Снимка: Getty Images/Yagi Studio

помагат

Растителното хранене никога не е било по-популярно, тъй като хората бавно осъзнават негативното въздействие на месото и млечните продукти върху здравето и околната среда. Но за Мелиса Станджър, LCSW, любовта към животните и планетата не беше основната причина, поради която тя реши да ходи веган в колеж. Тя го е направила, казва тя, защото се е борила с хранително разстройство.

„[Веганът] беше начин да контролирам какви храни си позволявах. Това не беше здравословен начин за правене на нещата “, казва тя. Тя стана изключително твърда по отношение на рутинните си упражнения и хранителни режими и в крайна сметка беше диагностицирана с анорексия. След като се възстанови, тя спечели своите майстори в клиничната социална работа с фокус върху хранителните разстройства. Сега е на 30 и работи като психотерапевт в Ню Йорк.

Това не означава, че ставането на веган по своята същност ще доведе до хранително разстройство. Но тъй като пространството за здравословно хранене продължава да бъде доминирано от ограничителни хранителни планове като кетогенната диета, Paleo, Whole30 и периодичното гладуване (IF) - всички от които изискват хората да изрязват определени групи храни или да ограничават какво и кога е човек “ разрешено да се яде - експертите предупреждават, че продължаващата тенденция е заблудена за всеки, който има история с нарушено хранене.

Връзката между хранителните разстройства и диетите

DSM-5, ръководството, което психолозите и психиатрите използват за диагностициране на пациенти, идентифицира три хранителни разстройства: анорексия, нервна булимия и преяждане. Въпреки че всеки от тях има различни характеристики, „като цяло всички те са заети с храна и размер на тялото“, казва д-р Уитни Линсенмайер, говорител на Академията по хранене и диететика и асистент по хранене в университета в Сейнт Луис, който често съветва ученици с хранителни разстройства. Освен психологическите последици, потенциалните резултати от хранително разстройство могат да бъдат тежки, включително недостиг на хранителни вещества, бактериални инфекции, разкъсване на стомаха, перфорация на червата и дори сърдечна недостатъчност.

За съжаление има връзка между ограничителните диети и хранителните разстройства. Предишни изследвания са установили, че тийнейджърките, които дори са умерено диети, са имали пет пъти по-висок риск от развитие на хранително разстройство, отколкото тези, които не са диети; тези, които са диети на „тежко ниво“ са били 18 пъти по-склонни да развият хранително разстройство. „Ограничението е най-големият симптом на анорексията“, казва Станджър. „За много хора, които се занимават с кето, палео или дори веганство, диетата може да бъде удобна маска за хранително разстройство или нарушено поведение. Това им дава начин да отказват или да избягват храни, които не искат да ядат. "

„За много хора, които се занимават с кето, палео или дори веганство, диетата може да бъде удобна маска за хранително разстройство или нарушено поведение. Това им дава начин да отказват или да избягват храни, които не искат да ядат. " —Мелиса Станджър, LMSW

Следването на ограничителен хранителен план (или няколко едновременно) също може да доведе човек до територията на орторексия. Въпреки че не е официално диагностицируем в DSM-5, той е доста широко приет в медицинската общност. Това включва изключително фиксиране върху здравословното хранене - напр. Яденето на изцяло органична или нулева захар. Често се пренебрегва от лекари, които нямат опит в хранителните разстройства, казва Станджър, тъй като хората с орторексия могат да бъдат физически здрави, въпреки че се борят с нездравословна връзка с храната. „Нанася вреда, когато стане обсебен и свръхфокусиран, или когато предизвиква чувство за вина и срам, когато не се храните перфектно“, казва д-р Линсенмайер.

За хората, които са по-склонни към обсесивно-компулсивни начини на мислене или които имат пристрастяващи личности, ограничителната диета може да бъде врата към анорексия, булимия или преяждане, казва Станджър. Многото правила, които трябва да се следват, „[биха могли да създадат нездравословно мислене към храната, вместо да я възприемат като хранене или празник“, казва д-р Линсенмайер. „Това е нещо, което да хванете или да се идентифицирате, което създава усещане за себе си.“

Така че рестриктивните диети са безопасни за хора с анамнеза за хранителни разстройства?

В края на втората си година в колежа Катрин Браун, 44-годишна, писателка и съредактор на книгата „Надежда за възстановяване: истории за изцеление от хранителни разстройства“, строго ограничи диетата си и упражнява компулсивно, за да загуби „първокурсника 15“. „Считам, че процесът на диети и отслабване пристрастява. Диетата може да осигури чувство за постижение и чувство за добродетелност, което трудно може да се намери по други начини “, казва тя.

