Барселона, Испания - 29 август 2017 г .: Изследователите тук от конгреса на ESC (1) призовават за преразглеждане на глобалните диетични насоки в светлината на представените днес данни за приема на мазнини и сърдечно-съдови рискове и смъртност.

преразглеждане

Констатации от повече от 135 000 лица от 18 страни с ниски, средни и високи доходи в проучването за проспективна епидемиология на градовете и градовете (PURE) показват, че високият прием на въглехидрати е свързан с по-лошите резултати от общата смъртност и смъртността от не-сърдечно-съдови (CV), докато високи приемът на мазнини е свързан с по-нисък риск.

„Нашите констатации не подкрепят настоящата препоръка да се ограничи общият прием на мазнини до по-малко от 30% от енергията и приемът на наситени мазнини до по-малко от 10% от енергията“, каза изследователят д-р Махшид Дехган от Института за изследване на здравето на населението, Университет Макмастър, в Хамилтън, Онтарио, Канада.

„Ограничаването на общата консумация на мазнини е малко вероятно да подобри здравето на популациите, а общият прием на мазнини от около 35% от енергията при едновременно намаляване на приема на въглехидрати може да намали риска от обща смъртност. Всъщност хората с висок прием на въглехидрати, над 60% от енергията, могат да се възползват от намаляване на приема на въглехидрати и увеличаване на консумацията на мазнини. "

ЧИСТО документирана диета при 135 335 индивида на възраст от 35 до 70 години от страни в Северна Америка и Европа, Южна Америка, Близкия изток, Южна Азия, Китай, Югоизточна Азия и Африка.

За този анализ консумацията на въглехидрати, общата мазнина и видовете мазнини бяха регистрирани с помощта на специфични за страната валидирани въпросници за честотата на храните и бяха оценени връзките с CV болестта и смъртността.

Сред 5 796 смъртни случая и 4784 основни събития от сърдечно-съдови заболявания при средно проследяване от 7,4 години, изследователите отбелязват, че приемът на въглехидрати в най-високия спрямо най-ниския квинтил е свързан със значителен 28% повишен риск от обща смъртност (коефициент на риск [HR] 1 · 28; 95% CI 1 · 12-1 · 46, най-висока спрямо най-ниската категория квинтил, P≤0 · 0001), но не и риск от ССЗ.

И обратно, общият прием на мазнини в най-високия спрямо най-ниския квартил е свързан със значително 23% намаление на общия риск от смъртност, 18% намален риск от инсулт и 30% намален риск от смъртност от ССЗ.

Всеки тип мазнини е свързан със значително намален риск от смъртност: 14% по-ниски за наситени мазнини, 19% за мононенаситени мазнини и 20% за полиненаситени мазнини. По-високият прием на наситени мазнини също е свързан с 21% намаляване на риска от инсулт.

Изследователите също са изследвали въздействието на мазнините и въглехидратите върху липидите в кръвта при същите участници в изследването PURE.

В съответствие с други доклади от западни страни, те установяват, че докато LDL (така нареченият „лош“ холестерол) се увеличава с по-висок прием на наситени мазнини, HDL („добрият“ холестерол) също се увеличава - така че нетният ефект е намаляване на общия съотношение холестерол/HDL.

Те откриха, че LDL холестеролът (основата на много диетични насоки) не е надежден при прогнозиране на ефектите на наситените мазнини върху бъдещи сърдечно-съдови събития. Вместо това ApoB/ApoA1 предоставя най-добрата цялостна индикация за ефекта на наситените мазнини върху сърдечно-съдовия риск сред тестваните маркери.

„Фокусирането върху един липиден маркер като LDL-C сам по себе си не улавя нетното клинично въздействие на хранителните вещества върху сърдечно-съдовия риск“, каза д-р Dehghan.

„В продължение на десетилетия диетичните насоки са фокусирани върху намаляването на общия прием на мазнини и наситени мастни киселини (SFA) въз основа на презумпцията, че заместването на SFA с въглехидрати и ненаситени мазнини ще намали LDL-C и следователно трябва да намали ССЗ.“

Но тя каза, че голяма част от доказателствата зад този подход са от проучвания на западни популации, където хранителният излишък е реалност.

„PURE предоставя уникална възможност за изследване на въздействието на диетата върху общата смъртност и ССЗ в различни условия, някои места, където прекомерното хранене е често срещано, а други, където недохранването е по-голямо безпокойство“, заключи тя.

Бележки към редактора

Източници на финансиране: Проучването е финансирано от повече от 50 източника, включително PHRI, Фондацията за сърдечни и инсулт в Онтарио и Канада и канадските институти за здравни изследвания.

Оповестяване: Нито един.

Справки и бележки
(1) Проучването „Диетичните мазнини са защитни, но въглехидратите са вредни: Първите резултати от проучването PURE за хранене върху 135 000 души от 18 страни на 5 континента“ ще бъдат представени по време на:
· Горещата линия за пресконференцията - Резултати от регистъра за късно разваляне във вторник, 29 август, от 8:00 до 9:00
· Горещата линия на сесията: Последващи резултати от регистъра 1 във вторник, 29 август, от 11:00 до 12:30 в Барселона, Главна аудитория.
· И публикувано в Lancet.

Пресслужба на ESC
За повече информация, моля, свържете се с пресслужбата на ESC: [email protected].
За запитвания за пресата, независим коментар на място, моля, свържете се с координатора за медии и преса Жак Оливие КОСТА: +34 666 509 856
Графикът на пресконференцията е достъпен тук.

За да получите достъп до всички научни ресурси от сесиите по време на конгреса, посетете ESC Congress 365.

За Европейското кардиологично дружество
Европейското кардиологично общество обединява здравни специалисти от повече от 140 държави, които работят за подобряване на сърдечно-съдовата медицина и помагат на хората да водят по-дълъг и по-здравословен живот.

За конгреса на ESC 2017
Конгресът на ESC е най-голямото и най-влиятелното сърдечно-съдово събитие в света, допринасящо за световната информираност за най-новите клинични изпитвания и пробивни открития. Конгресът на ESC 2017 се провежда от 26 до 30 август на Fira Gran Via в Барселона, Испания. Научната програма е тук. Повече информация можете да намерите в пресслужбата на ESC на адрес [email protected].

Това съобщение за пресата придружава както презентация, така и пресконференция на ESC на конгреса на ESC 2017. Редактирана от ESC от материали, предоставени от самите разследващи, това съобщение за пресата не отразява непременно мнението на Европейското кардиологично общество. Съдържанието на прессъобщението е одобрено от водещия.