мокри

  • Какво е нощно енуреза или нощно напикаване?
  • Колко често се среща енурезата при деца?
  • Видове нощно напикаване
  • Причини за нощно напикаване
  • Рискови фактори за развитие на нощна енуреза
  • Диагноза
  • Лечение на нощно напикаване при дете
  • Промени в начина на живот за предотвратяване на нощното омокряне при деца
  • Домашни средства за нощно мокрине при деца
  • Малко факти за нощното омокряне

Последна актуализация на 27 октомври 2020 г.

Нощната енуреза е проблем, който засяга малките деца. В крайна сметка те уринират в съня си и като родител няма нужда да бъдете твърде обезпокоени. Това е често срещано явление, с което може да се справи с подходящи грижи и любов.

Какво е нощно енуреза или нощно напикаване?

Нощното енуреза или нощното напикаване е неволно уриниране по време на сън след възрастта, в която обикновено се случва контрол на пикочния мехур. Това е забавяне в развитието, а не емоционален проблем или някакво физическо заболяване. 5% до 10% от случаите на нощно напикаване се дължат на специфични медицински причини. Това обаче може да бъде свързано с известна семейна история.

Много деца, които мокрят леглото, имат родител, който също го е направил на същата възраст. Това състояние не се счита за диагностицирано от много родители или лекари, освен ако детето е на пет години или малко по-голямо. Енурезата е често срещан проблем, който може да обезпокои децата и техните семейства.

Нощната енуреза при дете може да бъде симптом на основно заболяване или заболяване.

Основните симптоми на нощното енуреза са:

  • Многократно носене на легло
  • Мокри мокри в дрехите
  • Мокрото в леглото най-малко два пъти седмично в продължение на приблизително три месеца

Колко често се среща енурезата при деца?

Нощното омокряне при деца е често срещан проблем. Среща се при около 7% от момчетата и 3% от момичетата, които са на пет години и по-малко. Този брой спада до 3% при мъжете и 2% при момичетата до 10-годишна възраст. Децата най-вече прерастват този проблем в тийнейджърските си години, като около 1% от момчетата и момичетата имат това разстройство на 18-годишна възраст.

Видове нощно напикаване

Има два вида нощно енуреза или нощно напикаване -

  • Първична нощна енуреза (PNE)

Това е най-често срещаната форма на нощно напикаване. Това означава, че нощното напикаване се запазва от детството без никаква почивка за продължителност от минимум шест месеца. Повтаря се и засяга тези деца, които никога не са постигали сухота през нощта. Те могат да бъдат допълнително подразделени на първична нощна енуреза, която се проявява само през нощта и дневна енуреза, която се появява през деня, като спешност, честота или овлажняване през деня. Това е забавяне в развитието, което може да се реши с времето. Диетата влияе на енурезата при деца.

  • Вторична нощна енуреза (SNE)

Това е неволното отделяне на урина по време на сън от дете, което преди това е било сухо поне шест месеца. Това може да се дължи на инфекция на пикочния мехур.

Причини за нощно напикаване

Причините за нощното енуреза са както следва:

Първично нощно напикаване

Първичното мокрине е състояние, когато детето никога не е постигнало контрол върху пикочния си мехур през нощта. Ето няколко причини:

  • Тялото на детето все още се развива или поради проблеми с пикочния мехур.
  • Детето не е в състояние да контролира урината през цялата нощ.
  • Детето не се събужда, когато пикочният му мехур се напълни.
  • Детето произвежда значително количество урина през вечерните и нощните часове.
  • Детето може да има лоши тоалетни навици. Децата са склонни да игнорират желанието за уриниране и да отлагат уринирането за дълго време. Родителите ще са наясно с различни изрази като напъване на лицето, гърчене, клякане и т.н., които децата използват за задържане на урина.
  • Увеличение на производството на урина, причинено от употребата на кофеин и диуретици.
  • Хроничен запек и замърсяване на гащите.

Вторично нощно напикаване

Вторичното мокрине е, когато детето мокри леглото след поне 12 месеца, когато не го прави. Честотата му има тенденция да се увеличава с увеличаване на възрастта на детето. Причините за това включват:

  • Инфекция на пикочните пътища: Това причинява дразнене, силно желание за уриниране и често уриниране. Инфекцията може да се дължи и на някои анатомични аномалии.
  • Диабет: Всеки, който има диабет, ще има повишено отделяне на урина.
  • Анатомична аномалия: Това може да са аномалии в органите, мускулите или нервите или други проблеми с уринирането.
  • Неврологичен проблем: Ако нервната система има дефект, нараняване или заболяване, това може да причини неврологичен дисбаланс, който засяга уринирането.
  • Социален или психологически стрес: Стресът в семейния живот, причинен поради конфликти между родители, може да накара децата да намокри леглото. Промените в начина на живот, като започване на училище или преместване на място за пребиваване, могат да бъдат причина за мокри мокри. Децата, които са физически или сексуално малтретирани, също започват да се мокрит.
  • Генетика: Енурезата може да бъде генетична, което означава, че ако някой родител е имал този проблем, тогава може да има вероятност детето да има същия проблем.

Рискови фактори за развитие на нощна енуреза

Първично мокрине - Основното мокрине в леглото се среща по-често при момчетата, отколкото при момичетата. 15% от децата се подобряват всяка година от мокри мокри.

  • Съществува генетична причина за първоначално нощно напикаване.
  • Някои хора могат да уринират случайно, докато са будни. Това обикновено е свързано с някакъв физически проблем.
  • Децата, които имат дефицит на вниманието и са хиперактивни, може да имат нощно напикаване.
  • Деца, живеещи в неорганизирани семейства.

Вторично мокрине -

  • Семейни проблеми като развод на родителите или загуба
  • Физическо насилие и небрежност
  • Те също могат да имат разстройство, известно като „объркани възбуди“, при което той или тя се събужда по време на дълбок сън. Това кара детето да уринира на странно място. Вторичното мокрине се появява на всяка възраст.

Диагноза

За правилната диагноза на нощното напикаване трябва да се получи пълната история чрез извършване на задълбочен медицински преглед за търсене на причините.

  • Причините за енуреза могат да включват аномалия на гръбначния мозък (свързани с неврогенен пикочен мехур, инфекция на пикочните пътища и задните уретрални клапи при момчета и извънматочна уретера при момичета). Освен това се наблюдава при деца, страдащи от хроничен запек и енкопреза (неволно замърсяване на гащите).
  • Трябва да има внимателно и подробно разпитване за семейната история, генетиката и медицинската история на детето. Това помага при определянето на вида на енурезата и възможната причина за нея.
  • Често родителите не са наясно с навиците на детето да се мокри в леглото. Препоръчително е те да водят дневник, за да следят колко пъти детето е мокрило леглото през деня и през нощта.
  • Детето трябва да се подложи на физически преглед. Лекарят обаче трябва да провери за други проблеми, които биха могли да причинят нощно напикаване.
  • Трябва да се направи анализ на урината, тъй като помага да се подчертае всяка инфекция в урината. Ако резултатите показват заболявания, трябва да се проведе допълнително изследване (чрез цистоуретрограма и бъбречна ехография).
  • Мокрото в леглото може да бъде много стресиращо. Въпреки това, той изчезва сам след известно време. Това причинява смущение и вина на детето, което води до тревожност. През това време родителите трябва да оказват емоционална подкрепа на детето.

Ако се чудите кога едно дете спира да мокри леглото, около 90% от децата около седемгодишна възраст спират да се мокри сами. Повечето лекари не предлагат рутинно лечение на нощно мокрине за деца под седем години. Причината за това, че функцията за контрол на пикочния мехур по време на сън е последният етап от обучението за гърне. Следователно децата мокрят леглото по време на сън по време на учебния процес.

Лечение на нощно напикаване при дете

  1. Мокрото в леглото е нормално, докато растете. По-долу са споменати някои решения за детско нощно кърпене, които можете да използвате.
  2. Съществуват и аларми за нощно мокрене за деца, които също могат да се окажат полезни.
  3. Преподаването на упражнения за пикочния мехур на детето (укрепване на мускулите и разтягане на пикочния мехур) може да контролира отделянето на урина и да увеличи капацитета на пикочния мехур. Детето трябва да се накара да стегне тазовите мускули за около пет-десет секунди и след това да се отпусне за пет секунди. Упражнението трябва да се повтаря три пъти дневно. Трябва да насърчите детето да задържи ходенето до тоалетната, когато възникне желание. Това ще помогне на детето да избегне навлажняването в леглото през деня и да намали честотата през нощта. Пикочният мехур се обучава да задържа повишено количество урина.
  4. Ако детето Ви страда от запек, Вашият лекар може да препоръча омекотител за изпражненията.
  5. Понякога може да се наложи операция за коригиране на нощното напикаване.
  6. Лекарствата се използват за лечение на нощно напикаване, когато поведенческите лечения не се окажат ефективни, а именно -
  • Дезмопресин ацетат
  • Оксибутинин хлорид
  • Хиосциамин сулфат
  • Имипрамин

