орална

Ако дърветата ви карат да кихате, те също могат да ви сърбят в устата или по-лошо от някои плодове и зеленчуци. Allergic Living изследва науката, която стои зад синдрома на оралната алергия, двойната алергия на природата.

Не само една трета от северноамериканците се борят със сенна хрема - с хрема, нос, синуси и очни симптоми - но за значителна част от страдащите от алергии пролетният цъфтеж е само началото на техните алергични проблеми. Д-р Антъни Хам Понг, канадски алерголог и изследовател, изчислява, че до 10% от общото население има състояние, наречено синдром на орална алергия, или OAS.

Това е по-малко тежка форма на хранителна алергия, пряко свързана с поленови реакции, за която е известно, че предизвиква изтръпване и неприятен сърбеж в устата, гърлото и устните. Реакциите се предизвикват от различни плодове, зеленчуци, ядки, семена и дори подправки; всички те споделят алергенни протеини със специфични дървета и растения, причиняващи сенна хрема.

„Не се счита за животозастрашаваща алергия“, казва Хам Понг, автор на няколко статии, обучаващи пациенти и лекари за синдрома на оралната алергия. „Но всъщност е по-често от алергията към фъстъци, мляко, яйца и риби.“

Две от най-големите нарушители на кръстосана реакция са брезите и елшата. В зависимост от това къде живеете, навсякъде между 20 и 70 процента от хората, които са алергични към полени от бреза и елша, също ще имат синдром на орална алергия.

Хам Понг изчислява, че са засегнати около една трета от алергични към бреза северноамериканци, но честотата на синдрома на орална алергия е дори по-висока в някои европейски страни. Въпреки че OAS е сравнително често срещан, той не смята, че се увеличава, поне не в Северна Америка. По-скоро лекарите станаха по-добри в откриването на това състояние.

Но как високо, кльощаво дърво, което ви дава смърканията, може да предизвика сърбеж в устата, ако дъвчете пръчка целина или хапете ябълка?

Как имунната система се обърква

За съжаление на тези с алергии към дървесен прашец, поленовите протеини, които предизвикват симптоми на сенна хрема, също се намират в няколко храни.

Компонентите на тези протеини са добре запазени сред различните растения, което означава, че техните триизмерни структури са толкова сходни, че някои от нашите имунни системи не могат да различат, да речем, брезов прашец и ябълкова кора.

При бреза най-често срещаният причинител на алергии е протеин, наречен Bet v 1, а елшата има подобен протеин, наречен Aln g 1. Целта им е да помогнат за защита на плодовете или зеленчуците по време на стрес или от инфекция.

Хам Понг обяснява, че Bet v 1 се нарича „пан-алерген“, тъй като много подобни протеини се намират в различни несвързани растения, включително ябълки, сливи, киви, моркови, целина, картофи, лешници, бадеми, слънчогледови семки и дори подправки като риган, босилек и копър.

Хората със синдром на орална алергия, свързан с бреза, вече произвеждат антитела към пан-алергените от предишното им излагане на цветен прашец на бреза, така че тези антитела ще се опитат да предпазят от подобни протеини, когато влязат в устата.

Пан-алергенните връзки не спират с брезите. Алергенните компоненти на прашеца от трева също се споделят с пъпеши, портокали, киви, домати и фъстъци, наред с други.

Тези, които страдат през есента от алергия към амброзия (главно в североизточната част на континента), могат да получат сърбеж в устата от банан, пъпеши, тиквички и краставица. (Вижте диаграмата: растения, които взаимно реагират.)

За тези, които реагират на амброзия, са възможни и сериозни кръстосани реакции при консумация на лайка, мед и ехинацея. Това обаче не е синдром на орална алергия. В този случай това е така, защото те принадлежат към едно и също ботаническо семейство.

Ябълки и праскови и орална алергия

И ако реагирате, може да не сте алергични към всяка храна от списъка.

Някои плодове и зеленчуци обаче са по-обезпокоителни. Например ябълките по-често предизвикват синдром на орална алергия, отколкото крушите. Според японски изследвания в семейството на сливите черешите и прасковите са по-склонни да дразнят, отколкото кайсиите и сливите.

Може дори да зависи от сорта на плодовете, които ядете. Европейски проучвания например установиха, че гала и златните вкусни ябълки имат по-високи нива на алергенни протеини, отколкото ябълките Braeburn или Santana, и е по-вероятно да предизвикат реакции.

Реакции отвъд пролетта

На какви храни ще реагирате зависи и от генетиката и къде живеете, добавя Хам Понг.

Въпреки че сенната хрема трае само седмици или месеци, хората със синдром на орална алергия обикновено реагират на нарушаващите храни целогодишно. Някои обаче намират симптомите по-лоши по време на алергичния сезон.

И все пак, ако OAS звучи като жесток двоен удар на природата, успокойте се: повечето от тези пан-алергени се поддават на готвене.

Проблеми с готвенето

Варенето, печенето или микровълновото печене на почти всеки нарушител на алергия към устната кухина - с изключение на целината и ядките - обикновено прекъсва някои от връзките, поддържащи протеина във форма. Когато тази триизмерна структура се промени значително, антителата срещу алергии към полени не са почти толкова вероятно да бъдат привлечени към нея.

Въпреки това, непостоянните реакции на сурови и варени храни могат да доведат до объркване. „Пациентите понякога си мислят:„ Не мога да ям ябълки, но мога да пия ябълков сок и да пия ябълков пай? “Така те смятат, че всичко е в главата им“, казва Хам Понг.

Или могат да заключат, че реагират на пестициди, напръскани върху плодове, или восък или полени, които са паднали върху тях. Извинете, казва експертът; сте алергични към тази храна.

Анафилаксия, алкохол, рискове с големи дози

Оралната алергична реакция, дори към фъстъци или дървесни ядки, обикновено не ескалира до анафилаксия. Въпреки това, 1 до 2 процента от тези със синдром на орална алергия всъщност са податливи на тежки реакции.

С OAS целина, киви, ядки (особено лешници), праскови, кайсии и ябълки са най-вероятните причинители на анафилаксия, въпреки че Хам Понг отбелязва, че реакциите на тези храни не винаги са толкова ужасни.

Също така, пиенето на алкохол, упражненията и бързото консумиране на голяма доза, като изваждане на бутилка суров сок от моркови, може да увеличи интензивността на реакцията на синдром на орална алергия.

За съжаление може да е трудно за алерголог да ви каже дали симптомите на алергия са кръстосана реакция на полени на дърветата или ако реагирате директно на храната.

Проучванията показват, че хората с алергии към брезов прашец могат да имат положителни резултати от кожни убождания и кръвни тестове на ябълки, моркови, фъстъци и други, дори ако не реагират, когато ядат тези храни. Подобни фалшиво положителни тестове затрудняват алерголозите да кажат със сигурност дали поленът или храната са причинителят на алергии. Има нови тестове за протеинови „компоненти“, към които вашият алерголог може да се обърне, за да прецизира анализа на вашето състояние.

Едно последно съображение: какво би се случило, ако някой с OAS мрънка върху някои листа от бреза? Вероятно нищо, казва Хам Понг, защото искрящите реакцията протеини са локализирани в определени части на растението, като плодовете.