Доставката не е лек за прееклампсия

Последна актуализация на 17 януари 2020 г.

Следродилна прееклампсия: Майките все още са изложени на риск след раждането

Повечето жени с прееклампсия ще раждат здрави бебета и ще се възстановят напълно. Някои жени обаче ще получат усложнения, няколко от които могат да бъдат животозастрашаващи. Състоянието на жената може бързо да прогресира до тежка прееклампсия, еклампсия или HELLP синдром. Доставката, понякога след период на бъдещо управление („зорко чакане“), е необходима намеса. След като бъде доставена, майката все още трябва да получи грижи, ако изпитва високо кръвно налягане и свързани симптоми на прееклампсия.

Важно е да знаете, че раждането не е лек за прееклампсия. Всяка жена може да развие прееклампсия след раждането на бебето, независимо дали е преживяла високо кръвно налягане по време на бременността си или не. Майките трябва да продължат да следят здравето си след раждането. Разпознаването на тези предупредителни знаци може да ви спаси живота:

прееклампсия след раждането

Следродилна прееклампсия: Често задавани въпроси

Какво е прееклампсия след раждането?

Прееклампсията след раждането е сериозно състояние, свързано с високо кръвно налягане. Това може да се случи на всяка жена, която току-що е имала бебе. Той има повечето от същите характеристики на прееклампсия или други хипертонични нарушения на бременността, без да засяга бебето.

Какво причинява прееклампсия след раждането?

Няма категорична причина за прееклампсия. Доставката в повечето случаи е остро лечение, а не лечение. „Отнема време на матката да отдели лигавицата си след раждането, така че този процес може да се дължи на забавянето, което понякога се наблюдава при [прееклампсия след раждането] след раждането“, казва д-р Джеймс Н. Мартин, бивш президент на Американския колеж по акушерство и гинеколози и член на медицинския консултативен съвет на фондация „Прееклампсия“. Също така е възможно това състояние да започне по време на бременност, но да не показва признаци или симптоми, докато бебето пристигне.

Кога се появява прееклампсия след раждането?

Прееклампсията след раждането се появява най-често през първите седем дни след раждането2, въпреки че все още сте изложени на риск от прееклампсия след раждането до шест седмици след раждането.

Можете ли да получите прееклампсия след раждането, без да имате прееклампсия по време на бременност?

Да, можеш; всъщност може да сте изложени на още по-висок риск, ако не сте имали прееклампсия по време на бременността си 3

Какви са рисковите фактори, свързани с прееклампсията след раждането?

Рисковите фактори за прееклампсия след раждането са много сходни с тези, свързани с прееклампсия по време на бременност, но всяка жена - независимо от предишния опит с проблеми с кръвното налягане, тегло, диета или упражнения - е изложена на риск.

Какво мога да направя, за да предотвратя или лекувам прееклампсия след раждането?

Научете предупредителните знаци за прееклампсия и обърнете внимание на тялото си, за да можете веднага да забележите симптомите! Ранната диагностика чрез разпознаване и правилна реакция на симптомите е от ключово значение. Бързото лечение спасява животи. Лишаването от сън, следродилната депресия, повече внимание към новороденото и липсата на запознатост с нормалните преживявания след раждането допринасят за по-лесно игнориране или липсващи индикатори за проблем. Предупредителните знаци, описани в показаната тук инфографика, са причина за безпокойство и трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако получите някой от тях.

Изпитвам симптоми. Обадих се на моя доставчик на здравни услуги, но не получих отговор.

Доверете се на инстинктите си и ВИНАГИ потърсете медицинска помощ, ако не се чувствате добре или чувствате, че нещо не е наред. Отидете в Труда и доставката (L&D) или Спешното отделение и им кажете, че сте доставили наскоро. Уведомете вашия акушер или акушерка за решението си да потърсите медицинска помощ.

Отидох в Спешното и ме изпратиха у дома и сега се чувствам по-зле. Какво трябва да направя?

Ако изпитвате предупредителни признаци за прееклампсия след раждането, върнете се в Спешното отделение, поискайте да бъдете наблюдавани от OB и докладвайте, че наскоро сте родили. Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, че имате симптоми и сте в болницата. Доверете се на инстинктите си; вземете приятел или любим човек, който да ви застъпва, ако е възможно.

Ако знаете, че можете да докладвате на L&D в следродилния период, отидете директно там, за да ускорите услугите. Не всички болници са в състояние да приемат пациенти в техните отдели за изследване и развитие след раждането. Поради тази причина предлагаме повечето жени да се явят в Спешното отделение.

Мога ли да кърмя, ако ме изпратиха вкъщи след раждането с лекарства за високо кръвно налягане?

Лечението на високо кръвно налягане по време на кърмене изисква съгласие между майката, акушер и педиатър. Изключително важно е кръвното налягане на майката да бъде контролирано и ползите от ранното кърмене да бъдат признати и приоритетни. От време на време твърдо придържаните мнения могат да сгрешат от страна на „защитата на новороденото“ от излагане на лекарства. Въпреки това лекарствата за високо кръвно нямат или имат минимален риск за новороденото.

Ранният следродилен период (до седем дни след раждането) е, когато жените, които изпитват прееклампсия, са изложени на най-висок риск - голяма част от този риск може да бъде намален с ефективен контрол на кръвното налягане.

