Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

лечение

Получаване на достъп Получаване на достъп

Канадски вестник по кардиология

Резюме

Управлението на затлъстяването остава основно предизвикателство. Диетичната терапия често се проваля, докато бариатричната хирургия, макар и успешна, е взискателна и приложима за ограничен брой пациенти. През последните 20 години медикаментозната терапия имаше много неуспехи поради сериозни неблагоприятни ефекти; няколко нови лекарства за лечение на затлъстяване обаче са или лицензирани в някои части на света, подадени за регистрация, или завършващи изпитвания фаза III. Те включват комбинации (при ниски дози) на съществуващи лекарства, напр. Бупропион + налтрексон (Contrave), фентермин + топирамат (Qsymia), по-високи дози съществуващи лекарства, лицензирани за други показания (лираглутид, 3 mg), и нови образувания (лоркасерин).

Ние обсъждаме предизвикателствата и възможностите за фармакотерапия на затлъстяването и разглеждаме подробно ефикасността на новите лекарства по отношение на загуба на тегло и както желани, така и потенциални нежелани сърдечно-съдови (CV) и метаболитни рискови фактори. Съществуват съществени бариери, дори ако лекарствата са одобрени, при успешното интегриране на тези средства в практиката за управление на теглото, до голяма степен свързани с разходите, приемливостта на пациентите и желанието на клинициста да се ангажира с лечение на затлъстяване. Въпреки че тежка клинична полза от резултата (поне за CV резултати) все още не е установена, фармакотерапията на затлъстяването скоро може да се справи с много от предизвикателствата в клиничното управление на затлъстяването, въпреки че по-нови и по-добри лекарствени комбинации и повече доказателства за полза от подходящо проектирани изпитания за резултат е необходимо.

Продължи

La награда en charge de l’obésité demeure un enjeu majeur. La thérapie nutritionnelle échoue souvent, tandis que la chirurgie bariatrique, malgré son succès, est exigeante и практични que chez un nombre limité de пациенти. La pharmacothérapie a subi plusieurs revers au cours des 20 dernières années en raison d’effets indésirables sérieux. Непрекъснати, плюсиеви нови медикаменти изсипват традицията на личността, така че хомолозите на определени партии по време на мондата, така че сумитата в хомологацията или в рамките на фазата на III фаза на клиниката. De ce nombre, citons les combinaisons (с възможна доза) де медикаменти, съществуващи, но например бупропион + ла налтрексон (Contrave), ла фентермин + ле топирамат (Qsymia), дезодози плюс лечебни медикаменти, съществуващи хомолози за д'аутер индикации ( le liraglutide, 3 mg) et de nouvelles вещества (la lorcasérine).

Nous discutons des enjeux et des capabilités de la pharmacothérapie contre l’obésité and passons minuteeusement en revue l’efficacité des nouveaux médicaments quant à la perte de poids, aux facteurs de risque cardiovasculaire (CV) et métabobatique dé métabobalique dé. Même si les médicaments sont approuvés, il reste d'importants препятствия à surmonter pour réussir l'intégration de ces агенти à la pratique pour la награда за таксуване du poids, en grande partie liés au coût, à l'accaptabilité des пациент и а ла bonne volonté du Clinicien de s'impliquer dans le traitement de l'obésité. Bien que les avantages tangibles des résultats cliniques (du moins en ce qui concerne les résultats CV) n’aient pas encore été établis, la pharmacothérapie contre l’obésité pourra bientôt relever les nombreux défis de la award en charge clinique de l’ob. Cependant, de plus récentes et de meilleures combinaisons de médicaments et plus de données probantes sur les avantages provenant d’essais cliniques bien conçus sont nécessaires.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр