Принадлежности

  • 1 Катедра по гастроентерология, Медицински колеж и болница Дейананд, Лудхиана, Пенджаб, Индия.
  • 2 Първи медицински факултет, Карлов университет, Прага, Чехия.

Автори

Принадлежности

  • 1 Катедра по гастроентерология, Медицински колеж и болница Дейананд, Лудхиана, Пенджаб, Индия.
  • 2 Първи медицински факултет, Карлов университет, Прага, Чехия.

Резюме

Предистория и цел: Храненето през устата след варикозно лигиране при циротика обикновено се забавя поради страх от повторно кървене. Твърдата диета обикновено се забавя допълнително (до 72 часа) въпреки липсата на доказателства. Ние имахме за цел да сравним въздействието на ранното спрямо забавеното хранене върху повторното кървене след лигиране на варицеал.

хранене

Методи: Това е проспективно рандомизирано контролирано проучване, включващо пациенти, подложени на лигиране на варикоз за активно кървене от варикозна езофагеал. Пациентите бяха рандомизирани в две групи. В групата за ранно хранене се дава течна диета след 1 h след лигиране на варицела и редовна твърда диета се възобновява след 4 h. В групата със забавено хранене пациентите са гладували първите 4 часа след варикално лигиране, течна диета е била давана до 24 часа, мека диета за следващите 48 часа и редовна твърда диета след 72 часа.

Резултати: Имаше 52 и 49 пациенти в групата на ранното и отложеното хранене, съответно. Много ранни нива на повторно кървене [2 (3,84%) срещу 1 (2,04%); P ≥ 0,99] и забавени нива на повторно кървене [2 (3,84%) срещу 4 (8,16%); P = 0,75] са сходни и в двете групи. Приемът на протеини и калории в групата с ранно хранене е значително по-добър, а ранните инфекции при активни кръвоизливи са значително по-ниски в сравнение с групата със забавено хранене. Едномесечната смъртност е сходна и в двете групи [3 (5,76%) срещу 4 (8,16%); P = 0,75].

Заключение: Ранното хранене с редовна твърда диета при пациенти в съзнание след успешно варикозно лигиране за варикоза на хранопровода е безопасно, осигурява по-добро хранене и води до по-ниска честота на инфекции при кървене в сравнение със забавено хранене.

Ключови думи: циротичен; забавено хранене; ранно хранене; ендоскопско лигиране; повторно кървене.