Общ преглед

Епилептичният припадък се причинява от необичайна електрическа активност в мозъка. Това обикновено кара мускулите на тялото да се стегнат или отслабнат временно.

припадъци

Нощни припадъци се случват, когато човек спи. Те са най-често срещани:

  • Веднага след заспиване
  • Точно преди събуждане
  • Скоро след събуждане

Всеки припадък може да възникне по време на сън. Съществуват обаче някои състояния на припадъци, които са по-склонни да получат нощни припадъци, включително:

Симптоми

Нощните припадъци често са незабелязани, защото пациентът спи, когато се случат. Има обаче признаци, които могат да предполагат, че пациентът изпитва тези припадъци, включително:

  • Загуба на контрол на пикочния мехур
  • Хапят езика им

Ако пациентът забележи тези симптоми на прекъснат сън, те трябва да говорят с лекаря си:

  • Затруднено концентриране
  • Събуждане внезапно по неизвестна причина
  • Чувство на сънливост
  • Увеличение на пристъпите през деня, предизвикани от липса на сън

Неволевото движение на мускулите, свързано с гърчове, може да включва:

  • Сковани ръце
  • Сковани крака
  • Резки движения на тялото

Причини и рискови фактори

Причината за гърчовете често е неизвестна. Съществуват обаче някои състояния на припадъци, които са по-склонни да получат нощни припадъци, включително:

Припадъците могат да бъдат свързани с:

  • Необичайно развитие на мозъка
  • Удар
  • Сериозно нараняване на главата
  • Мозъчен тумор
  • Мозъчна инфекция (менингит или енцефалит)
  • Намален кислород до мозъка

Диагноза

Най-полезният начин за диагностициране на вида на припадъка е електроенцефалограмата (ЕЕГ). Това записва електрическата активност в мозъка. ЕЕГ може да записва необичайни пикове или вълни в модели на електрическа активност. Различните видове припадъци могат да бъдат идентифицирани с тези модели.

Когато пациентът изпитва нощни припадъци, често е необходимо изследване на съня, за да се диагностицира състоянието. Проучването на съня ще изисква от пациента да остане през нощта в болницата, където мозъчната им активност може да се наблюдава по време на съня им.

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна томография (КТ) могат да се използват, за да се види къде се случват припадъците в мозъка. Сканирането може да покаже белези, тумори или структурни проблеми в мозъка.

Лечение

За много пациенти правилното лечение може да намали или предотврати пристъпите. В някои случаи пациентите може да нямат повече припадъци до края на живота си.

Лечението се основава на:

  • Видът на припадъка
  • Всички основни условия
  • Колко често се случват припадъци
  • Колко тежки са пристъпите
  • Възрастта на пациента
  • Общото здравословно състояние на пациента
  • Медицинска история на пациента

Лекарствата против гърчове (или антиепилептични) могат да бъдат много полезни. Може да отнеме няколко опита, за да получите правилното лекарство и доза. Лекарят ще следи за странични ефекти, за да намери най-доброто лечение.

Хирургията може да бъде опция, ако лекарствата не могат да контролират гърчовете. Понякога се имплантира стимулатор на блуждаещия нерв (VNS) и се използва с антиепилептично лекарство за намаляване на гърчовете. VNS е инструмент, поставен под кожата на гърдите. Той изпраща електрическа енергия през блуждаещия нерв към врата и до мозъка.

Може да се използват и някои промени в начина на живот:

  • Специална диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати (кетогенна диета)
  • Спете много
  • Избягване на определени задействания, като липса на сън

Персоналът на Програмата за епилепсия Cedars-Sinai ще работи с всеки пациент, за да определи най-добрия вариант на лечение.