пациентите

Какво е хипокалциемия?

Хипокалциемията е състояние, при което има по-ниски от средните нива на калций в течната част на кръвта или плазмата. Калцият има много важни роли в тялото ви:

  • Калцият е ключов за проводимостта на електричеството в тялото ви.
  • Нервната ви система се нуждае от калций, за да функционира правилно. Нервите ви се нуждаят от калций, за да предават съобщения между мозъка и останалата част от тялото ви.
  • Вашите мускули се нуждаят от калций, за да се движат.
  • Вашите кости се нуждаят от калций, за да останат здрави, да растат и да се лекуват.

Хипокалциемията може да е резултат от ниско производство на калций или недостатъчна циркулация на калций в тялото ви. Дефицитът на магнезий или витамин D е свързан с повечето случаи на хипокалциемия.

Някои хора нямат никакви симптоми или признаци на хипокалциемия. Тъй като засяга нервната система, бебетата със заболяване могат да потрепват или да треперят. Възрастни, които имат симптоми, могат да получат:

  • мускулна скованост
  • мускулни спазми
  • парестезии или усещане за щифтове в крайниците
  • промени в настроението, като тревожност, депресия или раздразнителност
  • проблеми с паметта
  • хипотония
  • затруднено говорене или преглъщане
  • умора
  • паркинсонизъм
  • папилема или подуване на оптичния диск

Симптомите на тежка хипокалциемия са:

  • припадъци
  • аритмии
  • застойна сърдечна недостатъчност
  • ларингоспазми или припадъци на гласовата кутия

Дългосрочните симптоми на хипокалциемия включват:

  • суха кожа
  • чупливи нокти
  • камъни в бъбреците или други калциеви отлагания в тялото
  • деменция
  • катаракта
  • екзема

Най-честата причина за хипокалциемия е хипопаратиреоидизмът, който се появява, когато тялото отделя по-малко от средното количество паратиреоиден хормон (PTH). Ниските нива на PTH водят до ниски нива на калций в тялото ви. Хипопаратиреоидизмът може да бъде наследен или може да е резултат от хирургично отстраняване на щитовидната жлеза или рак на главата и шията.

Други причини за хипокалциемия включват:

  • няма достатъчно калций или витамин D във вашата диета
  • инфекции
  • някои лекарства, като фенитоин (дилантин), фенобарбитал и рифампин
  • стрес
  • безпокойство
  • интензивни упражнения
  • нередовни нива на магнезий или фосфат
  • заболяване на бъбреците
  • диария, запек или други чревни разстройства, които пречат на тялото ви да абсорбира правилно калция
  • инфузия на фосфат или калций
  • рак, който се разпространява
  • диабет при майката, в случай на кърмачета

Хората с дефицит на витамин D или магнезий са изложени на риск от хипокалциемия. Други рискови фактори включват:

  • анамнеза за стомашно-чревни разстройства
  • Панкреатит
  • бъбречна недостатъчност
  • чернодробна недостатъчност
  • тревожни разстройства

Новородените бебета са изложени на риск, тъй като телата им не са напълно развити. Това важи особено за деца, родени от майки с диабет.

Първата стъпка в диагностиката е кръвен тест за определяне на нивата на калций. Вашият лекар може също да използва психически и физически прегледи, за да тества за признаци на хипокалциемия. Физическият изпит може да включва проучване на:

  • коса
  • кожата
  • мускули

Психическият изпит може да включва тестове за:

  • деменция
  • халюцинации
  • объркване
  • раздразнителност
  • припадъци

Вашият лекар може също да изследва признаците на Chvostek и Trousseau, които са свързани и с хипокалциемия. Знакът на Chvostek е потрепващ отговор, когато се почука набор от лицеви нерви. Знакът на Трусо е спазъм в ръцете или краката, който идва от исхемия, или ограничаване на кръвоснабдяването на тъканите. Трептенията или спазмите се считат за положителен отговор на тези тестове и предполагат нервно-мускулна възбудимост поради хипокалциемия.

Някои случаи на хипокалциемия преминават без лечение. Някои случаи на хипокалциемия са тежки и дори могат да бъдат животозастрашаващи. Ако имате остър случай, Вашият лекар най-вероятно ще Ви даде калций през вената Ви или интравенозно. Други лечения за хипокалциемия включват:

Лекарства

Много случаи на хипокалциемия се лекуват лесно с диетична промяна. Приемът на калций, витамин D или магнезиеви добавки или яденето на храни с тях може да помогне за лечението му.

Домашни грижи

Прекарването на време на слънце ще увеличи нивата на витамин D. Необходимото количество слънце е различно за всеки. Не забравяйте да използвате слънцезащитен крем за защита, ако сте на слънце за дълго време. Вашият лекар може да препоръча богат на калций хранителен план, който да помогне и за лечението му.

Симптомите често изчезват при правилно лечение. Състоянието рядко е животозастрашаващо. В много случаи то изчезва от само себе си. Хората с хронична хипокалциемия може да се нуждаят от лекарства през целия си живот.

Хората с хипокалциемия са изложени на риск от развитие на остеопороза, тъй като костите им отделят калций в кръвта, вместо да го използват. Други усложнения включват:

  • камъни в бъбреците
  • бъбречна недостатъчност
  • абнормен сърдечен ритъм или аритмия
  • проблеми с нервната система

Поддържането на здравословни нива на калций в тялото ви е от ключово значение за предотвратяване на това състояние. Яжте храни, богати на калций и ако не получавате достатъчно витамин D или магнезий, може да се наложи да добавите добавки от тях към вашата диета, както и калциеви добавки.