симптоми

Какво представлява кортизолът?

Кортизолът е известен като хормон на стреса поради ролята му в стресовата реакция на организма. Но кортизолът е нещо повече от просто стрес.

Този стероиден хормон се произвежда в надбъбречните жлези. Повечето клетки в телата ни имат кортизолови рецептори, които използват кортизол за различни функции, включително

  • регулиране на кръвната захар
  • намаляване на възпалението
  • регулиране на метаболизма
  • формулиране на паметта

Кортизолът е важен за вашето здраве, но твърде много от него може да предизвика хаос по тялото ви и да причини редица нежелани симптоми.

Високият кортизол може да причини редица симптоми в тялото ви. Симптомите могат да варират в зависимост от това, което причинява повишаване на нивата на кортизол.

Общите признаци и симптоми на твърде много кортизол включват:

  • наддаване на тегло, най-вече около средната част и горната част на гърба
  • наддаване на тегло и закръгляване на лицето
  • акне
  • изтъняване на кожата
  • лесно натъртване
  • зачервено лице
  • забавено заздравяване
  • мускулна слабост
  • силна умора
  • раздразнителност
  • затруднена концентрация
  • високо кръвно налягане
  • главоболие

Високото ниво на кортизол може да означава няколко неща.

Високият кортизол може да се нарича синдром на Кушинг. Това състояние е резултат от това, че тялото ви произвежда твърде много кортизол. (Подобни симптоми могат да възникнат след прием на високи дози кортикостероиди, затова се препоръчва това да се изключи преди тестване за синдром на Кушинг).

Някои често срещани симптоми на синдрома на Кушинг включват:

  • мастни отлагания в средната част на лицето, лицето или между раменете
  • лилави стрии
  • качване на тегло
  • бавно зарастващи наранявания
  • изтъняване на кожата

Няколко неща могат да допринесат за развитието на висок кортизол.

Стрес

Стресът предизвиква комбинация от сигнали както от хормони, така и от нерви. Тези сигнали карат надбъбречните жлези да отделят хормони, включително адреналин и кортизол.

Резултатът е повишаване на сърдечната честота и енергията като част от реакцията борба или бягство. Това е начинът на тялото ви да се подготви за потенциално опасни или вредни ситуации.

Кортизолът също така помага да се ограничат всички функции, които не са от съществено значение в ситуация на борба или бягство. След като заплахата премине, хормоните ви се връщат към обичайните си нива. Целият този процес може да бъде спасител.

Но когато сте под постоянен стрес, този отговор не винаги се изключва.

Дългосрочната експозиция на кортизол и други хормони на стреса може да причини хаос на почти всички процеси в тялото ви, увеличавайки риска от много здравословни проблеми, от сърдечни заболявания и затлъстяване до тревожност и депресия

Проблеми с хипофизната жлеза

Хипофизната жлеза е мъничък орган в основата на мозъка ви, който контролира секрецията на различни хормони. Проблемите с хипофизната жлеза могат да доведат до недостатъчно или свръхпроизводство на хормони, включително адренокортикотропен хормон. Това е хормонът, който задейства надбъбречните жлези да отделят кортизол.

Хипофизните състояния, които могат да причинят високи нива на кортизол, включват:

  • хиперпитуитаризъм (свръхактивна хипофизна жлеза)
  • доброкачествени тумори на хипофизата, включително аденоми
  • ракови тумори на хипофизата

Тумори на надбъбречната жлеза

Вашите надбъбречни жлези са разположени над всеки бъбрек. Туморите на надбъбречните жлези могат да бъдат доброкачествени (неракови) или злокачествени (ракови) и да варират по размер. И двата вида могат да отделят високи нива на хормони, включително кортизол. Това може да доведе до синдром на Кушинг.

Освен това, ако туморът е достатъчно голям, за да окаже натиск върху близките органи, може да забележите болка или усещане за пълнота в корема.

Надбъбречните тумори обикновено са доброкачествени и се откриват при приблизително 1 на 10 души, които имат образен тест на надбъбречната жлеза. Ракът на надбъбречната жлеза е много по-рядък.

Странични ефекти от медикаменти

Някои лекарства могат да причинят повишаване на нивата на кортизол. Например, оралните контрацептиви са свързани с повишен кортизол в кръвта.

Кортикостероидните лекарства, използвани за лечение на астма, артрит, някои видове рак и други състояния, също могат да причинят високи нива на кортизол, когато се приемат във високи дози или за дълъг период от време.

Често предписваните кортикостероиди включват:

  • преднизон (Deltasone, Prednicot, Rayos)
  • кортизон (Cortone Acetate)
  • метилпреднизолон (Medrol, метилPREDNISolone пакет за дози)
  • дексаметазон (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)

Намирането на правилната доза и приемът на кортикостероиди, както е предписано, може да помогне за намаляване на риска от високи нива на кортизол.

Стероидните лекарства никога не трябва да се спират без постепенно намаляване. Внезапното спиране може да причини ниски нива на кортизол. Това може да причини ниско кръвно налягане и кръвна захар, дори кома и смърт.

Винаги говорете с Вашия лекар, преди да правите промени в схемата на дозиране, когато приемате кортикостероиди.

Естроген

Циркулиращият естроген може да увеличи нивата на кортизол в кръвта. Това може да бъде причинено от естрогенна терапия и бременност. Високата циркулираща концентрация на естроген е най-честата причина за високите нива на кортизол при жените.

Ако смятате, че може да имате висок кортизол, важно е да посетите лекар за кръвен тест. Високият кортизол причинява общи признаци и симптоми, които могат да бъдат причинени от много други заболявания, така че е важно да потвърдите какво причинява симптомите ви.

Ако изпитвате симптоми, които могат да бъдат причинени от високи нива на кортизол, Вашият лекар може да препоръча следните тестове:

  • Тестове за урина и кръв на кортизол. Тези тестове измерват нивата на кортизол в кръвта и урината. Кръвният тест използва проба кръв, взета от вашата вена. Тест, наречен 24-часов тест за екскреция на кортизол без урина, се използва за проверка на урината. Това включва събиране на урина за период от 24 часа. След това проби от кръв и урина се анализират в лаборатория за нива на кортизол.
  • Тест за слюнка на кортизол. Този тест се използва за проверка за синдром на Кушинг. Проба от слюнка, събрана през нощта, се анализира, за да се види дали нивата на кортизол са високи. Нивата на кортизол се покачват и падат през деня и значително падат през нощта при хора без синдром на Кушинг. Високите нива на кортизол през нощта показват, че може да имате синдром на Кушинг.
  • Образни тестове. CT сканиране или ЯМР могат да се използват за получаване на изображения на вашата хипофизна жлеза и надбъбречните жлези за проверка за тумори или други аномалии.

Неуправляваните високи нива на кортизол могат да имат сериозни последици за вашето здраве. Ако не се лекува, високият кортизол може да увеличи риска от сериозни здравословни състояния, включително:

  • сърдечно-съдови заболявания
  • остеопороза
  • инсулинова резистентност и диабет
  • психични разстройства