Предпочитат ли се определени лекарства по време на кърмене?

По принцип лекарствата - и често комбинации от лекарства - трябва да се избират поради тяхната ефективност. Изборът на доставчик до голяма степен се определя от клиничния им опит. При тежка хипертония може да са необходими комбинации от лекарства с различни механизми на действие: 1) ß-блокери, които ефективно понижават сърдечната честота, 2) вазодилататори, които отварят малки кръвоносни съдове, и 3) диуретици, които помагат да се отървем от излишната течност чрез уриниране.

Специфични лекарства 4:

Нифедипин е бил използван по време на бременност за намаляване на контракциите без видими неблагоприятни ефекти върху плода. Използва се в някои практики за облекчаване на болезнен „спазъм на зърната“ при кърмещи жени.

Лабеталол: Поради ниските нива на лабеталол в кърмата, количествата, погълнати от бебето, са малки и не се очаква да причинят неблагоприятни ефекти при доносените кърмачета. Не се изискват специални предпазни мерки при повечето бебета6

Фуроземид е диуретик, който работи за намаляване на обема на циркулиращата кръв. Лечението е особено важно за жени с животозастрашаващи състояния като белодробен оток, сърдечна недостатъчност и много тежка хипертония. Посочени са опасения, че намаляването на обема на майчината кръв може да намали обема на кърмата. Тази загриженост се увеличава от необходимостта при бременности, при които бебето може да е родило преждевременно и кърменето е трудно да се установи. В отговор на тези опасения фуроземидът е проучен като средство за потискане на лактацията - и няма доказателства, че той потиска производството на мляко.

Ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори са агенти, които отварят кръвоносните съдове за намаляване на налягането. Те имат специални полезни свойства за жени с диабет или бъбречни заболявания. Има много възможности за избор на тези инхибитори, но проучванията показват, че употребата на еналаприл по време на кърмене може да бъде най-ефективна при минимално излагане на бебето.

Трябва ли да остана на магнезиев сулфат след раждането на бебето? Ако е така, за колко време?

Магнезиевият сулфат започва преди раждането, за да се намалят рисковете от майчини гърчове, еклампсия. Повечето протоколи препоръчват продължаване 24 часа след раждането, когато рискът от гърчове остава висок. При някои обстоятелства, като непълен контрол на кръвното налягане или засягащ клиничен профил, лечението може да надвишава 24 часа.

Какво трябва да ям след раждането на бебето си, за да максимизирам здравето си?

Храненето след раждането е от решаващо значение за доброто здраве. Brigham & Women's Hospital предлага тази информация за следродилното хранене след прееклампсия.

  • 1 Creanga, A. (2017). Смъртност, свързана с бременността, в САЩ, 2011-2013. Акушерство и гинекология, Страница 6.
  • 2 Al-Safi, Z. E. (2011). Забавена следродилна прееклампсия и еклампсия. ACOG, 1102-1107.
  • 3 Bigelow, C. A. (2014). Рискови фактори за новопоявила се късна следродилна прееклампсия при жени без анамнеза за прееклампсия. AJOG
  • 4 Хипертония при бременност: Управление на хипертонични разстройства по време на бременност. (2010). NICE Clinical Guildlines, 11
  • 5 Хебърт, М. (2005). Фармакокинетика и фармакодинамика на атенолол по време на бременност и след раждането. Вестник по клинична фармакология, 45: 25-33.
  • 6 LactMed: База данни за лекарства и кърмене. (n.d.). Взето от Toxnet: https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm

Свързани статии

Прееклампсията удря бързо. Чували сме твърде много истории за майки, които са чувствали, че нещо не е наред, но не са имали апарат за кръвно вкъщи, са били далеч от аптека и на часове.

Не позволявайте на страха от заразяване с вирус COVID-19 да ви предпази от получаването на необходимите грижи за признаци и симптоми на прееклампсия. НЕ ходете на лекар или болница, ако имате признаци на p.

Бременността е идеалното време да се запознаете с кръвното си налягане. Ето всичко, което трябва да знаете за измерване на кръвното налягане у дома.

Вероятните теории се фокусират върху плацентата

Отговори на най-често задаваните въпроси

На 16 април брифинг за служителите в Конгреса на САЩ даде представа за това как се предоставя грижа за майчинството в разгара на пандемията на COVID. Присъединихме се към редица организации за здраве на майките.

Как да се справите с назначенията за раждане и след раждането, от вкъщи Вашият лекар или акушерка са ви помолили да използвате телездраве за някои от вашите прегледи. Това означава да използвате камерата на вашия смартфон или просто рег.

Ново проучване, публикувано наскоро от New England Journal of Medicine, установи, че жените с висок риск от преждевременна прееклампсия, които приемат аспирин, са по-малко склонни да развият това състояние, отколкото жените, които.

Какво е AFLP? Острият мастен черен дроб на бременността (AFLP) е сравнително рядко заболяване, което се случва само по време на бременност при хора. Засяга приблизително една на 10 000 до 20 000 бременности всяка година (& as.

Данните показват продължаващата критична необходимост за всички бременни жени, независимо от тримесечието, да получават противогрипна ваксинация, според актуализираното становище на Комитета, публикувано от Американската колегия.