Често съобщаваният симптом остава малко проучен

Джейн Андерсън е медицински журналист и експерт по целиакия, чувствителност към глутен и диета без глутен.

Jay Yepuri, MD, MS, е сертифициран гастроентеролог и практикуващ партньор в Digestive Health Associates of Texas (DHAT).

Възможно ли е яденето на глутен да предизвика замаяност? Това е, което някои изследвания започнаха да предполагат, добавяйки световъртеж към нарастващия списък на възможните симптоми, свързани с цьолиакия. Световъртежът е състояние, което може да засегне до всеки четвърти човек с цьолиакия, въпреки че има малко реална литература по този въпрос.

може

Какво е световъртеж?

Световъртежът е нещо повече от замаяна магия. То се отнася до световъртеж, който произтича от дисфункция в системата за баланс на вътрешното ухо. Когато имате световъртеж, може да се почувствате така, сякаш или стаята се върти, или вие се въртите. Това е смущаващо преживяване, което често може да се случи независимо дали седите или стоите.

Замайването понякога може да бъде причинено от външен стимул, който засяга вътрешното ухо (като люлеещо се движение, което може да причини морска болест). Алтернативно, това може да произтича от действително нарушение на самото вътрешно ухо.

Едно такова разстройство е болестта на Мениер, състояние, характеризиращо се с хронични и понякога изтощителни пристъпи на световъртеж. Някои изследвания показват, че глутенът може да има пряка или непряка връзка с болестта. U

Връзката между глутена и болестта на Мениер

Отдавна има анекдотични съобщения за хора с целиакия, които са имали повтарящи се замаяни магии, само за да ги видят как изчезват, след като са започнали безглутенова диета. Въпреки че има малко ясни доказателства, известните невротоксични ефекти на глутена накараха някои изследователи да се замислят дали връзката всъщност може да е реална. U

През последните години шепа изследователи започнаха да разглеждат въздействието на глутена върху болестта на Мениер, разстройство, за което се смята, че е причинено, поне отчасти, от автоимунитет.

Болестта на Мениер сама по себе си е объркващо разстройство. Той няма известно лечение и може да се прояви със силно замайване, налягане в ушите, звънене, гадене, повръщане и дори мигрена. Много хора не могат да стоят или да ходят по време на заклинание. Могат да се появят и внезапни падания без загуба на съзнание (атаки с падане на повикване).

Проучване от 2012 г. разглежда специално чувствителността към глутен при хора с болест на Meniere. Общо 58 души са били тествани чрез тест за убождане на кожата. От тях 33 са положителни за реакции с продължителност от 20 минути (предполагащи чувствителност на ниско ниво) до 24 часа (предполагащи чувствителност на високо ниво). U

Въпреки че резултатите трудно биха могли да се считат за убедителни, редица казуси предполагат нещо повече от случайна връзка. Един случай от 2013 г., включващ 63-годишна жена с болест на Meniere, съобщава за периоди на парични преводи, когато жената се придържа към строга безглутенова диета и периоди на рецидив, когато не. U

Други причини за световъртеж

Целиакията, като автоимунно разстройство, може да причини прогресивно увреждане на нервите, което може да доведе до сензорни смущения, болка и мускулна слабост. Една форма, наречена автономна невропатия, може да повлияе на ежедневните функции на тялото като кръвно налягане, сърдечна честота и изпотяване. U

Приблизително 25% от хората с целиакия имат автономна невропатия и често ще изпитват симптоми на световъртеж, синкоп (припадък) и постурално гадене (гадене, причинено от промени в позицията).

Въпреки че това предполага малко по-ясна връзка между глутените и световъртежа, виенето на свят може да е по-скоро последица от заболяването, отколкото засегнато от приема на глутен. Към днешна дата нито едно проучване не показва подобрение на симптомите след започване на безглутенова диета.

Какво изследване ни казва и какво не ни казва

Настоящото изследване е по-скоро сугестивно, отколкото убедително за връзката между глутена и световъртежа. Има шанс, че преминаването към безглутенова диета може да помогне, но след това може да не е така.

Ако сте диагностицирани с цьолиакия, очевидно трябва да сте на диета с ограничен глутен. Независимо дали сте или не, ако изпитвате тежко или хронично замайване, трябва да го разгледате. Може да няма нищо общо с целиакия и да изисква преглед от невролог и специалист по уши, нос и гърло, за да се определи по-добре причината.