7. Перорални антибиотици се предписват там, където причината за мокри мокри е инфекция на пикочните пътища, като -

  • Бактрим
  • Амоксицилин
  • Макробид
  • Левакин

Промени в начина на живот за предотвратяване на нощното омокряне при деца

Има няколко промени в начина на живот, които могат да бъдат направени, за да се гарантира, че инцидентът с нощно напикаване постепенно намалява:

  • Родителите трябва да следят приема на течности (ограничавайки приема на течности) от детето; той трябва да има повече течности през деня и по-малко през нощта. Чрез ограничаване на приема на течности, омокрянето в леглото може да се контролира.
  • Детето трябва да бъде насърчавано да уринира в началото на лягане и точно преди да заспи. Трябва да подчертаете, че е добре да използвате тоалетната през нощта. Нощните светлини могат да се използват, за да може детето да намери пътя до тоалетната.

  • Детето трябва да бъде насърчавано да използва тоалетната на редовни интервали (два часа) или достатъчно често, за да се избегне усещането за спешност.
  • Важно е родителите да подкрепят, когато се случи инцидент с нощно напикаване. Можете да накарате детето да сменя чаршафите, като обяснявате, че това не е форма на наказание. Положителното подсилване, което детето е прекарало суха нощ, се оказва полезно.
  • Избягвайте напитки и храни с кофеин. Напитките с кофеин не се препоръчват за деца по всяко време на деня. Тъй като кофеинът може да стимулира пикочния мехур, не се препоръчва.

Домашни средства за нощно мокрине при деца

Има няколко лесни и прости природни средства, които могат да бъдат включени в ежедневната диета на детето.

  • Канела - Поддържа тялото топло. Можете да накарате детето да дъвче парче канела веднъж на ден. Комбинация от захар и канела, поръсени с препечен хляб с масло, може да се храни на детето на закуска.
  • Амла или индийско цариградско грозде - Amla се счита за много ефективно лекарство за нощно напикаване. Смачкана и обезкостена амла, добавена към чаена лъжичка мед с щипка куркума, може да се дава на детето всяка сутрин.

Чаена лъжичка пълна с пулпа от амла, смесена с щипка черен пипер, също може да се даде на детето

  • Масаж със зехтин: Масажирането на корема с топъл зехтин в продължение на няколко минути е друго лекарство за нощно напикаване.
  • Сок от червена боровинка: Сокът от червена боровинка се препоръчва за деца с проблеми с нощното напикаване. Добре е за пикочния мехур и пикочните пътища. 1 чаша сок от червена боровинка може да се дава на детето ви за няколко седмици. Ако нощното напикаване се дължи на пикочна инфекция, тогава давате на детето 1,5 чаша сок три пъти на ден.
  • Орехи и стафиди: Орехи и стафиди също могат да се дават като лека закуска на детето. Преди лягане на детето трябва да се дадат два ореха и пет стафиди. Това помага за спиране на нощното напикаване.

Всички гореспоменати лекарства, промени в начина на живот и домашни лекарства могат да помогнат при лечението на нощно енуреза или нощно напикаване.

Малко факти за нощното омокряне

Ето няколко факта за нощното напикаване, които биха могли да помогнат:

  • 15% от 5-годишните или около 3-4 деца в първи клас не са сухи всяка вечер.
  • 85% от децата надрастват нощното напикаване без никакво лечение.
  • В тийнейджърските си години само 2% -5% от децата продължават да мокрят леглото си.
  • Съотношението между момчетата и момичетата за нощно напикаване е съотношение 4 към 1.

Заключение

Родителите на дете, което изпитва нощно напикаване, могат да се чувстват объркани и разочаровани. Следователно е важно да обсъдите проблема с вашия педиатър и да включите детето си в дискусията. Това помага да се вдъхне увереност на детето, че то има подкрепа от семейството, което ги прави удобни и реагира добре на лечението.