Рафт за книги на NCBI. Услуга на Националната медицинска библиотека, Национални здравни институти.

лавица

InformedHealth.org [Интернет]. Кьолн, Германия: Институт за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG); 2006 г.-.

InformedHealth.org [Интернет].

Създадено: 9 август 2018 г .; Следваща актуализация: 2021.

Въведение

Пневмонията е възпаление на въздушните торбички в белите дробове (алвеолите) и околната тъкан. Често води до внезапна висока температура, чувството, че сте много зле, кашлица и задух.

Тъй като пневмонията обикновено се причинява от бактерии, тя обикновено може да бъде лекувана ефективно с антибиотици. Предлагат се и ваксинации, които могат да предотвратят инфекция от определени микроби.

Хората, които иначе са в добро здраве, обикновено се възстановяват в рамките на няколко седмици. Но пневмонията не трябва да се приема твърде леко: тя може да продължи един или понякога дори няколко месеца, докато се върнете с пълна сила.

Понякога пневмонията може да има животозастрашаващи усложнения, особено ако вече сте отслабени от друго заболяване. Пневмонията също може да бъде опасна за бебета и възрастни хора.

Пневмония в левия бял дроб

Симптоми

Типични признаци на пневмония са:

Не винаги симптомите се проявяват едновременно. По-специално децата и възрастните хора може да не проявяват някои симптоми или други, по-малко типични симптоми като диария, болки в стомаха или сънливост и объркване могат да бъдат по-забележими.

Причини

Пневмонията обикновено се причинява от бактерии - и най-често от бактерии, наречени пневмококи. Понякога участват и други видове бактерии като Haemophilus influenzae или Mycoplasma pneumoniae. Ако развиете пневмония в болницата, това често се причинява от инфекция на бактерии, които са по-трудни за лечение.

Ако дихателните пътища вече са заразени от други микроби, например грипни вируси, по-лесно е бактериите да растат там. Това може да доведе до бактериална пневмония. По-рядко пневмонията се причинява само от вируси. Пневмонията, причинена от гъбички, е още по-рядка. Това се случва главно, ако имунната система е особено слаба, например поради СПИН.

Микробите влизат в белите дробове при вдишване на малки капчици слюнка или вода (капкова инфекция). Но хората също могат да се разболеят, защото са преглътнали по грешен начин. Тогава микробите от устата и гърлото и остатъците от храна или материал от стомаха могат да попаднат в дихателните пътища и да доведат до пневмония. Медицинският термин за това е аспирационна пневмония.

Рядко бактериалната инфекция се разпространява през кръвта от други места в тялото до белите дробове. Пневмонията, причинена от неща освен микроби, като радиация, вдишани отровни вещества, алергични реакции или проблеми с кръвообращението в белите дробове, също е рядкост.

Рискови фактори

Рискът от развитие на пневмония е особено висок при бебета и възрастни хора (над 65 години). Отслабената имунна система, например поради диабет, бъбречни проблеми или рак, също означава, че рискът е по-голям и по-голям. Белодробни заболявания като астма и ХОББ, сърдечни заболявания, тютюнопушене и някои вирусни инфекции като грип (грип) могат да направят хората по-предразположени към пневмония.

Рискът от аспирационна пневмония е особено висок при хора, които са приковани към леглото или засегнати от объркване или затруднено преглъщане поради деменция или инсулт, например.

Някои лекарства също са свързани с пневмония, като лекарства, които намаляват нивото на киселина в стомаха. Но все още не е ясно дали те действително увеличават риска от пневмония.

Разпространение

Пневмонията е често срещана, особено в по-бедните страни. Там най-често са засегнати кърмачета и деца.

Над 500 000 души развиват пневмония всяка година в Германия, като около 250 000 от тях се лекуват в болница. Общо 20 000 души умират от пневмония, особено възрастни хора над 65 години и хора, отслабени от други заболявания. Това го прави една от първите десет причини за смърт в Германия.

Outlook

Типичните признаци на пневмония са внезапно висока температура и студени тръпки. Хората с пневмония започват да се чувстват много зле само за няколко часа. Типични са и симптоми като кашлица с храчки и задух. Но може да се развие постепенно и да започне с малко или само с леки симптоми, особено при възрастни хора.

Оставена без лечение, треската продължава около една седмица. След това телесната температура се връща към нормалните нива. Това може да бъде придружено от обилно изпотяване. Кръвоносните съдове в кожата също стават по-широки, за да може тялото да отдели излишната топлина. Това обаче може да натовари много сърцето и кръвообращението на някой, който вече е отслабен. Така че усложненията по време на тази фаза не са необичайни.

