хапчета

Най-добрите хапчета за отслабване не съществуват, както няма „най-добрите голф клубове“, „най-добрите портмонета“ или „най-добрите автомобили“. Всеки индивид има различни причини за наддаването на тегло и различни реакции към различни лекарства. Всяко лекарство действа върху различни области на мозъка, за да контролира апетита и апетита. Съществуват обаче много фактори, които да помогнат на вас и на вашия лекар, когато решавате кои са най-добрите хапчета за отслабване за вас. Разглеждайки всички 8 одобрени лекарства, фентермин често е най-добрият избор. Той е най-ефективен, тъй като фентермин дозировката може да бъде индивидуализирана за всеки диета. Д-р Липман е написал няколко кратки брошури за всяко от най-често срещаните лекарства за отслабване, включително
Qsymia, Belviq и Contrave. Те са достъпни на amazon.com. Прочетете a отзиви за тези брошури за диетични лекарства.

Значение на одобрението на FDA за хапчета за отслабване

В момента 2/3 от възрастните и 1/3 от децата в САЩ са с наднормено тегло или затлъстяване. Следователно има голям натиск върху здравната общност - както лекарите, така и фармацевтичните компании - да разработят нови ефективни и безопасни лечения. Сърцето на всички решения за оценка на медицински продукти на FDA е преценката дали даден нов продукт е Ползи на потребителите ще надвишава неговата рискове. Никой ефективен продукт не е напълно без риск или странични ефекти, така че тези преценки са важни. Преглед на страничните ефекти на загуба на тегло.

FDA прави преглед на резултатите от лабораторни, животински и човешки клинични тестове, направени от фармацевтични компании. Те използват тази информация, за да определят дали продуктът, който компанията иска да пусне на пазара, е безопасен и ефективен. Средно новото лекарство отнема повече от 10 години и 10 000 или повече субекти, за да получи одобрение от FDA. Почти всички лекарства стават контролирани от DEA вещества, след като FDA ги одобри. Има няколко лекарства за отслабване, които са не контролирани лекарства, включително Contrave (комбинация от wellbutrin (бупроприон) и налтрексон, Orlistat (Xenical), Topamax и Metformin. За съжаление, няма одобрени от FDA ефективни лекарства за отслабване, които са извън рецептата, нито има доказани добавки, които да помагат при загуба на тегло.

Класификация на диетичните медикаменти: одобрени от FDA лекарства, които произвеждат загуба на тегло, без да повлияват апетита или апетита срещу лекарства за контрол на апетита и апетита (по-стари и нови „хапчета за отслабване“)

Лекарства, произвеждащи отслабване по нови механизми: (Не е задължително чрез потискане на апетита)

Има няколко одобрени от FDA лекарства, които подпомагат загубата на тегло чрез нови механизми, които не са свързани със стимулация на апетитния център, като Метформин, Топамакс и Орлист, Налтрексон.

Метформин: Най-интересният от тях е Метформин, който се използва при диабетици за контрол на кръвната захар. Метформин също подобрява метаболизма. Метформин се предлага повече от 20 години, безопасен е, не е стимулант и може да се приема за неопределено време.

Орлистат: Орлистат (извънборсова версия Alli) с търговска марка Xenical действа напълно различно от другите лекарства за отслабване. Той инхибира панкреатичните ензими, отговорни за храносмилането на мазнини, позволявайки на мазнините да преминат през стомашно-чревния тракт и по този начин намалявайки калориите.

Топамакс: Topamax е по-старо лекарство от FDA, използвано при гърчове и мигренозно главоболие, може да се приема самостоятелно или по-често в лекарствата за отслабване Qsymia.

Налтрексон: Друго лекарство на FDA, което се използва за намаляване на консумацията на алкохол и желанието за сладко, което води до намаляване на калориите, е Налтрексон. Налтрексон е на пазара повече от 20 години. Това е много безопасно и ефективно лекарство, особено при прекомерна консумация на алкохол. Действа чрез блокиране на опиодните рецептори в мозъка, които се активират от алкохола. Много хора отбелязват намаляване на нуждата от сладки и солени комфортни храни, когато приемат Налтрексон.

Лекарства, произвеждащи отслабване чрез ефект върху мозъчните и апетитните центрове

FDA строго регулира пазара на лекарства за лекарства за отслабване. По-голямата част от лекарствата са не само лекарства, отпускани по лекарско предписание, но и контролирани от DEA вещества поради техния ефект върху мозъка. DEA класифицира тези лекарства в пет категории или схеми: I, II, III, IV и V. От DEA:

Наркотиците, веществата и някои химикали, използвани за производството на наркотици, се класифицират в пет (5) отделни категории или графици в зависимост от приемливата употреба на лекарството в медицината и потенциала за злоупотреба или зависимост от лекарството. Степента на злоупотреба е определящ фактор при планирането на лекарството; например лекарствата от списък I имат висок потенциал за злоупотреба и потенциал за създаване на тежка психологическа и/или физическа зависимост. С промяната на схемата на наркотиците - списък II, списък III и т.н.

