Fiddleheads (crosiers) на щраусовата папрат (Matteuccia struthiopteris) са сезонен деликатес, добиван в търговската мрежа в североизточната част на САЩ и в крайбрежните провинции на Канада. Въпреки че някои обикновени папрати могат да бъдат отровни или канцерогенни, този вид се счита за нетоксичен. Въпреки това, през май 1994 г., огнищата на хранително отравяне са свързани с яденето на сурови или леко сготвени папрати с гъдулки в Ню Йорк и Западна Канада. Този доклад обобщава разследванията на тези огнища. Окръг Стюбен, Ню Йорк

папрат

На 19 май 1994 г. ресторант в окръг Стюбен, Ню Йорк, съобщава на стомашно-чревното заболяване на държавния департамент на Ню Йорк (NYSDOH) сред група от 20 души, които са яли в ресторанта предишната вечер. Покровителите се оплакаха от гадене, повръщане и диария малко след хранене, а някои от тях обясниха болестта си с папратите на гъдуларите, сервирани с предястието им. Ресторантът е получил подобни оплаквания от група от 22 души, които са яли папрати с цигулка на 6 май, но преди това не са съобщавали за заболяване.

През периода 25-28 май NYSDOH проведе телефонно проучване на лица, които са се хранили в ресторанта в дните, в които се сервират папрати с цигулки (6, 7 и 18 май). Случаят беше определен като повръщане или диария в рамките на 12 часа след хранене в ресторанта. От 56-те клиенти на ресторанта, с които може да се установи контакт, 31 (55%) отговарят на дефиницията на случая. От тях 30 (97%) съобщават за диария; 22 (71%), гадене; 10 (32%), повръщане; и осем (26%), коремни спазми. Средният инкубационен период е 6,7 часа (диапазон: 0,5-11,5 часа). Симптомите продължават средно 1,3 дни (диапазон: 3 часа-3 дни). Случаи са настъпили сред 30 (67%) от 45 души, които са яли папрати с цигулка, в сравнение с един от 11 души, които не са (относителен риск = 7,3; 95% доверителен интервал = 1,1-48,1). Рискът от заболяване е по-голям за тези, които са яли пълна поръчка на папрати (т.е. 8-10 гъдулки) (RR = 8,8; 95% CI = 1,4-57,5), отколкото за тези, които са яли половин поръчка или са опитали само папратите ( RR = 2,2; 95% CI = 0,2-20,7). Никоя друга храна в ресторанта не е била свързана с болест. Проба от изпражнения, получена от един пациент, е отрицателна за бактериални патогени.

Папратите бяха събрани от две наносни места в окръг Чемунг. И двете площадки опираха в царевичните полета и бяха на около три мили от всякакви промишлени или пречиствателни станции. Комбайнът доставя папратите до ресторанта измити, обезлюпени и опаковани в найлонови торбички за съхранение на храна. Преди да бъдат сервирани, папратите се изваждат от хладилник и се сотират за 2 минути в масло, чесън, сол и черен пипер. Не са установени недостатъци при боравене или съхранение на храни. Културите на неварени папрати са отрицателни за Staphylococcus aureus и Bacillus cereus. Стандартните тестове за азот/фосфор и хлорорганични пестициди са отрицателни за химическо замърсяване.

На 17 май комбайнът е продал папрати на втори ресторант в района; в този ресторант папратите се вариха 10 минути, преди да бъдат сотирани с масло и лимон. От шест покровители, които са яли папрати в този ресторант на 18 май, никой не е съобщил за заболяване. Западна Канада

На 17 май 1994 г. три случая на стомашно-чревни заболявания, свързани с ястия, сервирани в ресторант в Банф, Алберта, са докладвани от Здравното звено на Националния парк Банф в Здравния клон за защита (HPB) на Health Canada (1). Разследване на HPB потвърди заболяване при 17 души, които са яли в един от осемте франчайза на веригата ресторанти в Британска Колумбия, Алберта или Саскачеван през периода 10 май-16 май. Единствената храна, ядена от всички болни хора, е папрат с цигулка. Четиринадесет души са яли папрати, които са били сотирани за 2 минути с гъби, лук, масло, сол и черен пипер; трима души са консумирали супа от папрат с цигулка.

По време на 23 май - 2 юни 1994 г. трима души се свързаха с HPB, оплаквайки се от гадене и диария след ядене на папрати, закупени на пазарите във Ванкувър и Виктория. Един човек се разболя, след като яде сурови гъдулки. Другите двама се разболяха, след като изядоха папрати, приготвени в микровълнова печка в продължение на 7-8 минути на слаба мощност.

На 10 юни 1994 г., ресторант в Британска Колумбия съобщава за заболяване сред членовете на три групи, които са се хранили в ресторанта през периода 28-29 май 1994 г. Папратите на Fiddlehead, бланширани за 2 минути във вряща вода, са били сервирани с всички предястия. От 21 души в тези групи заболяването се е случило сред 13 (87%) от 15 души, които са яли папрати, но при никой, който не е ял папрати (RR = недефинирано; p по-малко от 0,01).

От интервюираните 33 болни, всички съобщават за заболяване в рамките на 12 часа след ядене на папрати (средно: 3,2 часа). Двадесет и осем (85%) лица съобщават за диария; 22 (67%), гадене; 11 (33%), коремни спазми; шест (18%), повръщане; и пет (15%), главоболие. В 29 случая симптомите продължават по-малко от 24 часа. Културите на изпражненията от двама болни са отрицателни за бактериални патогени.

Единственият търговски комбайн за папрат доставя веригата ресторанти. Опитните жетвари събираха 3-4-инчови високи папрати през периода 1 май - 16 май на федералната земя в Британска Колумбия, където папратите се събират от 14 години. Мястото е на около 10 мили от всяко развитие и индустрия и не е било пръскано с пестициди или наскоро наводнено. Папратите бяха инспектирани за отстраняване на отломки, опаковани в отворени щайги и охладени, докато бъдат доставени на купувачите.

Варени и сурови проби от папрати от ресторанта и сурови папрати, събрани от търговския комбайн в Британска Колумбия, са отрицателни за B. cereus, S. aureus, аеробни и анаеробни спорообразуващи бактерии и стафилококов токсин. Няма данни за остро заболяване при мишки и плъхове, хранени със сурови и варени папрати.

Поради опасения, че папратите могат да съдържат лабилен на топлина токсин, Health Canada издаде предупреждение, в което препоръчва да се варят цигулки в продължение на 15 минути или да се приготвят на пара в продължение на 10-12 минути, преди да се яде.

Съобщено от: D Bills, L Arias, P Constantine, T Root, M Shayegani, PhD, K Aldous, G Birkhead, MD, D Morse, MD, State Epidemiologist, New York State Dep of Health; R Mitchell, Биологично проучване на щата Ню Йорк. P Morgan, T Morton, F Iverson, PhD, K Catherwood, L Hill, B Long, A McCarville, C Ng, R Smith, K Odermatt, K Reynolds, Health Protection Br, Health Canada; J Raven, Здравно звено на Национален парк Банф, Алберта; M Marchenski, Capital Regional District Health Svcs, Виктория, Британска Колумбия; D Armstrong, S Lively, P Brewster, T Mahler, Министерство на здравеопазването на Британска Колумбия, Канада. Раздел на полевата епидемиология, Служба за епидемиологична програма, CDC.

Редакционна бележка

Редакционна бележка: Щраусовата папрат е бил пролетен зеленчук за американските индианци от Източна Северна Америка и е станал част от редовната диета на заселниците в Ню Брънзуик в края на 1700 г. (2). Доскоро се консумираше предимно в морските провинции на Канада и в североизточната част на САЩ. Папратите се предлагат в търговската мрежа или в консерви, или в замразени, но от началото на 80-те години фермерските пазари и веригите супермаркети продават пресни папрати през сезона.

По-рано не се съобщава, че нито една от папратите на цигулки в източна и централна Северна Америка е отровна (3). Въпреки че някои папрати могат да бъдат канцерогенни (4), щраусовата папрат се счита за безопасна за консумация или сурова, или варена (5-9). Едно полево ръководство посочва, че дивите зеленчуци могат да имат слабителни качества и препоръчва да ги сварите и изхвърлите първата вода (8).

И при двете огнища, описани в този доклад, конкретната причина за заболяването не беше определена. Въпреки че краткият инкубационен период предполага отравяне от предварително образуван токсин, няма данни за често срещани бактериални токсини, като S. aureus или B. cereus. Алтернативно, растенията биха могли да бъдат заразени с неоткрит вирусен агент, въпреки че тази възможност е малко вероятно поради очевидния кратък инкубационен период. Въпреки че щраусовата папрат натрупва някои тежки метали (9), симптомите, съобщени при тези огнища, не са характерни за отравяне с тежки метали и е малко вероятно абсорбцията на тежки метали да е възникнала на две различни места.

Поради краткия инкубационен период и липсата на други правдоподобни причини, най-вероятната причина за заболяване при всяко от тези огнища е неидентифициран токсин. Нагряването и кипенето могат или да дезактивират, или да извлекат токсина от растението. Прясните папрати с гъдулари едва наскоро станаха широко достъпни в ресторантите. Освен това сега много зеленчуци се приготвят леко, а не на пара или варят (10). И при двете огнища замесените папрати бяха или сурови, или леко сварени (сотирани, преварени и микровълнови). При подобно огнище в Британска Колумбия през 1990 г. яденето на леко приготвени гъдулки е свързано със стомашно-чревни заболявания (P. Morgan, Health Canada, лична комуникация, 1994). Въпреки че токсинът не е идентифициран в цигулките на щраусовата папрат, констатациите в този доклад показват, че може да е разумно да се готвят грижливо глави (напр. Варене в продължение на 10 минути) преди ядене.

Препратки

Morgan P, Morton T, Iverson F, et al. Отравяне с щраусова папрат - Западна Канада и Ню Йорк, 1994. Доклад за заразни болести в Канада 1994; 20 (в пресата).

von Aderkas P. Икономическа история на щраусовата папрат, Matteuccia struthiopteris, ядливата гъдулка. Икономическа ботаника 1984; 38: 14-

Питърсън Ел Ей. Ядливи диви растения. Бостън: Houghton Mifflin Co., 1977.

Caldwell ME, Brewer WR. Възможни опасности от ядене на панирана папрат. N Engl J Med 1980; 303: 164.

Нюберн PM. Биологични ефекти на растителни токсини и афлатоксини при плъхове. J Natl Cancer Inst 1976; 56: 551-5.

Brill S, Dean E. Идентифициране и събиране на годни за консумация и лечебни растения. Ню Йорк: Hearst Books, 1994.

Харис Б. Яжте плевелите. Barre, Massachusetts: Barre Publishers, 1968.

Tomikel J. Годни за консумация диви растения от Пенсилвания и Ню Йорк. Питсбърг: Allegheny Press, 1973.

Бърнс LV, Parker GH. Метални тежести в два вида цигулки, които растат в близост до топене на руда в Съдбъри, Онтарио, Канада. Bull Environ Contam Toxicol 1994; 40: 717-23.

Брада Дж. Новата брада на Джеймс. Ню Йорк: Алфред А. Нопф, 1981.

Опровержение всичко MMWR HTML версиите на статиите са електронни преобразувания от ASCII текст в HTML. Това преобразуване може да е довело до грешки при превод на символи или форматиране в HTML версията. Потребителите не трябва да разчитат на този HTML документ, но се насочват към електронната PDF версия и/или оригинала MMWR хартиено копие за официалния текст, фигури и таблици. Оригинално хартиено копие на този брой може да бъде получено от началника на документите, правителствена печатница на САЩ (GPO), Вашингтон, DC 20402-9371; телефон: (202) 512-1800. Свържете се с GPO за актуални цени.

** Въпросите или съобщенията относно грешки при форматирането трябва да бъдат адресирани до [email protected].



Седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността
Центрове за контрол и превенция на заболяванията
1600 Clifton Rd, MailStop E-90, Атланта, GA 30333, САЩ