Понеделник, 19 март 2018 г.

няма

„Изяж сърцето си“ и „5: 2, които спазват диета, отслабват„ по-бързо “и може да имат по-здрави сърца“, са подвеждащите заглавия от The Sun и The Daily Telegraph тази сутрин. Тези доклади се основават на много малко проучване, сравняващо диетата 5: 2 със стандартна нискокалорична диета.

Изследователите също така взеха кръвни проби за измерване на нивата на мазнини и захар в кръвта веднага след хранене. Високите нива на мазнини и захар са рисков фактор за сърдечни заболявания.

Диетата 5: 2 се основава на принципа на периодично ограничаване на енергията (гладуване). Хората се насърчават да "ядат нормално" в продължение на 5 дни в седмицата и след това да ограничат приема на калории през останалите 2 дни (обикновено до около 500-600 калории на ден).

Процесът включва само 41 души. Нямаше съществена разлика между двете групи по време, необходимо за постигане на целите им за отслабване, или броя на хората, постигнали това.

Проучването оценява кръвни проби само в началото и в края на изследването. Няма разлика в нивата на кръвната захар между двете групи. Кръвните мазнини бяха малко по-ниски в групата 5: 2, но това не е достатъчно доказателство, за да се каже, че диетата 5: 2 определено ще намали нивата на мазнините в кръвта и ще намали риска от сърдечни заболявания в бъдеще.

Ако имате наднормено тегло или затлъстяване, отслабването (и поддържането на теглото на разстояние) ще помогне за подобряване на здравето на сърцето. Планът за отслабване на NHS насърчава безопасното и устойчиво отслабване чрез комбинация от здравословно хранене и редовни упражнения.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от Университета в Съри и Кингс Колидж в Лондон и е публикувано в рецензираната британска Journal of Nutrition. Той беше финансиран от Lighterlife, който предостави хранителните пакети, използвани за интервенцията 5: 2, представяйки потенциален конфликт на интереси.

Британските медии грубо надценяват резултатите от това проучване, например Mail Online уверено заявява, че диетата 5: 2 "намалява риска от сърдечни заболявания". Това изследване не тества участниците за риск от сърдечни заболявания и изследвана популация с такъв малък размер никога не би предоставила достатъчно силни доказателства в подкрепа на това твърдение.

Що за изследване беше това?

Това беше рандомизирано контролирано проучване (RCT), което имаше за цел да сравни ефектите от диетата с периодично ограничаване на енергията (IER), по-известна като диета 5: 2, с непрекъснато ограничаване на енергията (CER) - "традиционно" ниско- калорична диета.

RCT са най-надеждният начин за оценка на ефекта от интервенцията. Дизайнът на изследването отчита ефектите от потенциалните объркващи фактори. За да подобрите надеждността на констатациите от това проучване, ще ви е необходим по-голям размер на извадката и по-дългосрочно проследяване на резултатите от теглото и здравето.

Какво включваше изследването?

Това проучване набира участници от Съри между май 2015 г. и август 2016 г. Допустимите участници трябва да:

  • да имате наднормено тегло (индекс на телесна маса 25 или повече)
  • да са на възраст между 18-65 години
  • имат обиколка на талията> 94 см за мъже и> 80 см за жени
  • нямат промени в теглото през 3-те месеца преди датата на назначаване
  • нямат значима медицинска история

Имаше 41 участници, 24 след диетата 5: 2 и 17 след традиционната диета.

На всеки участник бяха предоставени съвети за здравословно хранене и индивидуализирани списъци с порции храна от изследователите. На участниците в диетата 5: 2 бяха дадени 4 търговски пакета с храни Lighterlife, които осигуряват приблизително 25% от очакваните им калории. Те ядоха това в продължение на 2 последователни дни, а през останалите 5 дни бяха посъветвани да избират собствени храни, но поискаха това да бъде здравословно.

Участниците в традиционната диета бяха посъветвани да консумират 600 калории по-малко на ден. Всички храни, консумирани в традиционната диетична група, са били самоизбрани.

Основният измерван резултат са промените в нивото на мазнините в кръвта след хранене. В началото на проучването на участниците са взети кръвни проби след 12-часово гладуване и след течно хранене. След това бяха помолени да спазват диетите си и да се върнат в лабораторията за същия тест, когато бяха постигнали 5% загуба на тегло.

За да се гарантира спазването на диетите, участниците в изследването се свързваха всеки две седмици от изследователите по телефона, имейл и/или текстово съобщение и имаха месечни ангажименти в лице в лице, където се записваше теглото им. На всеки 2 седмици участниците бяха помолени да попълнят въпросници за сутрешното си тегло.

Какви бяха основните резултати?

От 41 участници 27 постигнаха целта си за загуба на тегло от 5% - 15 в диетичната група 5: 2 и 12 в традиционната диетична група. Средната загуба на тегло е 5,4% в групата 5: 2 и 5% в групата с традиционна диета.

Участниците в диетата отнемаха 5: 2 средно 59 дни, за да постигнат целта си за загуба на тегло от 5%, а тези, които следват традиционната диета, 73 дни. Разликата обаче не достига статистическа значимост.

Нито имаше разлики между групите в контрола на кръвната захар след хранене.

Групата 5: 2 обаче намалява мазнините в кръвта на триглицеридите веднага след хранене, разлика, която току-що достигна статистическа значимост.

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите заявяват: "Нашите предварителни данни предполагат, че начинът на ограничаване на енергията може да има различни кардио-метаболитни ефекти, които от своя страна могат да бъдат важни за дългосрочния риск от заболяване."

Те предполагат, че превъзходството на диетата 5: 2 върху нивата на мазнините в кръвта след ядене "сега изисква целенасочена механистична оценка в по-големи кохорти на изследването".

Заключение

Това проучване не дава сериозни доказателства, че има разлика между диетите. Докато повече хора на диета 5: 2 постигнаха целта си за загуба на тегло от 5%, това беше разлика само от 3 души. Диетите с 5: 2 също са постигнали целта с 2 седмици по-бързо от тези, които следват традиционна диета, но отново това не е значителна разлика.

Проучването откри някои доказателства, че някои мазнини в кръвта са по-ниски веднага след хранене за тези, които спазват диетата 5: 2. Голям скок е обаче да се каже, че това ще има дълготрайни ефекти и ще намали риска от сърдечни заболявания.

Изследването има няколко ограничения:

  • размерът на извадката беше много малък и може да не е имало достатъчно хора, които да открият надеждно разликите за много от резултатите - което затруднява установяването дали резултатите са валидни или случайни
  • теглото и спазването на диетата са били докладвани самостоятелно, което може да доведе до неточности - някои участници може да са спазвали диетата си по-внимателно от други
  • почти всички участници бяха бели, което е непредставителна популация от проучвания, особено тъй като сърдечно-съдовият риск се различава в зависимост от етническата принадлежност

Като цяло това проучване не ни казва много за отслабването и най-подходящата диета, освен много слаби доказателства в полза на диетата 5: 2, която ви помага да отслабнете по-бързо.

Той засилва значението на постигането и поддържането на здравословно тегло, но вие решите да го направите, тъй като това ще предотврати свързаните със затлъстяването заболявания.

За всеки, който търси безплатен план за отслабване, съвет може да намерите тук.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS

Връзки към заглавията

Daily Telegraph, 19 март 2018 г.

Mail Online, 19 март 2018 г.

Слънцето, 18 март 2018 г.

Връзки към науката

Antoni R, Johnston KL, Collins AL, Robertson MD.

Британски вестник за храненето. Публикувано онлайн на 6 март 2018 г.