Какво е специалист по медицина на затлъстяването?


Трябва ли да посетя специалист по затлъстяване за отслабване?

Насоките на Националния здравен институт (NIH) посочват, че човек трябва да посещава лекар, за да отслабне, ако се прилага някое от следните:

здраве

  1. Опитвате се да загубите повече от 15 - 20 паунда и/или-
  2. Имате някакви здравословни условия -и/или-
  3. Приемате каквито и да е лекарства -и/или-
  4. Планирате да приемате лекарства за отслабване


Американският съвет по медицина на затлъстяването определя лекар по затлъстяване като:
Лекар по затлъстяване е лекар с опит в подспециалността на медицината за затлъстяване. Тази под-специалност изисква компетентност и задълбочено разбиране на лечението на затлъстяването и генетичните, биологични, екологични, социални и поведенчески фактори, които допринасят за затлъстяването.

Лекарят по затлъстяване използва терапевтични интервенции, включително диета, физическа активност, промени в поведението и фармакотерапия.

Лекарят по затлъстяване използва всеобхватен подход и може да включва допълнителни ресурси като диетолози, физиолози за физически упражнения, специалисти по психично здраве и бариатрични хирурзи, както е посочено за постигане на оптимални резултати. Освен това, лекарят по затлъстяване поддържа компетентност в предоставянето на препери и следхирургични грижи за пациенти с бариатрична хирургия, насърчава превенцията на затлъстяването и се застъпва за тези, които страдат от затлъстяване.

Тъй като те са специалисти, отслабването с лекар по затлъстяване е цялостна програма, фокусирана не само върху отслабването, но и върху поддържането на теглото. Те са опитни в подпомагането на пациентите с наднормено тегло да се справят с личните си върхове и спадове по време на програма за отслабване. Те имат опит и в пречките за постигане на успех в контролирането на заболяването, наречено наднормено тегло и затлъстяване.

Какво е реалистичното очакване на резултатите ми от загуба на тегло?

Д-р Joudeh е тренирал с д-р. Скот Ригдън и Алън Радър и той е модифицирал програмата си въз основа на десетилетия от техните изследвания и опит. Д-р Радър е проследил средната загуба на тегло за десет години при над 15 000 пациенти, като е направил поне три посещения в клиниката.

97% от пациентите са отслабнали при първото си последващо посещение. Средната загуба на тегло за първия месец е:

Atkins Zone LEARN Ornish IWLRader
# Пациенти 77 79 73 76 8951
Ср. Wt започва 189 184 187 189 216
Ср. Загуба на тегло 10.3 3.5 5.7 4.8 30,0
% тегловни загуби 1 година 5,4% 1,9% 3,0% 2,5% 13,9%

Имаме професионалисти, непрофесионалисти, лекари, както и медицински сестри, които са пациенти в програмата.

Професионализъм
Асоциацията по медицина на затлъстяването е определила критерии, които всички бариатри са насърчавани да следват. Тези „принципи на върхови постижения“ включват: винаги поставяне на благосъстоянието на пациентите преди всичко, избягване на ценностни преценки относно поведението на пациента, спазване на всички държавни и федерални закони, предоставяне на адекватна и достоверна информация на пациента за тяхното заболяване и пълно сътрудничество с други лекари при предоставяне на медицинска помощ на всеки пациент.

Научни знания
Като специалист по медицина за отслабване, д-р Joudeh е преминал строг писмен изпит в областта на затлъстяването. Д-р Joudeh присъства на национални конференции по затлъстяването и храненето, за да поддържа актуални познания за напредъка в лечението на затлъстяването. Той непрекъснато изследва най-новата информация за загуба на тегло, метаболизъм и диабет, за да може да предложи на пациентите си план за лечение въз основа на солидни научни доказателства.

Състрадание и разбиране
Ние осигуряваме атмосфера на грижа и разбиране. Има много пристрастия към теглото у дома, в общността и на работното място. В нашата клиника насърчаваме уважение и работим заедно по пътя за отслабване. Ще има възходи и падения. Не пропускайте срещата си, защото може да сте се „изплъзнали“ и се притеснявате от разочарованието на лекаря. Напротив, ние сме тук, за да помогнем, особено когато нещата може да не се развият както е планирано. Заедно можем да постигнем по-здравословен начин на живот и по-оптимално здраве.

Как следвате моя напредък?

Мониторингът на пациент, участващ в програма за отслабване, е от съществено значение. Скоростта на загуба на тегло, количеството загуба на тегло, жизнените показатели, процента телесни мазнини и процента чиста тъкан, емоционалната стабилност и биохимичното здраве трябва да бъдат взети под внимание, докато пациентът отслабва.

Д-р Joudeh е специалист по медицина при затлъстяване, специално обучен да знае как и кога да проследява пациентите. Повечето пациенти се наблюдават чрез ежемесечни посещения в кабинета. Понякога пациентът се нуждае от по-чести посещения за по-внимателно наблюдение, обучение и мотивация. Налични са няколко програми за лечение на всички аспекти на специфичните нужди на пациента.

Въз основа на информация от историята на пациента, резултатите от предишни пациенти, физически преглед, кръвни тестове и резултатите от първия месец, д-р Joudeh е в състояние да предвиди каква загуба на тегло трябва да се очаква след това първо последващо посещение. Ако не се получи очаквана загуба на тегло, д-р Joudeh знае въпросите, които трябва да зададе, необходимите тестове и промените в лекарствата, които могат да помогнат на пациента да постигне очакваните резултати.

