Какво е хематурия?

Хематурия е кръв в урината. Когато урината е червена или розова, това може да бъде свързано с кръв в урината и се нарича „груба“ или „видима“ хематурия. Понякога кръвта е в урината, но не се вижда лесно и се нарича „микроскопска” хематурия, тъй като може да се види само под микроскоп.

По време на рутинни посещения при вашия доставчик на здравни грижи често се иска да дадете проба от урина за изследване. Много тестове се правят рутинно, като проверка за захар (диабет), бактерии (инфекция) и кръв. Кръв може да бъде намерена или с помощта на химическа лента (наречена пръчка за измерване) или под микроскоп. Ако кръвта бъде открита по тези начини, тогава може да имате „микроскопична хематурия." Има много причини за кръв в урината. Повечето не се безпокоят, но някои може да се обърнат за помощ от вашия доставчик на здравни грижи.

Причини

  1. Инфекция на пикочните пътища
  2. Увеличена простата при по-възрастни мъже
  3. Камъни в бъбреците или пикочния мехур
  4. Период при жените
  5. Инфекция на простатата
  6. Заболяване на бъбреците
  7. Травма на бъбреците
  8. Рак на пикочния мехур (най-вече при пушачи)
  9. Рак на бъбреците
  10. Рак на лигавицата на пикочните пътища
  11. Лекарства против подуване (хапчета за подуване на ставите и болка)
  12. Тежка тренировка

Когато в урината се открие кръв, доставчиците на здравни услуги искат да се уверят, че не е налице сериозен здравословен проблем като тумор в бъбреците, пикочните пътища или пикочния мехур. Урологичният рак рядко е причина за кръв в урината, но може да бъде животозастрашаващ.

Когато всъщност видите кръв в урината, това се нарича „груба хематурия“. Това е много по-вероятно да бъде свързано с рак или друг здравен проблем, който се нуждае от медицинска помощ.

симптоми

Диаграма на мъжките и женските пикочни пътища

Увеличете

Диагноза

Вашият лекар ще иска да прегледа рисковете от рак и да научи дали има други причини за кръвта в урината. Това често включва изпит и Вашият лекар ще научи пълния Ви здравен запис, за да провери дали имате рискове от рак като пушене, предварително облъчване, химиотерапия или излагане на околната среда. Лекарят също така ще търси неракови причини за кръвта в урината, като скорошна травма, инфекция на пикочните пътища (UTI) или други процедури.

Ако са необходими допълнителни изследвания, Вашият лекар ще организира тези тестове. Ако не се открие нищо, което да обясни кръвта в урината, тогава Вашият лекар може да оцени нивото на риск от рак като ниско, средно или високо. Тези нива на риск се основават на известни рискове за рак на пикочния мехур като:

  • история на тютюнопушенето
  • възраст
  • пол
  • симптоми
  • брой червени кръвни клетки в урината
  • някои видове химиотерапия
  • фамилна анамнеза за рак на пикочния мехур, рак на лигавицата или синдром на Линч
  • излагане на работното място на химикали като бензен или ароматни амини
  • като имате катетър в пикочните си пътища за дълги периоди от време

Всички пациенти с кръв, наблюдавана в урината им (известна също като груба хематурия), са изложени на висок риск.

Тестване

Целите на тестването са двойни. Първият е да се определи дали има аномалия на пикочния мехур, а вторият е да се направи оценка на горните пикочни пътища (бъбреци, уретери, които са тръбите, отвеждащи урината към пикочния мехур). За оглед на пикочния мехур се използва цистоскоп. Тази визуална проверка на пикочния мехур се извършва с оптична камера. Горните пикочни пътища се преглеждат с образи като ултразвук или CT сканиране.