Ниска FODMAP диета

Симптомите на коремна болка, газове, подуване на корема, метеоризъм, оригване, запек и/или диария често присъстват при различни стомашно-чревни разстройства, но са трудни за лечение и минимизиране на симптомите. Често тези симптоми се наричат ​​синдром на раздразненото черво (IBS). Ако имате IBS или съзвездие от хронични GI оплаквания, за които не е установено друго заболяване или състояние, помислете за диета с ниско съдържание на ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и полили (FODMAP). Това е диета, която ограничава, но не премахва храни, които съдържат:

  • Лактоза
  • Фруктоза
  • Фруктани
  • Галактани
  • Захарни алкохоли (полиоли)

Тези съединения в храната се абсорбират слабо, силно осмотични и бързо ферментират от GI бактерии, което води до повишено количество вода и газове в стомашно-чревния тракт, което след това води до раздуване на стомашно-чревния тракт, което причинява промени в подвижността на GI, подуване на корема, дискомфорт и метеоризъм.

За да оцените вашата толерантност към тези съединения, елиминирайте храни с високо съдържание на FODMAP за 6-8 седмици и след това постепенно въвеждайте отново храни, за да идентифицирате досадни храни. Повторно въвеждайте по една храна на всеки четири дни с двуседмична почивка между досадни храни. Целта е да се определи прагът, при който можете да консумирате храни, съдържащи FODMAP, без да причинявате досадни GI симптоми.

Лактоза

Лактозата е въглехидратът, който се съдържа в кравето, овчето и козето мляко. Непоносимостта към лактоза се причинява от частична или пълна липса на ензима лактаза, който усвоява лактозата. Когато лактозата не се усвоява напълно, тя допринася за подуване на корема, болка, газове и диария, често се появява 30 минути до два часа след консумацията на мляко и млечни продукти.

Ограничете храни с високо съдържание на лактоза като кисело мляко, сладолед, мляко и рикота и извара. Вижте FODMAPs в таблица Храна.

Фруктоза

Фруктозата е въглехидрат, който се съдържа в плодовете, меда, царевичния сироп с високо съдържание на фруктоза (HFCS) и сиропа от агаве, но не всички храни, съдържащи фруктоза, трябва да бъдат ограничени при диета с ниско съдържание на FODMAPs. Флактозната малабсорбция е подобна на непоносимостта към лактоза, тъй като фруктозата не се усвоява напълно в стомашно-чревния тракт поради липсата на ензим, но за разлика от лактозната непоносимост абсорбцията на фруктоза зависи от друг въглехидрат, глюкоза. Следователно, съдържащите фруктоза храни с съотношение 1: 1 фруктоза към глюкоза обикновено се понасят добре при диетата FODMAPs и обратно, храни с излишна фруктоза в сравнение с глюкоза, като ябълки, круши и манго, вероятно ще предизвикат коремни симптоми.

Ограничете храни с излишък на свободна фруктоза, вижте FODMAPs в таблицата Храни.

Фруктани

Фруктаните са въглехидрати, които се абсорбират напълно, тъй като в червата липсва ензим, който да наруши връзката между фруктоза и фруктоза. Поради тази причина фруктаните могат да допринесат за подуване на корема, газове и болка. Пшеницата представлява по-голямата част от приема на фруктан от хората.

Ограничете пшеницата, лука и чесъна заедно с други зеленчуци с високо съдържание на фруктани, вижте FODMAPs в таблицата Храни.

Галактани

Галактаните са въглехидрати, които се абсорбират по същата причина като фруктаните; червата няма ензима, необходим за разграждането на галактани. Следователно, галактаните могат да допринесат за газове и GI дистрес.

Ограничете боб и леща. Вижте FODMAPs в таблица Храна.

Полиоли

Полиолите са известни още като захарни алкохоли. Те се намират естествено в някои плодове и зеленчуци и се добавят като подсладители към венците без захар, монетни дворове, капки за кашлица и лекарства. Захарните алкохоли имат различно въздействие върху червата.

Ограничете захарните алкохоли, сорбитол, ксилитол, манитол и малтитол. Вижте FODMAPs в таблица Храна.

FODMAPs Премахване и предизвикателство

Използвайте таблицата по-долу, за да насочите избора си. Елиминирайте храни с високо съдържание на FODMAP за 6-8 седмици. Трябва да забележите подобрение в оплакванията си от стомашно-чревния тракт в рамките на една седмица след спазване на диета с нисък FODMAP. Следвайте ниска FODMAP диета за пълни 6-8 седмици, преди да оцените ефективността й и да въведете отново храни с високо съдържание на FODMAP. По това време ще работите с Вашия Хранителен съветник, за да въведете отново една тестова храна на всеки четири дни; ако реагирате на храна, не тествайте друга храна в продължение на две седмици.

