От Криста Уилямс, бакалавър, DVM; Ърнест Уорд, DVM

Спешни ситуации, медицински условия, услуги за домашни любимци

Повръщане описва активната евакуация на храната от стомаха. Повръщането може да бъде причинено от стомашни разстройства, но е клиничен признак, който може да възникне при много заболявания и проблеми.

"Това не е специфично заболяване или самата диагноза."

Това не е специфично заболяване или самата диагноза. Котките повръщат доста лесно и от време на време повръщане (по-малко от веднъж месечно) при иначе здрава котка може да не показва нещо ненормално. Това е особено вярно, ако повръщаният материал е предимно коса. Счита се за нормален процес котките да поглъщат коса, докато се поддържат и периодично ще повръщат косми. Ако вашата котка повръща косми повече от веднъж месечно, свържете се с вашия ветеринарен лекар.

Ако е нормално, тогава колко сериозно може да бъде повръщането?

Зависи от причината за повръщането. Повечето случаи на остро повръщане, когато повръщането е налице по-малко от два до три дни, се разрешават бързо с просто лечение, без да се диагностицира основната причина. Силното или хронично повръщане е по-сериозно. Това може да доведе до вторични проблеми, особено дехидратация и смущения в нивата на електролити като натрий.

Повръщането може да бъде причинено от незначително чревно разстройство, например от ядене на растения, развалена храна или неща с неприятен вкус, като някои насекоми. Повръщането обаче може да бъде и признак на по-сериозно заболяване, като бактериална или вирусна инфекция, чревна непроходимост от чужди тела (несмилаеми предмети, които се забиват в червата или стомаха), запушване на пикочните пътища, чернодробни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, възпалителни заболяване на червата или рак. Оставени без лечение, тези заболявания могат да доведат до сериозни усложнения, включително смърт.

Как да разпозная повръщането?

Повръщането може да започне с етап на гадене, при който котката изглежда неспокойна и евентуално тревожна. Котката може да ближе устните си, да слюноотделя и многократно да преглъща. Самото повръщане включва силни контракции на коремните мускули, което води до изхвърляне на течност, пяна или храна. Силното усилие, свързано с повръщане, може да бъде притеснително за котката.

Важно е да се разграничи това от коремните контракции, свързани с кашлица. Котките могат да изкашлят пяна или пяна, която впоследствие погълнат. Котките обикновено приклекват и на четирите крака, когато кашлят с изпъната врата. Полезно е, ако можете да покажете видео на вашия ветеринарен лекар на вашата котка, показващо поведението, така че те да ви помогнат да разграничите кашлицата от повръщането.

"Важно е също да се разграничи повръщането от регургитацията."

Също така е важно да се разграничи повръщането от регургитация, което обикновено се свързва с проблеми, засягащи хранопровода и е по-пасивен процес. Характеристиките, които помагат да се разграничи повръщането от регургитацията, включват:

  • повръщането обикновено включва коремни контракции и усилия
  • регургитацията обикновено се случва бързо, без коремни контракции
  • регургитация често се случва веднага след ядене или пиене

Какво означава остро повръщане?

Острото повръщане е повръщане, което е налице не повече от два до три дни. Повечето случаи ще реагират бързо на просто симптоматично лечение. Причината за такива случаи често никога не е установена и може да се дължи на относително тривиални фактори като яденето на развалена храна или растения. В малък брой случаи на остро повръщане, обикновено защото повръщането е тежко и води до усложнения като дехидратация, или защото се подозира по-сериозна основна причина, ще са необходими допълнителни тестове, специфично лечение и агресивна поддържаща грижа.

Какво е симптоматичното лечение при остро повръщане? ->
повръщане
-->

Неспецифично симптоматично лечение често се предписва първоначално при леки случаи на остро повръщане. Обикновено вашият ветеринарен лекар ще ви посъветва да храните котката си с лесно смилаема, небрежна диета в малки количества, давани често. Често се препоръчва диета с ветеринарна рецепта, специално формулирана за лесно смилане. Като алтернатива може да се препоръча специфична домашно приготвена диета. Важно е през този период котката да не приема никакви други храни, различни от препоръчаните от вашия ветеринарен лекар.

„Водата трябва да бъде свободно достъпна и е важна за предотвратяване на дехидратация.“

Водата трябва да бъде свободно достъпна и е важна за предотвратяване на дехидратация. Ако котката се подобрява, предлаганото количество храна по всяко време може постепенно да се увеличи обратно до нормално количество и след това нормалната диета на котката може да се въведе постепенно в продължение на няколко дни.

