бебе

  • Какво е макрозомия?
  • Кой е изложен на риск от макрозомия или бременност с голямо бебе?
  • Как се диагностицира макрозомията?
  • Как можете да предотвратите раждането на твърде голямо бебе?
  • Как можете да лекувате или управлявате макрозомия, ако бебето ви е твърде голямо?
  • Какви са усложненията, свързани с бременността с голямо бебе?

Средното новородено бебе тежи 7½ килограма при раждането. Но някои стават много по-големи. Всъщност има технически термин за бебета с тегло над 8 паунда и 13 унции, когато се родят.

Наречена макрозомия, тя засяга около 8% от бебетата. Повечето макрозомични бебета се раждат напълно здрави без усложнения. Но бебетата, родени от по-голямата страна, могат да бъдат изправени пред някои рискове.

Ето поглед към това как се случва макрозомията, как може да повлияе на вас и бебето ви и какво можете да направите, за да намалите риска или да управлявате състоянието, ако го имате.

Какво е макрозомия?

Когато бебето тежи повече от 8 паунда и 13 унции при раждането, то се счита за „голямо бебе“ - или такова с макрозомия.

Макрозомията се появява, когато бебето получава повече хранителни вещества в утробата, отколкото е необходимо, което я кара да расте по-бързо и по-голямо от обикновено.

Кой е изложен на риск от макрозомия или бременност с голямо бебе?

Лекарите не винаги са сигурни защо някои новородени се оказват по-големи от други, тъй като някои жени без видими рискове раждат бебета с макрозомия. Но има някои фактори, които могат да увеличат шанса за раждане на голямо бебе. Те включват:

Наличие на гестационен диабет тип 1 или тип 2. Това е особено вярно, ако диабетът Ви не се управлява добре.

Затлъстяване или напълняване по време на бременност. Макрозомията е по-вероятна, когато жените, които са имали здравословно тегло преди да забременеят, наддават над 35 килограма или тези, които са били със затлъстяване наддават над 20.

Раждане на макрозомично бебе преди. Рискът от макрозомия се увеличава с всяка бременност.

Бременност след 40 седмици. Колкото по-дълго бебето ви е вътреутробно, толкова повече време му трябва да расте.

Препоръчително четене

Раждането на самия вас с макрозомия. Ако сте били голямо бебе, по-вероятно е и вашето новородено да бъде голямо.

Как се диагностицира макрозомията?

Може да е трудно да разберете точното тегло на вашето бебе, докато то все още е вътреутробно. Поради тази причина макрозомията се диагностицира официално едва след като сте родили.

Но преди това вашият лекар може да разбере дали бебето ви може да е голямо, като разгледа вашата медицинска история заедно с:

Измерване на височината на фундала. Това е разстоянието между върха на растящата ви матка и срамната ви кост. Наличието на по-висока от очакваната височина може да означава по-голямо бебе.

Ръчно опипване на корема. Докосването на корема също може да даде представа за общия размер на бебето. Това може да е малко неудобно за вас, но бъдете сигурни - не наранява бебето.

Провеждане на редовни ултразвуци. Ултразвукът може да предложи груба представа за теглото на вашето бебе, както и за нивото на околоплодната течност. Прекомерната амниотична течност - състояние, известно като полихидрамнион - често се свързва с макрозомия. По-големите бебета изписват по-големи количества урина и повече урина означава повече околоплодна течност.

Как можете да предотвратите раждането на твърде голямо бебе?

Макрозомията може да бъде непредсказуема и няма гарантиран начин да я предотвратите. Добрата новина е, че има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от бебето.

Първо? Направете каквото можете, за да поддържате кръвната си захар под контрол, ако имате тип 1, тип 2 или гестационен диабет. Прекалено високите нива на глюкоза могат да накарат бебето ви да получи повече хранителни вещества, отколкото е необходимо, повишавайки риска от макрозомия.