Храни с високо съдържание на FODMAP могат да влошат вашите оплаквания от страна на стомашно-чревния тракт, но те не причиняват алергична реакция или автоимунна реакция в тялото ви. Храните с високо съдържание на FODMAP, които предизвикват GI симптоми, причиняват функционален дискомфорт в червата, който води до газове, подуване на корема, раздуване и т.н.

Това са тестовите храни за всяка категория:

  • Лактоза: ½-1 чаша мляко
  • Фруктоза: ½mango или 1-2 чаени лъжички мед
  • Фруктани: 2 филийки пшеничен хляб, 1 скилидка чесън или 1 чаша тестени изделия
  • Галактани: ½ чаша леща или нахут
  • Захарни алкохоли (полиоли): Сорбитол, 2-4 сушени кайсии; Манитол, p чаша гъби

Ще работите със своя съветник по хранене, за да определите реда на предизвикателството и кои храни да използвате.

ниска

Ниски опции на менюто FODMAP

Закуска

  • Erewhon царевични люспи или овес, с ориз или бадемово мляко, банан и 1 супена лъжица нарязани бадеми
  • McDonald’s или Starbucks овесени ядки с 1 супена лъжица сушени плодове и ядки
  • Quinoa люспи с ориз или бадемово мляко, ¾ чаша ягоди и 1 супена лъжица пекан

Обяд

  • Сандвич с бял хляб на Udi’s с нарязана пуйка, листа маруля или спанак, домат, нарязано сирене чедър и кисело мляко без лактоза Green Valley, ½ чаша боровинки и бебешки моркови
  • Разбъркайте запържете с кафяв ориз или оризови юфка, пилешко месо, скариди или говеждо месо, чушки и бок чой, не искайте лук или чесън и соса отстрани
  • Плодова салата с 1 чаша (общо) плодове с ниско съдържание на FODMAP, киви, ягоди и боровинки, салата от спанак с лимонов дресинг и чери домати и сладкиши от кафяв ориз с натурално бадемово масло

Лека закуска

  • Гевреци Glutino или Blue Diamond Almond Nut разрежда и сирене от нишка моцарела
  • Твърдо сварено яйце и чери домати
  • Тиквени семена
  • Торти от кафяв ориз с натурално фъстъчено масло
  • Банан и шепа бадеми
  • 1 пръчка целина с натурално бадемово масло или,
  • Моркови и червен пипер, потопени в тахан

  • Пиле на скара или сьомга с печен сладък картоф със зехтин или масло, сотиран спанак и четиви чушки, подправени със зелени части лук, сол, черен пипер, шепа кедрови ядки и зехтин и киви
  • Печен картоф на Wendy’s и странична салата с пиле, донесете си домашен дресинг за салата, който не съдържа чесън или лук
  • Суши

Идеи за меню, адаптирани от Today’s Dietitian, март 2012 г.

Онлайн ресурси за повече информация

Gibson PR, Narrett, JS. Клинични последици от малабсорбцията на фруктоза и други късоверижни въглехидрати. Практическа гастроентерология, август 2007 г.

Гибсън PR, Sheperd SJ. Базирано на доказателства диетично управление на функционални стомашно-чревни симптоми: Подходът FODMAP. J от гастроентерология и хепатология 25 (2010) 252–258

Скарлата, К. Успешен живот с нисък FODMAP. Днешният диетолог, март 2012 г.

Scarlata, K. Подходът на FODMAP - Минимизиране на консумацията на ферментиращи въглехидрати за управление на функционалните симптоми на чревно разстройство. Днешният диетолог, август 2010 г.

  • Начало |
  • Лекари и екип на ПА |
  • Клинични услуги |
  • Среден Запад SIBO Център |
  • Център за напреднали инфузии |
  • Контакт, местоположения и упътвания |
  • Поверителност |
  • Отказ от отговорност |
  • Карта на сайта

Този уебсайт е предоставен само за общо образование. Не трябва да се използва като заместител на медицинските съвети. Потребителят на www.gidoctor.net не трябва да използва това
образователна информация за диагностика или лечение на медицински симптоми или заболявания, без да се консултирате с лекар.
Прочетете пълния ни отказ от отговорност.

Специалисти по гастроентерология, 11525 Olde Cabin Road, Сейнт Луис, MO 63141 Телефон 314-997-0554 Факс 314-997-5086
Уеб сайт от Medical Management Associates