Обучението на пациентите за поддържане на загуба на тегло започва още при първото посещение. Информацията от националните конференции за отслабване, предишни пациенти, личната му поддръжка за отслабване и информация от националния регистър за отслабване в здравеопазването се използва, за да помогне да се определи подходящ план за поддръжка за всеки пациент.

С всеки пациент той установява насоки за тегло, за да помогне на всички да бъдат подготвени за борба със загубата на тегло. Всички пациенти имат план за безопасност и знаят кога да се върнат в кабинета.

В: Имам ли нужда от среща?

За да бъдете на одобрените от FDA подтискащи апетита, е необходимо да се срещате с д-р Joudeh редовно (обикновено ежемесечно). Поради количеството време, свързано с решаването на проблеми с метаболизма и теглото, това обикновено трябва да бъде отделно посещение от рутинните прегледи и острите болни посещения.

В: Има ли странични ефекти?

Въпреки че може да има преходни (временни) леки странични ефекти, обикновено няма големи странични ефекти от някое от лекарствата и не е имало отрицателни дългосрочни странични ефекти, свързани с рецептопотискащите апетита, които използваме. Ако дадено лекарство не работи за вас, ние просто го спираме и обсъждаме други лекарства или възможности за лечение.

В: Приемате ли застраховка?

Да, ние работим с вашата застраховка за целите на таксуването. Ако обаче нямате застрахователно покритие за управление на теглото/консултации за затлъстяване, ние предлагаме такса за услугата.

В: Имате ли гаранция?

Не. Ние не насърчаваме бързото отстраняване на загуба на тегло и не сме съгласни с фалшива реклама с промоции като „отслабнете с 20 паунда на седмица“ и т.н. Без значение на каква програма ви поставим, ние не сме в състояние да наблюдаваме всички приема на храна. Ако продължавате да консумирате течни калории (като сода и сок) ежедневно, може да не отслабнете. Ако следвате нашата програма според указанията, вие не само ще отслабнете, но ще станете по-здрави и ще намалите риска от сърдечни и метаболитни заболявания.

В: Предлагате ли HCG?

НЕ. Позицията на Асоциацията по медицина на затлъстяването не препоръчва използването на HCG за отслабване. Освен това FDA и FTC наскоро определиха използването на HCG за отслабване за измама и незаконно.

Въпрос: Безопасна ли е вашата програма?

Да, нашата програма е безопасна и ефективна.

В: Трябва ли да ям/купувам специални храни?

Не. Не е нужно да купувате нашите протеинови шейкове, барове и т.н. Нашата програма насърчава здравословното хранене с промяна в начина на живот. Можете да продължите да ядете със семейството си и да излизате по ресторанти с по-добро разбиране за това как и какво да ядете. Въпреки това, за тези, които се интересуват от нашата модифицирана бърза програма за пестене на протеини, ние разполагаме с програма за заместване на хранене.

В: Колко килограми ще загубя?

Всеки е различен по отношение на това колко тегло ще загуби за даден момент. Първият ни месец средно е между 5 и 15 паунда, последван от 1-2 паунда на седмица за нормална здравословна загуба на тегло.


В: Какви видове лекарства предлагате?

Д-р Joudeh е обучил всички одобрени от FDA средства за подтискане на апетита, включително Phentermine (Adipex), Phendimetrazine (Bontril), Dieethylpropion (Tenuate), Lorcaserin (Belviq), Buproprion/Naltrexone (Contrave), Phentermine/Topiramate (Qsymluia) (Saxenda). Първите 3 лекарства са „по-старото поколение“ и най-често се използват поради тяхната ефикасност, икономическа ефективност и дълга история на успеха. Въпреки това, в зависимост от индивидуалния профил на пациента, д-р Joudeh може да предпише всяко от тях или дори комбинация, ако е подходящо. Понякога използва и други лекарства на база „извън етикета“.

Въпрос: Ще гладувам ли по тази програма?

Не! Имаме множество възможности за овладяване на глада.

Въпрос: Ще завърна ли теглото си след приключване на програмата?

Целта на нашата програма е не само краткосрочно отслабване, но и дългосрочно поддържане на теглото. Научаваме ви как да променяте начина си на живот, така че когато отслабнете, да можете да го поддържате. Ние също така определяме план за действие кога да се върнем в нашата клиника, ако имате пристъп на наддаване на тегло.

Въпрос: Колко време трябва да бъда в програмата?

Продължителността на участието на хората в нашата програма варира в широки граници. Може да ви трябват само няколко месеца, а може и година или две в зависимост от вашата индивидуална ситуация. Националният регистър за контрол на теглото предполага, че след като човек е постигнал поддържане на загуба на тегло в продължение на поне 2 години, има много по-голяма вероятност да поддържа това тегло в дългосрочен план. Най-важното е, че когато решите да напуснете нашата програма, поне да имате разбиране кога може да е време да се върнете в клиниката за преоценка.

В: Безопасна ли е програмата за деца?

Потискащите апетита са одобрени от FDA за възраст над 16 години. Въпреки това, ние все още предлагаме консултации за начин на живот и семейство за деца от всички възрасти и след дискусия за отделни пациенти, д-р Joudeh може да използва някои лекарства на база „извън етикета“ за някои лица под 16-годишна възраст.

Въпрос: Имам високо кръвно налягане и диабет, ще мога ли да участвам във вашата програма?

Разбира се! Нашата цел е да ви накараме да отслабнете, така че да не е необходимо повече да приемате множество лекарства. Много от нашите пациенти, които влизат в нашата програма, са на няколко лекарства за диабет, хипертония, хиперлипидемия и артрит, а когато отслабнат, се чувстват по-добре и са в състояние да намалят тежестта от лекарствата си.