теглото

Случайно сте сред двете трети от американците с наднормено тегло и затлъстяване (дефинирани като индекс на телесна маса 25 или повече) и просто сте развълнувани да отидете на следващия си лекар, нали? Грешно! За съжаление, ако имате диагноза наднормено тегло или затлъстяване, може да откриете, че кабинетът на лекаря е най-малко привлекателното място за посещение.

Може би ще откриете, че в чакалнята няма столове, които да ви настанят. Когато медицинският персонал Ви измери кръвното налягане, може да откриете, че се мъчат да намерят маншета с подходящ размер. Може да се чувствате така, сякаш сте претеглени по неуважителен начин. Или може би, когато повдигнете медицински проблем с Вашия лекар, който представлява сериозна загриженост, Вашият лекар заявява, че ако просто „контролирате теглото си“, този и всички други проблеми вече няма да бъдат проблемни. И накрая, докато се подготвяте да заминавате, Вашият лекар Ви казва още веднъж: „Ако ядете по-малко и спортувате повече, ще отслабнете.“

Последствия за здравето от пристрастия към теглото

Пристрастието към теглото е широко разпространено в медицината, както се съобщава в скорошна статия в списанието на Американската медицинска асоциация. Преобладаването на пристрастия към теглото в медицината може да произтича, поне отчасти, от минималното образование относно затлъстяването в бакалавърското и висшето медицинско образование. И има още по-малко образование за пристрастия към теглото и стигмата и тяхното въздействие върху здравето на хората, които се борят със затлъстяването.

Затлъстяването е сложно заболяване, което не може да бъде сведено до минимум, който се превърна в обичайна мантра „калории в/изведени калории“. Факторите, които могат да допринесат за теглото, могат да включват биологични проблеми като генетика и хормонални промени, които идват със стареенето; проблеми с развитието като затлъстяване на родителите; психологически проблеми, включително депресия или история на травма; или фактори на околната среда, като големи размери на порциите. И това са само няколко от безброй възможни сътрудници.

И все пак явните и имплицитни пристрастия към хората със затлъстяване наистина влияят на тяхното здраве. В статия в „Клиничен диабет” изследователите обобщават доказателства за здравните последици от пристрастия към теглото за хората със затлъстяване. Тези последици включват:

  • промени в храненето и физическата активност, като нездравословно хранително поведение, разстройство от преяждане и по-ниска мотивация за упражнения
  • физиологични реакции, включително повишено кръвно налягане, кръвна захар и нива на стресовия хормон кортизол
  • намалена ангажираност със здравните услуги, включително по-малко доверие на доставчиците на здравни услуги и лошо придържане към лечението
  • ефекти върху психологическото здраве и дистрес, включително депресия, тревожност, злоупотреба с вещества и склонност към самоубийство
  • дългосрочни ефекти върху здравето, включително по-напреднали и лошо контролирани хронични заболявания и ниско качество на живот, свързано със здравето.

Научете се да се застъпвате за себе си

Една от първите стъпки, които можете да предприемете, за да започнете да премахвате пристрастията и стигмата към теглото, е да използвате „хората на първи език“, когато обсъждате наднорменото си тегло и затлъстяването, както отбелязах в скорошна статия по темата. Никога не трябва да се отнасяте към себе си като към „затлъстел човек“ или „болен“, тъй като тези термини са заклеймяващи. Затлъстяването е болест: вие не сте „затлъстел човек“; по-скоро имате заболяването затлъстяване.

Също така, ние не използваме термина „болезнено“, за да опишем каквото и да е друго заболяване. И все пак бързо използваме думата „болезнен“, когато говорим за хора със значително количество наднормено тегло. Вместо това трябва да се каже по-подходящо: „Имам тежко затлъстяване“.

Но използването на правилния език е само една малка част от преодоляването на пристрастията към теглото в медицината. Ето някои други практически стъпки, които можете да предприемете:

  • Вземете теста за имплицитна асоциация на Харвард (IAT) за тегло, за да разберете дали имате пристрастия към теглото към лица със затлъстяване. Често хората, които имат затлъстяване, имат сходно количество пристрастия към теглото като тези, които нямат затлъстяване.
  • Научете за затлъстяването като болест. Може да откриете, че има много неща, които не знаете. Например, знаете ли, че бактериите в червата на слаби индивиди често се различават от тези, които имат затлъстяване, и че тази разлика може да обясни някои от борбите с теглото за някои индивиди?
  • Научете повече за пристрастията към теглото, като използвате ресурси като тези в Центъра за хранителна политика и затлъстяване на Ръд.
  • Говорете с вашия лекар и техния персонал, ако имате пристрастия в офиса. Те може да не са наясно с начините, по които допринасят за проблема.
  • Намерете група, като например Коалиция за затлъстяване, която да помогне за повишаване на съобщението за пристрастия към теглото и неговото вредно въздействие върху здравето.

Лекарите и хората със затлъстяване трябва да постигнат крачки, за да намалят пристрастията и стигмата в теглото, заради цялото ни здраве.