Диетичните лекарства Qsymia, Belviq, фентермин (включително Lomaira), диетилпропион и фендиметразин са лекарства от списък IV. Това означава, че има малко или никакъв потенциал за злоупотреба или зависимост. Лекарство за кашлица с малки количества кодеин би попаднало в списък V. Наркотичните лекарства за болка като оксикодон и фентанил, както и лекарства за ADHD на базата на амфетамин като Adderall и Ritalin са в списък II.

  1. Има НЕ FDA одобри лекарства за отслабване с рецепта в групи без рецепта (OTC) лекарства или добавки.
  2. Има само a неженен одобрени лекарства без рецепта за отслабване. Нарича се Али (Орлистат). За съжаление не е много ефективен. Xenical е версията на Orlistat със силна рецепта.
  3. Xenical и Contrave са единствените одобрени от FDA лекарства за отслабване с рецепта, които не са контролирани от DEA лекарства.

Най-добрите хапчета за отслабване: Имам ли право на лекарство?

Хапчетата за отслабване са всички лекарства, изискващи рецепта от лекар. Лекарствата за отслабване може да са опция за вас, ако:

  1. Вие сте с наднормено тегло (ИТМ 30 или повече)
  2. Вие сте с наднормено тегло (ИТМ от 27 или повече) със сериозни рискове за здравето, като високо кръвно налягане, диабет тип 2 или висок холестерол и не можете да контролирате теглото си само с диета и упражнения.
  3. Налице са и други медицински състояния, като сънна апнея, тежък артрит и дори депресия.

Тези прагове на ИТМ отразяват препоръка хората да бъдат лекувани, когато телесното им тегло е било поне 20% над „желаното тегло“ въз основа на данните от Metropolitan Life Insurance от 1983 г. ИТМ от ≈27 за мъже и жени съответства на 20% над желаното тегло и е свързано с повишен риск от хипертония (високо кръвно налягане), хиперхолестеролемия (висок холестерол) и захарен диабет, както и преждевременна смърт.

Как да определите най-добрите хапчета за отслабване за вас

Много фактори влизат в процеса на решаване кои са най-добрите хапчета за отслабване за вас. Ако приемем, че вашето тегло и/или медицински проблеми показват възможната нужда от тези лекарства, вашата медицинска история е първото място за започване. Това включва текущи медицински проблеми, лекарства, минала история на медицински проблеми и предишни реакции към лекарства. Ето причините да можем да изключим едно или повече от тези лекарства:

1. Медицинска история, която изключва употребата на лекарства за отслабване с рецепта:

Състоянията включват неконтролирана хипертония, сърдечна недостатъчност, анамнеза за сърдечно-съдови заболявания (инфаркти, TIA, инсулти), терминален рак, хипертиреоидизъм и някои случаи на глаукома.

2. Едновременни лекарства, които изключват и трите лекарства (Qsymia, Belviq и Contrave):

МАО инхибитори, припадъчни лекарства, анамнеза за алергия към някое от тези лекарства или в момента приемате подобни лекарства или един от двата компонента в Qsymia или Contrave.

3. Едновременни лекарства, които изключват едно лекарство (Belviq, Qsymia или Contrave):

  1. Противопоказания на Belviq:
    • Лекарства за депресия като литий и бупроприон и някои лекарства за кашлица
    • Лекарства за еректилна дисфункция
    • Лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert) и елетриптан (Relpax)
    • Лекарства за болка, включително викодин, хидрокодон, оксикодон и други опиоиди
  2. Противопоказания на Qsymia: Дилантин
  3. Противопоказания: SSRI, метадон и опиоидни лекарства за болка

4. Предишна история на успешни опити за отслабване с лекарства за отслабване или неприятни странични ефекти

Вашите минали опити за отслабване с лекарства, успешни или не, често се игнорират, когато решавате най-добрите хапчета за отслабване за вас. Също така често се пренебрегват неприятните или нетърпими странични ефекти, когато се приемат компоненти на някои от тези нови лекарства за други медицински проблеми. По-старите лекарства за отслабване (диетилпропион и фентермин) са на пазара повече от 35 години, а компонентите на Qsymia и Contrave са почти еднакво дълго. Вашите минали отговори, както положителни, така и отрицателни, могат да ви помогнат да решите какви нови или стари лекарства могат да бъдат от помощ днес.

Успешната загуба на тегло в миналото с фентермин или диетилпроприон може да предложи да опитате тези лекарства отново в различни дози. Може също да предложи Qsymia като възможна алтернатива. Ако сте били лекувани с бупроприон (Wellbutrin) за безпокойство или депресия и сте забелязали загуба на тегло, може да помислите за Contrave. Ако сте реагирали добре на Zyban (версия на бупроприон) и сте спрели да пушите, може да помислите и за Contrave.

От друга страна, ако сте имали неприятни странични ефекти, когато приемате топирамат или фентермин (компоненти на Qsymia), или бупроприон или налтрексон (компоненти на Contrave), опитайте Qsymia, Contrave или дори само фентерминът ще бъде лош избор. Belviq може да е най-добрият избор в този случай.