След като тази фаза премине, общото благосъстояние постепенно се подобрява и пневмонията обикновено отшумява напълно след около четири седмици. Но все още може да се чувствате изтощени и уморени от доста време, а кашлицата също може да бъде постоянна.

В днешно време обаче не е обичайно пневмонията да приема този курс, тъй като обикновено се лекува незабавно. Приемът на антибиотици обикновено кара треската да изчезне по-бързо и ви помага да се чувствате по-бързо. Въпреки това е важно да не започнете да правите прекалено рано след пневмония. В противен случай може да се върне или да доведе до други усложнения.

Ефекти

Пневмонията може да доведе до възпаление на лигавицата, която покрива белите дробове (белодробна плевра). Това причинява силна болка, когато кашляте или дишате. Течността може също да се събира между белите дробове и гръдната стена, което прави дишането още по-трудно. Друго възможно усложнение е белодробният абсцес, образуването на запълнено с гной пространство в белия дроб.

Възможни са и животозастрашаващи усложнения като проблеми със сърдечния ритъм, циркулаторен колапс, дихателна или сърдечна недостатъчност или септицемия. Рискът от усложнения е по-голям, ако вие

Диагноза

Пневмонията често може да бъде диагностицирана въз основа на типичните симптоми. При физически преглед лекарят изслушва внимателно белите дробове с помощта на стетоскоп и измерва пулса и кръвното Ви налягане.

Обикновено се прави и рентгенова снимка на белите дробове. Рентгеновата снимка може да покаже къде и колко от белодробната тъкан е възпалена например. Понякога е необходим по-ангажиран рентгенов преглед, CT сканиране. Промени във външните области на белите дробове също могат да се видят с помощта на ултразвук.

Взема се и кръв за измерване на нивото на възпаление например. Тъй като възпалените бели дробове вече не работят добре, може да се наложи да проверите съдържанието на кислород в кръвта. Това може да се направи и без вземане на кръв, като се използва така наречената пулсова оксиметрия, където на един от пръстите ви се поставя щипка със светлинен сензор, за да се измери оптически съдържанието на кислород.

Кръв, урина и кашлица слуз (храчки) могат да бъдат изследвани в лаборатория, за да се установи кои точно микроби са причинили възпалението.

Предотвратяване

Като цяло практикуването на лична хигиена, като редовното миене на ръцете, е най-добрият начин за предотвратяване на респираторни инфекции.

Ваксинациите се препоръчват и за хора, които имат повишен риск от пневмония или нейните усложнения. Например, децата могат да бъдат ваксинирани срещу бактерии Haemophilus influenzae и пневмококи. Ваксинациите срещу грип и пневмококи са подходящи и за хора над 60-годишна възраст.

За билкови лекарства и хранителни добавки като витаминни продукти често се казва, че укрепват имунната система. Но няма проучвания, които да доказват, че такива вещества си заслужават - с изключение на хората, които имат диагностициран дефицит на витамини. Това обикновено се случва само в Германия или подобни страни в резултат на много небалансирана диета.

Лечение

Тъй като инфекцията обикновено е бактериална, пневмонията обикновено се лекува с антибиотици. Подходящият антибиотик зависи от вида на бактериите.

Лечението продължава около 5 до 7 дни. Антибиотикът може да се приема като таблетка или сироп. В зависимост от тежестта на заболяването и риска от усложнения, понякога може да се наложи лечение в болница. Обикновено антибиотикът се дава като инфузия там.

Някои хора с тежка пневмония също получават стероидна инжекция. Понякога е необходимо вдишване на кислород с помощта на маска; изкуственото дишане е по-рядко необходимо.

Ако пневмонията е причинена от вируси, са необходими други лекарства, като вирусостатик срещу грипни вируси.

Лекарствата за кашлица от аптеката, специални дихателни упражнения или физиотерапия не се препоръчват за лечение на пневмония.

Още информация

Когато хората са болни или се нуждаят от медицински съвет, те обикновено отиват първо при семейния си лекар. Прочетете как да намерите подходящия лекар, как да се подготвите за срещата и какво да запомните.

Източници

Здравната информация на IQWiG е написана с цел да помогне на хората да разберат предимствата и недостатъците на основните възможности за лечение и здравните услуги.

Тъй като IQWiG е германски институт, част от информацията, предоставена тук, е специфична за германската здравна система. Пригодността на която и да е от описаните опции в отделен случай може да бъде определена чрез разговор с лекар. Ние не предлагаме индивидуални консултации.

Нашата информация се базира на резултатите от проучвания с добро качество. Написано е от екип от здравни специалисти, учени и редактори и прегледано от външни експерти. Можете да намерите подробно описание на начина, по който се изготвя и актуализира нашата здравна информация в нашите методи.