Вашия лекар

Какво е лобектомия?

Лобектомията е хирургично отстраняване на лоб на орган. Най-често се отнася до отстраняване на част от белия дроб, но може да се отнася и до черния дроб, мозъка, щитовидната жлеза или други органи.

Всеки орган е съставен от много секции, които изпълняват различни, специфични задачи. При белите дробове участъците се наричат ​​лобове. Десният бял дроб има три дяла, които са горните, средните и долните дялове. Лявият бял дроб има два дяла, горния и долния дял.

В повечето случаи хирурзите извършват лобектомия, за да отстранят раковата част на орган и да предотвратят разпространението на рака. Това може да не се отърве напълно от болестта, но може да елиминира първоизточника на нея.

Лобектомията е най-често срещаният начин за лечение на рак на белия дроб. Според Американската белодробна асоциация ракът на белите дробове е водещата причина за смъртност от рак в САЩ. Той е отговорен за смъртта на повече от 150 000 мъже и жени всяка година.

Хирурзите могат също да извършват лобектомии за лечение на:

  • гъбични инфекции
  • доброкачествени тумори
  • емфизем
  • абсцеси на белите дробове
  • туберкулоза

Рисковете от лобектомия включват:

  • инфекция
  • кървене
  • емпием, който представлява събиране на гной в гръдната кухина
  • бронхоплеврална фистула, която представлява тръбоподобна писта, която причинява изтичане на въздух или течност на мястото на хирургията
  • напрегнат пневмоторакс възниква, когато въздухът попадне между белия дроб и гръдната стена

Напрегнатият пневмоторакс може потенциално да доведе до колапс на белите дробове.

Специфични медицински състояния могат да доведат до усложнения, ако имате лобектомия. Обсъдете рисковете с Вашия лекар преди каквато и да е хирургична процедура.

Наличието на лобектомия може да спре или забави разпространението на рак, инфекции и заболявания. Извършването на тази операция може също да позволи на Вашия лекар да премахне част от орган, който влияе върху функцията на други органи. Например, доброкачественият тумор може да не е раков, но може да притиска кръвоносните съдове, предотвратявайки адекватен приток на кръв към други части на тялото. Като премахнете лоба с тумора, вашият хирург може ефективно да реши проблема.

Ще трябва да гладувате поне осем часа преди лобектомия. Това обикновено означава да не се яде или пие след полунощ. Пушачите трябва да спрат да пушат, преди да се подложат на тази операция. Това ще подобри шансовете ви за успешно възстановяване.

Повечето хора ще получат успокоително преди операцията, за да им помогнат да се отпуснат. Можете също така да получавате антибиотици и всякакви други подготвителни мерки, препоръчани от Вашия лекар.

Вашият хирург ще извърши лобектомия, докато сте под обща анестезия.

Съществуват няколко вида лобектомии.

Например, торакотомия включва вашия хирург да прави големи разрези на гръдния кош или гръдния кош. Вашият хирург ще направи разрез отстрани на гърдите ви, често между две ребра и след това ще създаде пространство между ребрата ви, за да види вътре в гърдите ви и да премахне лоба.

Алтернатива на традиционната торакотомия е видео-асистираната торакоскопска хирургия (VATS), която е по-малко инвазивна и обикновено има по-кратко време за възстановяване. По време на тази процедура вашият хирург вероятно ще направи четири малки разреза около хирургичната област, за да постави малка камера и хирургически инструменти. Те позволяват на Вашия лекар да извърши лобектомията и да отстрани проблемния лоб, след като бъде идентифициран. Вашият хирург може да постави малка, временна тръба в гърдите ви след приключване на операцията.

След операцията ще ви преподават упражнения за дълбоко дишане и кашлица, за да могат белите ви дробове да се научат да се разширяват и свиват отново. Това също ще подобри дишането ви и ще помогне за предотвратяване на пневмония и други инфекции. Придвижването и ставането от леглото ще ви помогнат да се излекувате по-бързо. Бавно увеличавайте физическата си активност и избягвайте вдигането на тежки предмети за известно време.

Не забравяйте да избягвате следното, докато лекувате:

  • тютюнев дим
  • химически изпарения и вредни пари във въздуха
  • замърсяване на околната среда
  • излагане на хора с инфекции на горните дихателни пътища, като настинки и грип

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате някоя от следните нежелани реакции след операцията:

  • задух
  • затруднено дишане
  • болка при дишане
  • зачервяване, подуване или болка около разреза
  • висока температура
  • всякакви промени в психичното ви състояние

При някои хора лобектомията елиминира медицинския проблем, а при други забавя развитието на болестта или облекчава симптомите. Ако имате рак на белия дроб, ракът може да влезе в ремисия след лобектомия или може да се нуждаете от други лечения за унищожаване на останалите ракови клетки. Други състояния може да изискват допълнителна медицинска помощ.

Повечето хора прекарват два до седем дни в болницата след лобектомия, но колко дълго сте в болницата ще зависи от редица фактори, включително вида операция, която сте претърпели. Някои хора могат да се върнат на работа или да подновят други дейности малко след това, но повечето хора трябва да останат вкъщи в продължение на четири до шест седмици, докато се възстановят напълно. Трябва да избягвате тежко вдигане в продължение на шест до дванадесет седмици след операцията или докато Вашият лекар определи, че сте достатъчно добре.

След операцията Вашият лекар ще Ви препоръча диета и режим на физическа активност, за да Ви помогне да се излекувате. Вероятно ще имате проследяваща среща седмица след лобектомията. По време на тази среща Вашият лекар ще провери разрезите и може да направи рентгенова снимка, за да се увери, че лекувате правилно. Ако всичко върви добре, можете да очаквате пълно възстановяване след по-малко от три месеца.