Подаграта е вид артрит, който води до болки в ставите. При подагра в ставата се образуват кристали. Това причинява дразнене, което понякога присъства и в сухожилията близо до ставата. При подагра ставите могат да станат подути, болезнени и зачервени (Фигура 1). Подаграта може да повлияе на всяка става в тялото. Първата атака на подагра често се случва в палеца на крака. Ставите на лакътя, китката и пръстите също са често срещани места за подагра. Болезненото подуване може да дойде и да си отиде в една и съща става или в различни стави.

симптоми

Причини

Подагра кристали се образуват, когато тялото ви прави твърде много, или не се отървете от пикочна киселина. Генетиката е основният фактор за определяне на нивата на пикочната киселина. Тези нива могат да бъдат повлияни и от:

  • Някои лекарства, включително лекарства за високо кръвно налягане, диуретици (хапчета за вода), някои разредители на кръвта и лекарство, наречено циклоспорин, което се използва за пациенти с трансплантиран орган
  • Консумирането на месо, морски дарове и алкохол (това може да повиши нивата на пикочна киселина)

Затлъстяването, инсулиновата резистентност, висок холестерол, сърдечни заболявания, хипотиреоидизъм и бъбречни заболявания могат да бъдат свързани с подагра. Епизоди на подагра са отбелязани след нараняване или операция, понякога включващи инфекция или използване на контраст за рентгенови лъчи. Изглежда, че физическата годност помага за предотвратяване на подагра.

Знаци и симптоми

Подаграта води до атаки или пристъпи, които се появяват внезапно с горещи, зачервени или подути стави. Ставите могат да бъдат толкова болезнени, че да болят от движение. Понякога ставите изглеждат като заразени, въпреки че не са.

Подагра кристали могат да образуват бели подутини, наречени „тофи“, които често се виждат под кожата (Фигура 2). Тези подутини не са болезнени.

Диагностициране на подагра

Диагнозата за подагра се поставя въз основа на физически преглед от Вашия лекар, рентгенови лъчи и лабораторни тестове. Ще бъдете попитани за вашите симптоми и как подаграта е променила вашите дейности. Тъй като лекарствата и други заболявания могат да причинят подагра, ще бъдете помолени да предоставите медицинска история и списък с лекарства.

Пикочната киселина не се появява при рентгенови лъчи, но някои костни промени могат да бъдат видими при подагра (Фигура 3). Ако е необходимо, течността от ставата може да се отстрани с игла, за да се потвърди диагнозата подагра. Кръвни тестове могат да бъдат поръчани за проверка на инфекция, както и за проверка на нивата на пикочната киселина.

Лечение

Когато започне болезнен епизод на подагра, целта е да се намали подуването, зачервяването и болката. Новите епизоди на подагра често се лекуват с нестероидни противовъзпалителни (НСПВС) лекарства или лекарство, наречено колхицин. За добро лечение на гаутите могат да се използват стероидни хапчета и инжекции.

Епизодите на подагра често идват и си отиват. Когато епизодите на подагра са редки, може да се използва НСПВС или колхицин, ако е необходимо. За по-чести епизоди на подагра могат да се дават други лекарства, които се управляват от Вашия първичен лекар или ревматолог.

Подаграта обикновено се лекува без операция. Има лекарства, шини и начини за компресия, които помагат за подуване и намаляване на болката при подагра. Ако подаграта ви е износила ставите или ако сухожилията са били наранени, може да се наложи операция.

Ако подаграта не се лекува, възпалението може да причини увреждане на ставите и сухожилията. Кристалните отлагания върху сухожилията могат да доведат до износване на кожата, което може да доведе до инфекция. Освен това сухожилията могат да се разкъсат, което може да доведе до загуба на функция.

Говорете с Вашия лекар за най-добрия план за лечение на Вашата подагра.