Препоръки, основани на доказателства за политиците и здравните специалисти. Женева, 2003 (http://www.who.int/bookorders).

Световният здравен доклад 2002 г. Намаляване на рисковете, насърчаване на здравословния живот. WHO Reg Publ Eur Ser 2002; 97: 2–5.

Tunstall-Pedoe H . Предотвратяване на хронични заболявания. Жизненоважна инвестиция: Глобален доклад на СЗО. Световна здравна организация: Женева, 2005. стр. 200. 30 швейцарски франка. ISBN 92 4 1563001.