Високият холестерол е труден за артериите и вашето здраве. Ето как да отвърнете.

високия

Когато по-голямата сестра на Рамона Ричман беше диагностицирана с висок холестерол, Ричман не се тревожеше за собствения си риск. Майката в залива на Сан Франциско, която остава вкъщи, контролира теглото си и приема, че диетата й е здравословна. Така че, когато нейният лекар съобщи новината, че и тя има висок холестерол, тя беше шокирана. Отчитането й от 269 mg/dL е значително над желаното ниво под 20 0 mg/dL. „Сестра ми имаше висок холестерол и се лекуваше, така че си представям, че това е генетично нещо“, казва 48-годишният Ричман.

Гените могат да бъдат фактор за високия холестерол, но също така и наднорменото тегло, физическата неактивност и яденето на храни, натоварени с наситени мазнини и холестерол. Черният дроб произвежда целия холестерол, от който тялото се нуждае, но много хора получават значителни количества от диетата си. Независимо от причината, високият холестерол крие опасност. Той играе основна роля в развитието на атеросклероза или втвърдяване и стесняване на артериите, което от своя страна повишава риска от инфаркт и инсулт.

Когато лекарите говорят за висок холестерол, те нямат предвид количеството холестерол, което човек получава от храната, а по-скоро каква част от веществото циркулира в кръвта. При атеросклерозата специфичният виновник е повишеният LDL холестерол, "лошият" вид, свързан с "повишен риск от инфаркти и умиране от сърдечни заболявания", казва д-р Антонио М. Гото младши, професор по медицина в Медицинския колеж на Weill в Университет Корнел и експерт по холестерол и атеросклероза.

Атеросклерозата е постепенен процес. „Може да започне в началото на живота“, казва Гото. Мазни ивици могат да се появят в юношеските артерии, а аутопсиите на мъже на 20-годишна възраст разкриват "значителна плака в коронарните артерии", добавя той. "Това не се случва само за една нощ." С течение на времето това натрупване на плака може да се превърне в сериозна заплаха за здравето, повишавайки риска от инфаркт и инсулт - когато хората навършат 40-те, 50-те и 60-те си години, казва Гото. "Ишемичната болест показва рязко нарастване през 50-те години при мъжете и в края на 50-те и 60-те години при жените."

Как артериите се втвърдяват

Как започва атеросклерозата да се случва точно? В здрава артерия вътрешната обвивка или ендотел е гладка и непокътната. Но болестите или нараняванията - включително диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол - могат да увредят тази лигавица, проправяйки път за атеросклероза.

Продължава

Учените не са сигурни колко висок холестерол наранява артериите, казва Гото, но той обяснява една теория: Мастните киселини, пренасяни от LDL, се окисляват и нараняват стените на кръвоносните съдове. "Колкото по-високо е нивото на LDL, циркулиращо в кръвта, толкова повече стената се наранява." Следва възпалителна реакция, казва Гото. "Кръвоносният съд реагира с реакция на нараняване. Той третира това, сякаш сте се почесали по пръста."

Атеросклерозата започва, когато белите кръвни клетки се преместят в лигавицата и артериалната стена. Те се трансформират в пенообразни клетки, които натрупват мазнини и холестерол. Други вещества, като калций, също се събират на мястото. В крайна сметка се образува атеросклеротична плака или атерома.

Тези плаки уплътняват и втвърдяват артериалната стена и се издуват в кръвния поток, за да намалят или блокират притока на кръв. Когато атеромата се разкъса, тя може да предизвика кръвен съсирек, водещ до инфаркт или инсулт. Най-често атеросклерозата засяга лявата предна r низходяща коронарна артерия [една от основните артерии на сърцето], сънните артерии на шията и коремната аорта, казва Гото.

Намаляване на холестерола

Докато LDL е вреден, HDL, "добрата" форма на холестерол, помага на артериите. Освен че успокоява възпалението в увредените артерии, "блокира окисляването на LDL", казва Gotto, "и ние смятаме, че HDL има способността да изтегля част от холестерола от клетките на артериалната стена и да го транспортира обратно в черния дроб, където тялото може да се отърве от него. Колкото по-високо е нивото на HDL, толкова по-малък е рискът от инфаркти и сърдечно-съдови заболявания. "

Знайте вашите холестеролни числа, добавя той. "По-добре е да говорите с Вашия лекар за атеросклероза, преди да получите симптоми, и за съжаление на много хора, първият симптом може да бъде фатален, ако имат внезапна сърдечна смърт или сърдечен арест."

Gotto предлага на хората да говорят с лекаря си за рисковите фактори за атеросклероза, докато все още са на 20, и да вземат кръвен тест за проверка на нивата на холестерола. Преди 40-годишна възраст, правете си тест за холестерол на всеки три години, казва Gotto, а след 40-годишна възраст тествайте ежегодно.

Продължава

Когато Ричман постигна тревожните си резултати, тя замени пълномаслените продукти с нискомаслени млечни храни. Тя яде повече здравословна за сърцето сьомга. Тя също започна да ходи по 40 минути, пет пъти всяка седмица. Промените се изплатиха бавно. Показанията на холестерола й са спаднали малко, от 269 на 247, и тя се надява да намали четенето си достатъчно, за да избегне приема на лекарства за холестерол.

„В началото беше„ О, леле, болен съм “, казва тя. "Но успях да започна да намалявам нивата си, така че това беше много обнадеждаващо."

Може ли да имате атеросклероза?

Може да сте изложени на по-висок риск от атеросклероза, ако:

  • Имате високи нива на LDL холестерол в кръвта
  • Имате високо кръвно налягане
  • Имате диабет
  • Имате затлъстяване
  • Са физически неактивни
  • Дим
  • По-възрастни са
  • Имате фамилна анамнеза за ранна атеросклероза
  • Са мъже

Първоначално публикувано в броя от март/април 2008 г Списанието.

Източници

Рамона Ричман, Калифорния.

Антонио М. Гото, д-р, професор по медицина, Медицински колеж Weill Cornell, Ню Йорк.