Всички фармацевти знаят, че за много състояния лекарствата не са достатъчни. Истинското управление на хроничните заболявания е на 360 ° подход, който включва упражнения, отказване от тютюнопушенето и - неизбежно - хранене. Като доверени и достъпни доставчици, фармацевтите могат да помогнат на своите пациенти да правят здравословни избори и промени. Но как?

трябва

Kristi L. King, MPH, RDN, CNSC, LD, старши детски диетолог в Тексаската детска болница в Хюстън и клиничен инструктор в Медицинския колеж Baylor, заяви, че фармацевтите не трябва да се страхуват да питат пациентите за диетата си. „Попитайте дали закусват, консумират ли алкохол, консумират ли млечни продукти, ядат ли плодове и зеленчуци или често ядат навън“, каза тя.

Обучението относно храненето може да помогне на пациентите да намалят зависимостта си от лекарства и добавки и да подпомогнат депресирането. Кинг съветва фармацевтите да го улеснят.

Пациентите могат да бъдат изложени на дезинформация и лоши съвети. Например, въпреки това, което виждат в списания, онлайн или в социалните медии, пациентите трябва да знаят, че телата им изискват всички макронутриенти да функционират правилно. "Това включва въглехидрати", каза Кинг.

Хидратацията е добро начало. „Пациентите трябва да пият много вода - минимум 16 унции сутрин, 16 унции на обяд, 16 унции на вечеря и 16 унции преди лягане“, каза тя. „Много пъти може да мислим, че ни боли глава, но всъщност сме дехидратирани.“ Добре е да добавяте пресни плодове към водата, за да промените вкуса й, и газираната вода също се брои, добави тя. Адекватната хидратация може да подобри настроението и сънливостта - и да помогне да се отърве от кофеиновия навик. Също така може да помогне при отслабване и поддържане и ограничаване на преяждането.

Ето още един прост съвет: Напълнете половината от чинията си на обяд и вечеря с плодове и зеленчуци. Ако пациентите вече не ядат плодове и зеленчуци, те могат да опитат да добавят едно към закуска, след това едно към закуска и обяд, след което едно към вечеря. По този начин те могат да работят до целта „половината чиния“.

„Плодовете и зеленчуците осигуряват не само витамини и минерали. Има хипотеза - която все още чака партньорска проверка - че биологичната наличност на витамини и минерали в храната е по-добра от добавките “, каза Кинг. „Те също така осигуряват фибри.“ Фибрите са един от най-големите недостатъци в диетите ни, както американците, каза тя, а фибрите от плодовете и зеленчуците „ще ви помогнат да се заситите, ще намалите риска от сърдечни заболявания, както и ще помогнете на дебелото черво да се движи и да бъде здрав“.

Недостигът на витамин D също преобладава в Съединените щати. „Консумирането на три порции на ден нискомаслени млечни продукти или храни, обогатени с калций и витамин D, ще отговори на вашите изисквания“, каза Кинг.

„Малките стъпки са равни на големи промени, така че [диетолозите] помагат на пациентите да идентифицират едно или две неща, които според тях могат да се променят, но това ще има голямо въздействие“, каза Кристен Ф. Градни, MHA, RDN, LDN, старши директор на здравеопазването центрове в училища в детската болница „Дева Мария от езерото“ в Батън Руж, Лос Анджелис. Най-добре е да оставите пациента да управлява тези решения, каза тя. „Попитайте пациентите какво ядат и какво се интересуват от промяната. След това предлагайте ресурси и ръководства за помощ в тези области. Отново оставете пациента да управлява вземането на решения и определянето на целите. "

Една управляема промяна е преминаването от обикновена сода към сода за диета за един месец, с крайната цел да се премине изцяло към вода. „Това би имало огромно въздействие върху диабета, без да променя нищо друго. Пациентът ще види подобрения и ще бъде мотивиран да включи друга стратегия “, каза Градни.

Градни също така призовава фармацевтите да насърчават основите: увеличен прием на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и вода; и намален прием на захар, сол и храни с високо съдържание на мазнини, например всичко пържено. Подчертайте храните, които оказват най-голямо влияние върху състоянието на тяхното заболяване, за да знаят какво се отразява на телата им. „Обикновените въглехидрати и захарта влияят най-много на диабета. Наситените мазнини и холестеролът ще повлияят на сърдечните заболявания. Натрият и солта влияят на хипертонията. Калият, протеинът, фосфорът и натрият засягат пациентите с хронични бъбречни заболявания. "

Но помислете, че не всеки има един и същ достъп до питателна храна или лукса да се придържа стриктно към хранителните съвети. „Някои от вашите пациенти ще живеят в хранителни пустини, ще имат малко доходи и ограничен избор на храна, или може да не могат да готвят или да си набавят по-здравословни храни“, каза Градни. Тя казва на фармацевтите да са наясно какви ресурси - като банки за храна, пътуващи фермерски пазари и места за хранене в общността - са на разположение в техния район и да казват на пациентите за тях.