Добавете към Мендели

ренален

Цел: Документирано е, че диета с ниско съдържание на протеини (LPD) с аналози на кетокиселини (един кетостерил ®/5 kg) може да отложи диализната терапия при хронично бъбречно заболяване. Целта на проучването е да се сравнят ефектите от запазването на остатъчната бъбречна функция между ниски дози (един кетостерил ®/10 kg) и стандартни дози (един кетостерил ®/5 kg) аналози на кетокиселини.

Методи: Проучването беше перспективен, отворен дизайн за групово сравнение. Продължителността беше 6 месеца. Пациентите са записани в две болници, когато серумният Cr е над 6 mg/dL (стадия на ХБН 4,5). След това включените пациенти бяха рандомизирани в три групи, LPD, LPDK1 (LPD + стандартна доза кетостерил ®), LPDK2 (LPD + ниска доза кетостерил ®). Определението за LPD е 0,6-0,8 gm протеин/kg телесно тегло/ден. Сравнимите променливи бяха рутинната хемограма, биохимични данни, iPTH, реципрочен Cr (1/Cr), (eGFR), UN/Cr нива в 24-часова урина (UUN/UCr). Измерванията бяха извършени на изходно ниво и 6-ия месец.

Резултати: Демографските данни на пациентите са LPD: 22 (M/F: 10/12), 49,5 г/о, BMI 21,5 ± 3,3; LPDK1: 21 (8/13), 53,6 y/o, BMI 22,7 ± 3,5; LPDK2: 37 (15/22), 62 г/о (p: th месец в LPD, LPDK1, LPDK2 демонстрира значителен спад: 0,13 → 0,11, наклон -0,0032; 0,13 → 0,11, наклон -0,003; 0,13 → 0,12, наклон −0.002. Нивата на UUN/UCr и eGFR обаче не разкриват значителни промени. UUN/UCr: 5.76 → 5.88, наклон 0.0195, 6.45 → 6.21, наклон −0.0397, 6.27 → 6.57, наклон 0,05. EGFR: 6.16 → 5.77, наклон -0,065; 6,19 → 5,35, наклон -0,12; 5,73 → 5,41, наклон -0,053.

Заключения: 6-месечното наблюдение показва, че аналозите на ниски дози кетокиселини, комбинирани с LPD, имат благоприятен ефект за забавяне на влошаването на бъбречната функция при стадий на ХБН 4,5. Въпреки това, наклонът на нивата 1/Cr в аналозите на кетокиселини с ниски дози е по-малък от този в аналозите на кетокиселини със стандартна доза.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр