Полипи

Полипите са израстъци на тъкан от лигавицата на червата или стомаха. Най-често срещаните полипи приличат на малки гъби с малка дръжка и по-обемен край. Други са по-плоски и растат директно върху стената на червата.

върху стената

Видео

Видео за премахване на полип

Какво представляват полипите?

Лигавицата на червата обикновено е гладка като вътрешната обвивка на устата. Израстък на тъкан от лигавицата на червата се нарича чревен полип.

Полипите могат да растат от лигавицата на тънките и/или дебелото черво или стомаха. Най-често полипите са оформени като гъба, с тесен дръжка, която свързва по-обемния край с чревната стена. Другите полипи са по-плоски и растат директно върху стената на червата. Размерът на полипите може да варира от под два милиметра (по-малко от една десета от инча) до диаметър над един инч. Има два основни типа полипи, включително аденоматозни и хамартоматозни полипи. Типът полип се основава на това какъв е външният вид под микроскопа. Аденоматозните полипи обикновено са вид полип, наблюдаван при възрастни и те трябва да бъдат оценени за възможна злокачествена промяна. Хамартоматозните полипи са вид полип, който обикновено се среща при деца и те рядко представляват опасност от злокачествено заболяване.

Колко често са те?

Полип може да бъде открит в дебелото черво при около 1-2 процента от децата. Най-често срещаният тип полип е младежкият полип, който представлява над 95 процента от полипите, открити при деца. Те се срещат най-вече при деца под 10-годишна възраст и особено при тези на възраст 2-6 години. По-голямата част от младежките полипи са единични (1-5 полипи) и се намират най-вече в оставената страна на дебелото черво. Някои деца наследяват гени, които ги правят по-склонни да развият много полипи (наричани полипоси синдроми). Някои от тези полипозни синдроми могат да доведат до хамартоматозни полипи, докато други пораждат аденоматозни полипи.

Тези синдроми включват позната аденоматозна полипоза, синдром на юношеска полипоза, синдром на Peutz-Jeghers, синдром на Bannayan-Riley-Ruvalcaba и болест на Cowden.

Семействата обикновено се питат дали други членове са имали полипи, за да определят дали е вероятно детето да има някое от тези наследствени състояния.

Какви са симптомите на полипите?

Децата с полипи обикновено отделят кръв в изпражненията. Това кървене не причинява болка на детето. С малки количества кървене в продължение на месеци, някои деца могат да развият желязодефицитна анемия и да имат симптоми на това. Кървенето може да не се случи при всяко изхождане и има тенденция да се повтаря в продължение на седмици до месеци. Рядко се случва децата да имат други симптоми, но когато се появят, те могат да имат: спазми в корема, диария със слуз или дори пролапс на полипа (където полипът частично ще стърчи от ректума, докато все още е прикрепен към стената на дебелото черво).

Как се поставя диагнозата?

Ако детето представи пролапс на полип, диагнозата е лесна за поставяне. В повечето случаи детето ще бъде насочено към детски гастроентеролог за предаване на кръв от долната част на дебелото черво (ректално кървене). Вашият лекар ще препоръча колоноскопия, където лекарят гледа директно в дебелото черво с тясна огъваща се тръба, монтирана с камера и светлина, за да помогне за намирането на източника на кървене. Когато се види полип, гастроентерологът ще използва малък инструмент за хващане, който се побира във вътрешността на колоноскопа, за да хване целия полип и да го отстрани. След това полипът се изпраща на патолога, който ще го разгледа под микроскопа, за да определи какъв вид е. Гастроентерологът ще разгледа цялото дебело черво с колоноскопа, за да се увери, че няма други полипи. Обикновено всички полипи се отстраняват (освен ако има много много или не е безопасно да се направи това).

Ако се установи, че детето има определен набор от констатации (или синдром), може да се постави диагноза на един от гореспоменатите полипозни синдроми. За някои от тях могат да се направят специални генетични тестове с кръвен тест за потвърждаване на диагнозата.