Изследователска статия том 2 брой 1

затлъстяването

Y Дионисиотис, 1,3

Проверете Captcha

Съжаляваме за неудобството: предприемаме мерки за предотвратяване на измамни подавания на формуляри от екстрактори и обхождане на страници. Моля, въведете правилната дума на Captcha, за да видите имейл идентификатор.

1 Първо отделение по ортопедия, Университетска болница Attikon, Гърция
2 Гръцка фондация за остеопороза Кифисия, Гърция
3 Отделение за метаболитни костни болести и ревматология, Обща университетска болница Атикон, Гърция
4 Лаборатория за изследване на опорно-двигателния апарат, Атински университет Кифисия, Гърция

Кореспонденция: Янис Дионисиотис, член на Европейския съвет на PRM, Първо отделение по ортопедия, Обща университетска болница Атикон, Атина, Гърция, тел. 00306946469759

Получено: 07 ноември 2014 г. | Публикувано: 19 февруари 2015 г.

Цитат: Dionyssiotis, Lyritis GP, Skarantavos G, et al. Оценка на затлъстяването с антропометрични и денситометрични измервания при увреждане на гръбначния мозък. MOJ Orthop Rheumatol. 2015; 2 (1): 42-46. DOI: 10.15406/mojor.2015.02.00037

Цел: Оценка на затлъстяването чрез антропометрични и денсито-метрични измервания при увреждане на гръбначния мозък.

Материали и методи: Тридесет и един пациенти с пълно увреждане на гръбначния мозък (AIS A), разделени според неврологичното ниво в група A (n = 16, висока параплегия: над седмите гръдни неврологични нива) и група B (n = 15, ниска параплегия) бяха сравнени с 33 контроли. За оценка на затлъстяването използвахме индекс на телесна маса (BMI) и рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DXA, Norland), за да изследваме всички субекти. Използвайки метода DXA, изчислихме общата телесна мазнина в грамове (мастна маса).

Резултати: Стойностите на ИТМ за параплегична популация са статистически по-ниски в сравнение с контролната група (23,9 ± 3 и 26,2 ± 4, съответно, p = 0,025) и в рамките на нормалния диапазон на ИТМ. Сравнението обаче според неврологичното ниво на увреждане разкрива значителна разлика между високите параплегици и контролите (съответно 22,9 ± 2,2 и 26,1 ± 4, p = 0,021). Използването на DXA мазнини се увеличава в телесния състав при параплегици в сравнение с контролите (съответно 23071,38 ± 9485 и 19015 ± 6553, p 2 = 0,54). По-нататъшният анализ между двете параплегични групи показва значителна корелация между ИТМ и мастната маса само в групата с ниска параплегия (r = 0,72, p = 0,004).

Заключение: ИТМ често се използва като мярка за затлъстяване, но оценява неадекватно телесния състав. Цялото тяло DXA дава ценна клинична информация, независимо от неврологичното ниво на нараняване.

Измерванията на затлъстяването стават важни, тъй като доказателствата идентифицират телесните мазнини като важен предиктор за смъртността, особено за SCI, където непоносимост към въглехидрати, инсулинова резистентност, аномалии на липидите и сърдечни заболявания се появяват преждевременно и с по-голямо разпространение в тази популация [1-4]. Индексът на телесна маса (ИТМ, kg/m2) се използва в много проучвания като заместителна мярка за затлъстяване. Това е много просто измерване на мазнини, което изисква само измерване на височина и тегло; той обаче не прави разлика между отделните компоненти на теглото и поради тази причина приложимостта на конвенционалните стойности на границата на ИТМ е под въпрос [5-7]. Междувременно бяха въведени по-усъвършенствани технологии за телесен състав, т.е. двуенергийна рентгенова абсорбциометрия (DXA), за по-прецизно количествено определяне на мазнините. Наскоро DXA получи признание като референтен метод за анализ на телесния състав [8,9] . Софтуерът DXA също така определя състава, в този случай мастната маса, в различни области на тялото като модел с три отделения [10]. Въпреки това, в клиничната практика DXA за цялото тяло не винаги е на разположение. Целта на изследването е да се изследва дали е ценно да се оцени затлъстяването чрез ИТМ спрямо двойна рентгенова абсорбциометрия при лица с увреждане на гръбначния мозък.

Демография

Субекти
Демография и
клинични параметри

Контроли

n = 33
средно ± sd

Високо
Параплегици

n = 16
средно ± sd

Ниска
Параплегици

n = 15
средно ± sd

АНОВА
р-стойност