5. Вашата възраст и пол често помагат при определянето на най-добрите хапчета за отслабване:

По-младите хора с наднормено тегло и затлъстяване (тийнейджъри до средата на двадесетте години) и от двата пола, и мъжете, които се нуждаят от лекарства за отслабване, но никога не са приемали нито едно от по-старите лекарства за отслабване, изглежда се справят по-добре, когато приемат едно от най-ниските дози лекарства сутрин . По-възрастните тийнейджъри и мъже реагират добре на ниски дози фентермин или Tenuate, особено когато дозирането е рано сутрин и само веднъж на ден.

6. Вашата толерантност (или непоносимост) към странични ефекти помага да се определят най-добрите ви хапчета за отслабване:

Всички тези лекарства имат някои странични ефекти. Повечето са преходни и леки. Въпреки това, всеки реагира по различен начин и страничните ефекти са непредсказуеми. Освен това всеки има различна толерантност към страничните ефекти. Като цяло Qsymia има най-много странични ефекти и в същото време е може би най-ефективен. Contrave има по-малко странични ефекти. Страничните ефекти се разделят на няколко групи:

  • Безсъние, стимулация, тревожност: Типично за по-старите лекарства като фентермин. По-рядко с диетилпропион. Не е проблем с Lomaira 8mg.
  • Сънливост и умора: Не се наблюдава при по-старите лекарства за отслабване. Най-често опит с Qsymia
  • Изтръпване на пръстите, проблеми с паметта: Вижда се само Qsymia поради компонента на топирамат.
  • Стомашно-чревни проблеми, включително гадене и (рядко) повръщане: Само в Contrave поради компонента налтрексон.
  • Главоболие: Възможно с всички лекарства. Обикновено преходни и поносими. Отговаря на допълнителна якост тиленол.

7. Вашите модели на хранене помагат да се определят най-добрите хапчета за отслабване за вас:

Може да сте преяли по много причини. Често опитът да анализирате какво, кога и колко ядете може да ви помогне да вземете решение за най-доброто лечение. Ето няколко вида начини на хранене и лекарствата, които може би е най-добре да се вземат предвид:

Разлики между лекарствата за отслабване

BelviqQsymiaПротиворечи
ЛекарстваLorcaserinФентермин и TopiramateeНалтрексон и Бупропион
ДействиеПовишава серотонина в апетитния център на мозъкаУвеличава множество химикали в мозъка, за да намали глада и апетита и да създаде пълнотаУвеличава импулсите от PMOC невроните за намаляване на апетита
% от субектите, които губят> 5% телесно тегло47%66%66%
Дозировка1 таблетка два пъти дневно4 дози, увеличаващи се в продължение на 3 месеца - 1 капсула на ден2 таблетки два пъти дневно
Време за постигане на ефективна доза5-7 дни10-14 дни3-4 седмици за пълен ефект
Странични ефекти (вижте отделни лекарства)Минимално различно от главоболиеНай-вече поради странични ефекти на топирамат и/или фентерминГадене, главоболие - самоограничено, необичайно
БезопасностМного безопасноРиск от бременност, в противен случай безопасенМного безопасно
Най-доброто заНе може да понася странични ефекти, по-малко ефективни от други, трябва да бъдете търпеливи, най-малко способни да титрирате индивидуалната дозаЖелаещи да понасят странични ефекти, за да получите най-бърза загуба на тегло. Лесно за индивидуализиране на дозировката. Използвайте ограничено от странични ефекти.Хора с депресия, анамнеза за глад, тежка консумация на алкохол. Дозировката може да бъде индивидуализирана.
Специални предпазни меркиНе може да приема и SSRI (антидепресанти, антипсихотици)Не приемайте, ако сте бременна, кърмите или планирате да забременеете. Хората със сърдечни заболявания и гърчове не трябва да приемат това лекарство.Не може да се приема със SSRI или опиоиди

Искате да прочетете повече за тези лекарства?

Contrave, Qsymia или Belviq: Кое е най-доброто ново лекарство? Зареден е с проницателност и ясна за разбиране посока към тайните зад отключването на трайна загуба на тегло. Много ми хареса колко остър и ясен е доктор Липман през цялата книга. Трябва да сте в крак с това, което той преживява, но никога не се чувствате изгубени.

Обмислях операция за байпас, но поради някои здравословни проблеми започна да забелязва много загуба на тегло. След една година и шестдесет и пет килограма загуба на тегло, аз винаги се стремя да бъда информиран за всички ключови инструменти и помощни средства, които могат да помогнат, не искам да спечеля обратно. Надявам се всеки да прочете всички нови одобрени от FDA лекарства, има хиляди хора, които трябва да подобрят здравето си и да контролират теглото си.

Беше обнадеждаващо да видим пробивите и по-доброто разбиране на различните рецептори, които произвеждат пълнота, усещане за удовлетвореност и вътрешната работа на апетита и как да ги намалим и контролираме. Също така много ми хареса всичко, което е обхванато от всяко лекарство по отношение на страничните ефекти, наистина ви помага да постигнете най-добри резултати. Прекрасно четиво, информация, от която можете да започнете да действате и да продължите напред с ясно разбиране ”.