Принадлежности

  • 1 Секция по гастроентерология/хепатология, Катедра по вътрешни болести, Университет Джорджия Риджънтс, Августа, Джорджия, САЩ.
  • 2 Департамент по храните и храненето, Университет Джорджия Риджънтс, Августа, Джорджия, САЩ.

Автори

Принадлежности

  • 1 Секция по гастроентерология/хепатология, Катедра по вътрешни болести, Университет Джорджия Риджънтс, Августа, Джорджия, САЩ.
  • 2 Департамент по храните и храненето, Университет Джорджия Риджънтс, Августа, Джорджия, САЩ.

Грешка в

Резюме

Заден план: Хранителните добавки с фибри се застъпват за управление на хроничен запек (CC) и синдром на раздразнените черва (IBS). Напоследък за IBS се препоръчва диета с ограничен ферментируем олигозахарид, дизахарид, монозахарид и полиол (FODMAP).

диетичните

Цел: Да се ​​изследват систематично последните доказателства за диетични интервенции с фибри при CC и IBS и FODMAP диета при IBS и да се предоставят препоръки.

Методи: Търсихме в бази данни PUBMED, MEDLINE, OVID и COCHRANE от 2004 до 2014 г. Публикувани проучвания при възрастни с CC и IBS и преобладаващ запек IBS (IBS-C), които сравняват фибрите с плацебо/алтернатива и диетата с ограничен FODMAP с алтернатива.

Резултати: От 550 потенциално допустими клинични изпитвания върху фибри са намерени 11 проучвания, а от 23 потенциално допустими проучвания върху FODMAP са намерени шест. Не е извършен мета-анализ поради хетерогенност и методологично качество. Фибрите са били полезни при 5/7 проучвания в CC и 3/3 проучвания в IBS-C. Диетата, ограничена от FODMAP, подобрява общите симптоми на IBS в 4/4 и IBS-C симптомите в 1/3 проучвания и три проучвания не отговарят на критериите за включване. Имаше значителни различия в избора на субекти, интервенциите и оценките на резултатите както в проучванията за влакна, така и в FODMAP.

Заключения: Добавянето на фибри е полезно при леки до умерени CC и IBS-C, въпреки че са необходими по-големи, по-строги и дългосрочни RCT (справедливи доказателства-ниво II, степен B). Въпреки че диетата с ограничен FODMAP може да бъде ефективна при краткосрочно лечение на избрани пациенти с IBS (справедливи доказателства - ниво II, степен C) и IBS-C (лоши доказателства - ниво III, степен C), са необходими по-строги проучвания установяване на дългосрочна ефикасност и безопасност, особено по отношение на здравето на дебелото черво и микробиома.