Говорете с практикуващия за най-добрите начини за контрол на диабета по време на бременност, като хранене с диета с високо съдържание на сложни въглехидрати и диетични фибри и ниско съдържание на холестерол, наситени мазнини и рафинирани захари.

Вземете стъпки и за поддържане на здравословно тегло, независимо дали имате диабет или не. Ако сте спечелили твърде много по време на предходна бременност или се притеснявате да спечелите прекомерно количество по време на тази бременност, говорете с Вашия лекар за безопасни начини да поддържате теглото си под контрол.

Повечето бременни жени се препоръчват да се вписват в поне 30 минути упражнения с ниска интензивност (ходене, йога или плуване) пет дни в седмицата и да спазват здравословна диета, включваща много пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и постни протеини.

Как можете да лекувате или управлявате макрозомия, ако бебето ви е твърде голямо?

Просто казано, по-големите бебета понякога могат да бъдат по-трудни за изтласкване. Много майки, чиито бебета имат макрозомия, все още са в състояние да раждат вагинално.

Но вашият практикуващ лекар ще иска да раждате в болница, в случай че се наложи доставка на форцепс, доставка с вакуум или кесарево сечение.

Има някои случаи, при които Вашият лекар може да препоръча предварително кесарево сечение, включително:

Ако Вашият лекар подозира, че бебето Ви е по-голямо от 9 паунда и имате унция и имате диабет.

Ако Вашият лекар подозира, че бебето Ви е по-голямо от 11 килограма и нямате диабет.

Ако преди това сте родили бебе с раменна дистоция - където рамото на бебето се забива зад тазовата кост на майката.

Без значение как бебето ви пристига, тя ще бъде прегледана за проблеми с кръвната захар или потенциални наранявания при раждане. Ще трябва да бъдете тествани и за диабет, ако не сте били диагностицирани по време на бременност.

Какви са усложненията, свързани с бременността с голямо бебе?

Макрозомията е управляема, но може да представлява някои потенциални рискове както за майките, така и за бебетата - особено когато се роди бебе с тегло над 9 паунда и 15 унции.

Бебетата, родени вагинално, е по-вероятно да получат нараняване като дистоция на рамото, при което рамото на бебето се забива зад тазовата кост на майката.

Ако вашият практикуващ подозира дистоция на рамото, тя може да се опита да манипулира бебето ви, за да я насърчи да промени позициите или да накарате вас да смените позициите си. Ако това не помогне, Вашият лекар може да използва вакуумно устройство или фоцепс или да препоръча спешно C-сечение.

По-предизвикателният труд може да създаде допълнителни рискове и за майките.

По-големите бебета понякога могат да причинят вагинално разкъсване или повишено кървене след раждането. Майките, които преди това са били подложени на кесарево сечение, също имат по-голям шанс за руптура на матката - рядко, но сериозно усложнение, при което матката се разкъсва по линията на белега.

След раждането на макрозомично бебе може да е по-вероятно да се нуждае от кратък престой в NICU за ниска кръвна захар, жълтеница или затруднено дишане.

Но имайте предвид: Повечето малки, родени с макрозомия, нямат никакви усложнения и трябва да могат да се приберат с вас веднага щом сте готови.

Макрозомията има потенциал да доведе до някои усложнения както за вас, така и за вашето бебе. Но състоянието е управляемо и много макрозомни бебета се раждат напълно здрави. Само не забравяйте да се запасите с много големи памперси!

От редакционния екип „Какво да очакваш“ и Хайди Мъркоф, автор на „Какво да очакваш, когато очакваш“. Здравната информация на този сайт се основава на рецензирани медицински списания и високо уважавани здравни организации и институции, включително ACOG (Американски колеж по акушерство и гинекология), CDC (Центрове за контрол и превенция на заболяванията) и AAP (Американска академия по педиатрия), както както и книгите Какво да очакваме от Хайди Мъркоф.