Болка, обгазяване, подуване на корема и др

болка дискомфорт

Всеки от време на време има болка или дискомфорт в червата. Може би сте яли нещо, което не се е съгласило с вас. Или сте имали инфекция, от която няколко дни сте се разболявали.

Но ако болката и други симптоми на червата продължават седмици или повече, може да се обърка нещо по-сериозно. Болестите и разстройствата на храносмилателната система са много чести. Около 60 до 70 милиона души в САЩ живеят с храносмилателно заболяване.

Важно е да не пренебрегвате симптомите в червата. Много храносмилателни разстройства са най-лесни за лечение, когато се развият за първи път.

Потенциални причини

Едно от най-сериозните чревни разстройства е възпалителното заболяване на червата (IBD), въпреки че не е много често. IBD възниква, когато имунната система Защитата на организма срещу микроби и чужди вещества. клетките в червата реагират прекомерно на предполагаема заплаха за тялото ви. Често тази „заплаха“ е нормалните бъгове, които изграждат микробиома - микроскопичните същества като бактерии, гъбички и вируси - които живеят в червата ви. Тази свръхреакция може да увреди храносмилателния (стомашно-чревния или стомашно-чревния) тракт.

Двата основни типа IBD са улцерозен колит и болест на Crohn. „Crohn’s може да се появи навсякъде в храносмилателния тракт, от устата до ануса“, ​​казва д-р Джуди Чо, експерт по IBD в планината Синай. Язвен колит се случва само в дебелото черво.

Тези две заболявания се различават и по това колко дълбоко могат да увредят тъканите. „Язвеният колит причинява увреждане на лигавицата на червата“, обяснява д-р Дермот Макговърн, който изучава IBD в Cedars-Sinai. „Болестта на Crohn може да премине през целия черва.“ Тежките случаи на Crohn’s могат да доведат до стесняване на червата и дори дупки в червата.

Други състояния могат да навредят на лигавицата на стомаха и да доведат до вид възпаление. Топлина, подуване и зачервяване, причинени от защитната реакция на тялото към нараняване или инфекция. наречен гастрит. Най-честата причина за гастрит е инфекцията с бактерии, наречени Helicobacter pylori. Други причини включват продължителната употреба на някои лекарства за болка. Ако не се лекува, гастритът може да доведе до болезнени язви.

Дванадесет процента от хората в САЩ имат синдром на раздразнените черва (IBS). „Това е много често срещано разстройство. Характеризира се с коремна болка, подуване на корема и промени в навиците на червата “, казва д-р Антъни Лембо, изследовател на IBS в Медицинския център на Бет Израел Дяконес.

Изследователите не разбират точно какво причинява IBS. При различните хора може да има различни причини. Понякога това включва проблеми с начина, по който мозъкът и червата работят заедно.

Други неща, които могат да причинят болка и дискомфорт в стомашно-чревния тракт, са киселинен рефлукс или хранителна чувствителност.

Посочване на проблема

Може да е трудно да се диагностицира храносмилателно заболяване, защото те споделят много симптоми, обяснява Чо. Симптомите на много заболявания на червата включват болка, обгазяване, подуване на корема и диария.

„Но за IBD има няколко симптома с червен флаг“, казва тя. Това са кръв в изпражненията, загуба на тегло и признаци на възпаление, открити при кръвен тест. Признак на IBD при децата е неуспехът да расте, добавя Чо.

IBS може да причини на някои хора диария, а на други запек. Някои хора се връщат напред-назад между двете.

Гастритът и хранителната чувствителност също могат да причинят дългосрочен дискомфорт в червата. За да разберат какво причинява чревни проблеми, може да се наложи лекарите да проведат различни тестове. Те могат да включват кръвни тестове и тест за изпражнения за търсене на инфекция.

Някои хора могат да имат тест за образна диагностика, като например CT сканиране. На други може да се наложи ендоскопия. Ендоскопията използва дълга, гъвкава тръба с малка камера в края, за да гледа в червата или стомаха.

Лечение на болка и дискомфорт

Докато симптомите за различни чревни разстройства могат да бъдат сходни, лечението варира значително. При гастрит, причинен от бактериална инфекция, антибиотиците се използват за унищожаване на микробите. Ако лекарствата причиняват гастрит, преминаването към друг вид лекарства обикновено ще позволи на стомаха да се излекува.

Хранителната чувствителност може да се управлява чрез промяна на диетата. Диетолог може да ви помогне да разберете кои храни могат да дразнят червата ви. Киселинният рефлукс също често може да бъде подобрен чрез промени във вашата диета и лекарства.

Лечението не е универсално за IBS, обяснява Лембо, защото може да има различни причини. Някои хора могат да получат известно облекчение, като коригират диетата си. (Вижте полето Wise Choices за храни, които могат да предизвикат чревни симптоми.)

„Ние също така казваме на пациентите да ядат два до три хранения на ден, може би да закусят или две. Но не яжте по цял ден. Дайте шанс на червата си да си починат ”, казва той.

И докато стресът не причинява IBS, той може да предизвика обостряне на симптомите при много хора, казва Лембо. Стратегиите за намаляване на стреса и когнитивната поведенческа терапия - вид терапия за разговори - могат да помогнат на някои хора да се справят със симптомите на IBS.

IBD се лекува по-трудно от повечето разстройства на червата. „В момента е невъзможно да се излекува IBD“, казва Чо. Лечението се фокусира върху спиране на възпалението достатъчно дълго, за да позволи на чревната тъкан да се излекува, обяснява тя.

Някои лекарства, използвани за IBD контролират възпалението. Други по-нови лекарства потискат имунната система. Но тези по-нови лекарства могат да имат сериозни странични ефекти и обикновено се използват само когато други не работят.

„Изследванията са открили, че колкото по-рано използвате тези лекарства, толкова по-вероятно е да отговорите“, казва Макгавърн. Така че хората с високорискови заболявания могат да получат тези лекарства първи сега, обяснява той.

Търсите по-добри лечения

Изследователите търсят нови начини за предотвратяване и управление на чревни разстройства. Lembo например тества дали ментовото масло може да помогне на чревните мускули да се отпуснат при хора с IBS.

Съществуващите лечения за IBD действат само на около една трета от хората, които ги изпробват. И дори тогава, казва Макгавърн, те могат да загубят ефекта си с течение на времето.

Както Cho, така и McGovern работят за разбиране на генетиката на IBD. Тази информация може да се използва на всички етапи на заболяването, обяснява Чо. Например, ако тестът може да идентифицира деца с по-висок риск от развитие на IBD по-късно в живота, „теоретично това може да бъде предотвратено“, казва тя. Стратегиите могат да включват даване на противовъзпалителни лекарства преди IBD да се развие или промяна на чревния микробиом, за да се предотврати имунна атака.

„И това, което всички ни интересува, е: Можем ли да използваме някои от тези генетични подписи, за да идентифицираме нови лекарствени цели за IBD?“ добавя Макгавърн. Това също може в крайна сметка да помогне да се предскаже кой най-вероятно ще се възползва от дадено лекарство, казва той.

Едно от най-новите лекарства, които се тестват за IBD, се основава на генетично откритие, обяснява Чо. „Нараства прецизността при лечението“, казва тя. „Използването на генетични знания за подпомагане на избора на терапии за IBD е нещо, което според мен е осъществимо през следващите пет до 10 години.“

Засега говорете с Вашия лекар, ако дискомфортът или болката в червата засягат качеството Ви на живот. Наличните лечения могат да помогнат на повечето хора да възстановят вътрешността си отново.