В някои случаи вашият ветеринарен лекар може да предпише лекарства за контрол на повръщането или за облекчаване на възпалението, например маропитант цитрат (марка Cerenia®) фамотидин (марка Pepcid®) или метронидазол (марка Flagyl®). Този подход позволява на лечебните механизми на тялото да коригират проблема.

Ако вашата котка не се подобри със симптоматично лечение, вашият ветеринарен лекар може да направи промяна в лекарството или да извърши допълнителни тестове, за да оцени проблема по-задълбочено.

Как моят ветеринарен лекар ще реши какъв тип изследване и лечение е необходимо?

Характеристики, които може да успеете да идентифицирате, които ще помогнат на ветеринарния лекар да реши дали е подходящо симптоматично лечение или по-нататъшни изследвания, включват:

  • ако котката ви е депресирана, летаргична или има треска
  • ако котката ви яде
  • ако е имало отслабване
  • ако в повръщаното е имало кръв (няколко петна прясна кръв може да не са необичайни, но е по-обилно или постоянно кървене)
  • ако има някаква болка или дистрес, особено засягащи корема
  • дали се изправят нормални изпражнения, или ако котката ви има диария или запек
  • каква е честотата и количеството на повръщането
  • каква е връзката между повръщането и храненето
  • дали има някаква обидна миризма или необичаен цвят на повръщаното
  • с какво е била хранена вашата котка и дали наскоро е имало промяна в диетата
  • дали вашата котка има достъп до други храни или други вещества
  • дали наскоро е било прилагано някакво лечение или добавки
  • дали са засегнати други котки в домакинството

Какво друго лечение или диагностично изследване може да се наложи? -> ->

Ако повръщането е тежко или ако вашият ветеринарен лекар подозира сериозен основен проблем, като бъбречно или чернодробно заболяване, може да се наложи по-агресивно лечение. Може да се наложи да хоспитализирате котката си за интравенозна течна терапия, за да се борите с дехидратацията и да коригирате дисбаланса в нивата на електролитите. В някои случаи може да се наложи прилагане на инжекции за овладяване на повръщането. В по-леки случаи може да успеете да лекувате котката си у дома. Може да бъдете помолени да прилагате течности и специални разтвори у дома и ако случаят е такъв, ще ви бъде показано как да направите това. Трябва да сте търпеливи, като давате само малки количества на чести интервали. Ако котката ви изпадне в беда от домашно лечение, свържете се с вашия ветеринарен лекар за допълнителни инструкции.

"Ако повръщането е тежко, може да се наложи по-агресивно лечение."

Допълнителни диагностични тестове могат да бъдат необходими в случаи на хронично повръщане или когато котката повръща повече от две до три седмици, въпреки че повръщането може да е периодично и котката може да изглежда добре по друг начин. В тези случаи трябва да се определи основната причина, за да се лекува проблемът по подходящ начин. Някои от най-често използваните тестове са:

Кръвни тестове може да покаже доказателства за инфекции, бъбречни и чернодробни проблеми, заболявания на щитовидната жлеза или диабет и може да предостави други улики, водещи до диагнозата.

Рентгенови лъчи може да покаже аномалии на хранопровода или стомаха. Може да се наложи да се даде барий, за да се идентифицират всякакви препятствия, тумори, язви, чужди тела и др.

Ултразвук е друг начин за разглеждане на стомаха и червата. Ултразвукът е в състояние да идентифицира запушвания/запушвания, тумори, както и възпаление в стомашната или чревната лигавица.

Ендоскопия, който гледа вътрешността на стомаха директно през ендоскоп (гъвкава тръба за наблюдение), може да предостави диагноза в някои случаи или процедурата може да се използва за получаване на биопсични проби (проби от тъкан, които могат да бъдат изследвани под микроскоп за идентифициране на заболяването ). Ендоскопията изисква обща упойка.

Лапаротомия, или проучвателна операция, е необходима в някои случаи, особено ако има съмнение за запушване или запушване или ако се изискват биопсични проби. Лапаротомията може да бъде както диагностична, така и лечебна процедура. Вашият ветеринарен лекар ще може да изследва всички органи в корема на вашата котка по време на операция и да вземе проби от биопсия, за да се опита да идентифицира източника на повръщането.

Вижте раздаването „Тестване за повръщане“ за по-задълбочена дискусия за това какви други тестове може да извърши вашият ветеринарен лекар.

След като диагнозата е известна, лечението може да включва специални диети, лекарства или операция.