Подаграта е болезнено състояние и въпреки че е известно, че диетата играе роля, точните причини за обостряне не са разбрани. Нов анализ на стари данни установява, че диетата, предназначена да помогне за намаляване на кръвното налягане, може да сведе до минимум пристъпите на подагра.

пристъпите

Подаграта е ревматично състояние, причинено от натрупване на пикочна киселина в ставите, известно като хиперурикемия.

Това е най-честата форма на възпалителен артрит при мъжете. Подаграта обикновено удря в основната става на палеца на крака и може да бъде изтощително болезнена.

Изблиците могат да продължат дни или дори седмици, причинявайки на отделния човек значителен дискомфорт.

Въпреки че точните механизми, които водят до подагра, не са напълно изяснени, известни са някои рискови фактори; те включват прием на алкохол, хипертония (високо кръвно налягане), инсулинова резистентност и диета, богата на червено месо и морски дарове.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), през 2007-2008 г. 3,9% от всички възрастни американци и 5,9% от мъжете (6,1 милиона индивида) са имали подагра.

Те също така съобщават, че общата честота на подагра се е увеличила с 1,2% през последните 20 години.

Въпреки че хранителните фактори, споменати по-горе, играят роля за повишаване нивата на пикочна киселина в кръвта, точните причини остават загадка. Изследователи от Медицинския факултет на Университета Джон Хопкинс наскоро се заеха да изследват по-подробно влиянието на диетата върху подаграта.

Д-р Стивън П. Юрашек и колегите му отвориха отново данни от клинично изпитване, проведено през 1997 г., наречено DASH (Диетични подходи за спиране на хипертонията). Известното проучване показа, че диетата DASH - намаляване на солта, увеличаване на пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти и по-малко червено месо, сладкиши и наситени мазнини - значително подобрява кръвното налягане и холестерола.

В експеримента DASH-натрий на повече от 400 участници е била дадена или DASH диета, или типична американска диета за 3 месеца. Всеки месец на участниците се давали различни количества натрий - 1,2 грама (ниско), 2,3 грама (средно) или 3,4 грама (високо). По-високата цифра се равнява на стандартна американска диета.

Преди началото на изпитването и след всеки месец изследователите анализираха кръвта на участниците за различни химични маркери; те включват пикочна киселина.

Д-р Юрашек и неговият екип наскоро отвориха набора от данни и анализираха ефектите на всяка от солните интервенции върху концентрацията на пикочна киселина.

Като цяло диетата DASH доведе до намаляване на пикочната киселина с 0,35 милиграма на децилитър. Въпреки че това е само умерено намаление, екипът установи, че промяната е по-голяма при индивиди, които са имали най-високи нива на пикочна киселина на изходно ниво. Участниците с отчитане от 7 милиграма на децилитър в началото на проучването показват намаляване с 1,3 милиграма на децилитър.

За да се представи тази цифра в перспектива, лекарствата, предназначени за лечение на подагра, като алопуринол, обикновено понижават нивата на пикочна киселина с 2 милиграма на децилитър.

„Когато достигнете толкова високо, колкото според нас се е случило намалението при първоначалната диета DASH в това проучване, ефектът започва да бъде сравним с лекарствата за подагра.“

Д-р Стивън П. Джурачек

Когато екипът изследва взаимодействието между нивата на натрий и пикочната киселина, констатациите ги изненадаха - те бяха противоположни на очакванията. По време на фазата на ниско съдържание на сол на диетата DASH нивата на пикочна киселина бяха най-високи; по време на диетите със среден и висок натрий нивата бяха намалени.

Тези промени поради приема на сол бяха малки, но значителни.

Авторите обаче не препоръчват хората с подагра да започнат да добавят сол в диетата си. „Повече от 70 процента от хората с подагра имат високо кръвно налягане“, казва д-р Юрашек. „Ако човек трябва да консумира повече натрий, за да подобри пикочната киселина, това може да влоши кръвното налягане.“

Резултатите от анализа са публикувани тази седмица в списание Arthritis and Rheumatology. Въпреки че ще са необходими допълнителни проучвания за потвърждаване на констатациите, изследователите са оптимисти. Ако диетата DASH може да предотврати или поне да сведе до минимум пристъпите на подагра, това би било от съществена полза за страдащите от подагра.

Подаграта в момента струва на здравната система в Америка около 7,7 милиарда долара. Диетичната промяна, която контролира подаграта, като същевременно контролира нивата на хипертонията и холестерола, може да направи значителна разлика в милиони животи.