По време на възстановяването си Браун се занимава с ограничителни диети и изцяло елиминира въглехидратите и захарта. Но тя казва, че тези начини на хранене са станали проблематични за нея много бързо. „Има моменти, в които се вманиачавам в опитите си да променя част от тялото си и се опитвам да намеря начини да го направя чрез ограничение и прекомерни упражнения“, казва тя. „Трябва да работя усилено, за да се противопоставя на този вид мислене и да се съсредоточа върху яденето на здравословни храни и поддържането на активност.“ Сега тя се стреми да яде балансирана диета, основана на цели, пресни храни.

Други оцелели с нарушено хранене може да намерят определени планове за хранене в помощ на усилията им за възстановяване. Клер *, която е била диагностицирана с анорексия, когато е била на 14 и е била в и извън ремисия повече от три десетилетия, е опитвала ограничителни диети като Paleo и Whole30 с ограничен успех. „[Плановете за хранене] премахват безпокойството от организирането на приема на храна, тъй като някой друг мисля и планира вместо мен“, казва тя. Наличието на рамка на хранителния план осигурява полезна структура, която й пречи да мисли твърде много за това, което ще яде, което може да предизвика.

Въпреки това, спазването на ограничителен хранителен план може да бъде много хлъзгав, поради което д-р Линзенмайер и Стангер казват, че оцелелите трябва да работят с терапевт, за да се опитат да разберат основните им мотивации. Например, казва Станджър, дали човек следва план за хранене, защото харесва тези определени храни или иска ползите за здравето от определен план, или идва към него от по-„разстроен“ начин на мислене? Важно е също така да се разпознае как диетичната култура (което означава нашата настояща култура, която възхвалява слабостта, демонизира определени видове храни и популяризира определен тип тяло като най-здравословен и най-красив) играе ролята на мотивация на хората да изпробват рестриктивен хранителен план. „Става въпрос за създаване на дистанция от тази култура, за да можете да продължите възстановяването“, казва д-р Линзенмайер.

„Целта е да се либерализира начинът, по който хората се хранят, и да се почувства комфортно с всякакви храни.“ —Уитни Лизенмайер, д-р, д-р

Stanger казва, че рисковете от оцеляване с хранително разстройство, опитващо се с кето или IF или друг вид по-рестриктивна диета, варират от човек на човек. Ако намеренията на някого идват от правилното място (да речем да изпитвате страст към околната среда или да искате да ядете повече пълноценни храни), тя казва, че човек може да помисли да се занимава с принципи на една от тези диети, докато работи с диетолог, който е специализиран в храненето нарушения. Опасността е, когато правилата на плана за хранене станат строги и неподходящи. „Етикетирането на някои храни като добри, а на други като лоши може да бъде наистина проблематично. Без помощта на професионалист това може да доведе до рецидив при хора, които в миналото са се борили с разстройство “, казва тя.

Д-р Лизенмайер е малко по-строга - тя смята, че всички ограничителни планове за хранене са лоша идея, особено за хората в риск от хранително разстройство. „Целта е да се либерализира начинът, по който хората се хранят, и да се почувства комфортно с всякакви храни“, казва тя. Някои заведения за хранителни разстройства, добавя тя, няма да позволят на веганските пациенти да избягват животински протеини, освен ако това не е по религиозни вярвания. „Това е голям спор в тази област. Но [веганството] може да се разглежда като средство за ограничаване “, казва тя.

Д-р Лизенмайер обикновено е на борда със средиземноморските и DASH диети, които имат по-балансиран начин на хранене, който включва всички групи храни. „Това е различен стил на хранене, който според мен е много здравословен и балансиран и е добре подкрепен от изследвания“, казва тя. Други специалисти по хранене харесват интуитивното хранене, което често се използва при възстановяване на хранителни разстройства като начин за възстановяване на връзката на човека с храната.

От своя страна, Станджър се върна към веганството преди три години - този път, казва тя, с единственото намерение да подкрепя околната среда и хуманното отношение към животните. „Разликата от първия път, когато бях анорексична е, че сега няма безпокойство около храната“, казва тя. „Не го правя за тегло или образ на тялото или за контрол на калориите. Ако това все още ви е на ума, може да искате да преосмислите ангажимента си с тази диета, защото там може да се превърне в хлъзгав склон. "

* Името е променено

Как един писател подхожда към уелнес, след като се бори с хранително разстройство. И ето още информация за интуитивното хранене.