Сезонни алергии (алергичен ринит)

Сезонните алергии, известни още като алергичен ринит, засягат много семейства през пролетния и началото на летния сезон. Хрема, сърбеж или сълзене в очите, кихане, запушен нос и дишане през устата, които продължават 2 седмици или повече и се появяват по едно и също време всяка година, са общи показатели за интермитентния алергичен ринит. Според някои оценки сезонните алергии са често срещани при деца, засягащи приблизително 40% от педиатричната популация. Обикновено мислим за тези алергии като за „външни“ алергии, предизвикани от увеличаване на броя на полените или плесените в местната среда. Някои пациенти обаче изпитват симптоми на алергия целогодишно. Тези алергии, понякога считани за „вътрешни алергии“, могат да се изострят от прах, животински пърхот, втора употреба дим или вътрешна плесен. Тези алергии са класифицирани като „персистиращи алергии“.

ринит

Алергиите могат да имат значително въздействие върху децата и семействата. Поведението, сънят и апетитът могат да бъдат повлияни от симптомите на алергия. В допълнение, честотата на алергичния ринит се забелязва да нараства в САЩ. Много фактори могат да допринесат за увеличаването, като проучванията показват връзки между алергии и замърсяване на околната среда, ранно излагане на тютюнев дим, както и генетични предразположения. Последните проучвания също така отбелязват връзка между диетата/храненето и алергиите, като отбелязват, че диетата с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на пресни плодове и зеленчуци корелира с астма и алергии.

За щастие има много начини да помогнете за управление на алергичния ринит и да облекчите тежестта и чувството на неудовлетвореност, които алергиите могат да причинят. Лечението включва много лесни стъпки, които можете да предприемете у дома, лекарства без рецепта, лекарства с рецепта и понякога помощ от детски алерголог.

Управление на алергии

Избягването е първата стъпка в управлението на алергиите. На теория това е много по-лесно при алергии към храни, отколкото при алергии към полени на дървета или трева. През месеците, когато въздушните алергени са най-разпространени, дръжте прозорците затворени и използвайте климатици. Не забравяйте да поддържате филтрите чисти и редовно сменяни. Насърчавайте децата си да мият ръце и лица, когато влизат от игра на открито. Пръскането на носа с физиологичен разтвор е нежен и ефективен начин за измиване на алергени от носа. Ако е възможно, накарайте детето си да се преоблече и да ги депозира в кош за пране извън мястото за спане на детето. Нека детето ви да се къпе или да се къпе всяка вечер, като измива и косата. Това ще предотврати разпространението на полени върху спалното бельо на детето ви. Избягвайте да позволявате на детето си да играе в прясно окосена трева, купчини листа или суха трева. Ако е възможно, избягвайте дейности на открито през дните, когато броят на полените е висок. За повече съвети за контролиране на алергени във и извън дома си, щракнете тук.

Много пациенти ще реагират на прости мерки за контрол на околната среда. Въпреки това мнозина все още ще се нуждаят от лекарства за облекчаване на симптомите. Рафтовете в аптеката са претъпкани с лекарства и може да е трудно да се знае откъде да се започне. За конкретни насоки, моля, консултирайте се с нашите доставчици за подходящи лекарства и дозировки за вашето дете.

Пероралните антихистамини са отлично лечение от първа линия. Те включват лекарства без рецепта като цетиризин (Zyrtec ™), фексофенадин (Allegra ™) и лоратидин (Claritin ™). Те се предлагат в течни или разтворими таблетки, които повечето деца намират за лесно да приемат. Обикновено се дават сутрин, въпреки че могат да се използват преди лягане, ако правят детето ви сънливо. Тези лекарства са полезни за контролиране на сърбеж и хрема. Избягвайте приема на фексофенадин (Allegra ™) с плодови сокове, тъй като това може да направи лекарството по-малко ефективно. При сърбеж и сълзене на очите се предлагат и антихистамини като капки за очи без рецепта, кетотифен (Zaditor ™) или олопатидин и азеластин, отпускани по лекарско предписание. Сухотата на очите понякога е страничен ефект от тези лекарства.

Вторите лекарства, които могат да бъдат взети под внимание за облекчаване на симптомите на алергия, са интраназалните кортикостероиди. Тези лекарства се пръскат в носа веднъж или два пъти дневно и помагат за облекчаване на отока и задръстванията, както и сърбежа и хремата. Често използваните лекарства включват мометазон, беклометазон и циклезонид и се отпускат по лекарско предписание. Флутиказон проприонат (Flonase ™) вече се предлага на гише, както и триамцинолон (Nasacort AQ ™). Добавянето или преминаването към тези лекарства може да бъде полезно, ако пероралните антихистамини не осигуряват облекчение след употребата им в продължение на 2 седмици. Пациентите понякога ще се оплакват от кратко ужилване в носа или някакъв вкус на лекарство след дозиране. Тези лекарства обикновено помагат в рамките на няколко часа, но може да се наложи една седмица или повече, за да се види пълният ефект. Когато прилагате тези лекарства, не забравяйте да насочите спрея далеч от носната преграда, за да избегнете кървене от носа. Добър трик е да помислите за поставяне на апликатора в носа и след това „насочване към ухото“.

Трябва да се отбележи, че спрейовете за назален деконгестант, които се предлагат без рецепта, НЕ се препоръчват. Тези продукти като фенилефрин или оксиметазолин (Afrin ™) действат по начини, които могат временно да облекчат задръстванията, но да изключат рецепторите в носа след няколко дни, което води до увеличена „отскачаща“ конгестия и вероятно зависимост.

Ако тези мерки не осигуряват подобрение на симптомите на алергия, може да са необходими други лекарства с рецепта. Монтелукаст (Singulair ™) е лекарство от клас, известен като „стабилизатори на мастоцитите“. Тези лекарства могат да се комбинират с лекарства без рецепта или да се използват самостоятелно. Те могат да бъдат полезни и при лечението на астма. Понякога може да са необходими курсове на орални стероиди. Синузитът и ушните инфекции понякога са усложнения на алергичния ринит, за които могат да бъдат предписани антибиотици. Някои алергии са много постоянни и тежки или могат да имат усложнения, така че те трябва да бъдат лекувани от специалист по алергии с лечения като имунотерапия („алергични снимки“).

Надяваме се, че семейството ви вече ще бъде по-добре подготвено да се наслаждава на пролетния и летния сезон без влошаване на течащите носове и киханията. Моля, обадете се в нашия офис за повече помощ или насоки за управление на симптомите на алергия на вашето дете.