показват

МОСКВА - За момчетата това беше просто сладко лакомство. За нейните родители, видни медицински изследователи, случилото се в нейния московски апартамент този ден през 1959 г. е важен експеримент с безброй животи - и собствените й деца като морски свинчета.

„Оформихме един вид линия“, спомня си тогавашният 7-годишен д-р Петър Чумаков в интервю. Във всяка чакаща уста един родител забива кубче захар с отслабен полиовирус - ранна ваксина за страх от болест. - Ядях го от ръцете на майка ми.

Днес същата ваксина се преразглежда от изследователите - включително братята, които всички са израснали до вирусолози - като възможно оръжие срещу новия коронавирус, отчасти благодарение на изследванията на тяхната майка, д-р Марина Ворошилова.

Д-р Ворошилова установи, че живата полиомиелитна ваксина има неочаквана полза, която, както се оказа, може да има отношение към настоящата пандемия: хората, получили ваксината, не развиват други вирусни заболявания в продължение на около месец. Всяка есен тя вземала противогрипната ваксина срещу момчето на момчето.

Сега някои учени в няколко държави се интересуват много от идеята за повторно използване на съществуващите ваксини, като тази с жив полиовирус и другата срещу туберкулоза, за да проверят дали могат да окажат резистентност към коронавируса поне временно. Сред тях са руснаци, които имат дълга история на изследване на ваксините - и изследователи, които не се притесняват да бъдат осмивани като луди учени и да експериментират върху себе си.

Експертите съветват, че като много други предложени методи за борба с пандемията трябва да се подхожда с голямо внимание.

„Ние сме много по-добре с ваксина, която индуцира специфичен имунитет“, каза в телефонно интервю д-р Пол А. Офит, съосновател на ротавирусна ваксина и професор в Медицинското училище в Перелман към Университета в Пенсилвания. Всички предимства на повторно използваната ваксина са "много по-кратки и непълни" в сравнение с ваксината по поръчка.

И все пак д-р Робърт Гало, водещ защитник на тестването на коронавирусната полиоваксина, казва, че повторната употреба на ваксината е "една от най-горещите области на имунологията". Д-р Гало, директор на Института по човешка вирусология към Медицинския факултет на Университета в Мериленд, каза, че дори ако отслабеният полиовирус дава имунитет само за около месец, „ще ви отведе над планината и ще спести много на живота. "

Но има рискове.

Милиарди хора са взели живи полиовирусни ваксини, почти унищожавайки болестта. В изключително редки случаи обаче отслабеният вирус, използван във ваксината, може да мутира в по-опасна форма, да причини полиомиелит и да зарази други хора. Рискът от парализа се оценява на едно на 2,7 милиона ваксинации.

Поради тези причини обществените здравни организации казват, че след като регионът премахне естествения полиомиелит, той ще трябва да спре рутинната употреба на орална ваксина, както беше преди 20 години в САЩ.

И този месец Националният институт по алергия и инфекциозни болести забави проучване, проведено от Институт д-р Галос, клиниката в Кливланд, Университета в Бъфало и всеобхватния център за рак на Розуел Парк, разработен за тестване на ефективността на живите полиомиелитни ваксини срещу коронавирусите в здравните работници като субекти. Според изследователи, които са запознати с приложението на проучването, агенцията повдига опасения за безопасността, включително възможността живите полиовируси да попаднат във водоснабдяването и да заразят други. Пресслужбата на N.I.A.I.D. отказа да коментира.

Но други страни отбелязват напредък. Пробите с ваксината срещу полиомиелит започват в Русия и се планират в Иран и Гвинея-Бисау.

Специфична ваксина за корона вирус би била ваксина, която обучава имунната система да се бори конкретно с този вирус и се разработват повече от 125 кандидати за ваксина по целия свят.

За разлика от това, повторно използваните ваксини използват живи, но отслабени вируси или бактерии, за да стимулират широко вродената имунна система и поне временно да се борят с патогените.

Първата ваксина срещу полиомиелит, разработена от д-р Джонас Салк, американец, който е разработен, използва "инактивирани" вирусни частици от убития вирус. Трябваше да се инжектира, пречка за кампаниите за ваксинация в по-бедните страни.

Когато тази ваксина е въведена в голям мащаб през 1955 г., д-р Алберт Сабин е жива, но отслабена полиовирусна ваксина, която може да се приема през устата. В Съединените щати обаче властите не са склонни да поемат предполагаемия риск от провеждане на живи вирусни опити, тъй като ваксината Salk вече е използвана.

Д-р Сабин даде трите си отслабени вирусни щама на двойка вирусолози в Съветския съюз, д-р Михаил Чумаков, основател на институт за полиомиелит, който сега носи неговото име, и д-р Ворошилова.

Д-р Чумаков се ваксинира, но лекарство, което е предназначено предимно за деца, се нуждае от тестови субекти за деца. Така той и д-р Ворошилова го направиха на тримата й синове и няколко племенници и племенници.

Нейният експеримент позволи на д-р да убеди Чумаков, висш съветски служител Анастас Микоян, да проведе по-нататъшни опити, които в крайна сметка доведоха до масовото производство на орална полиомиелит, използвана в целия свят. Съединените щати започнаха орални снимки на полиомиелит през 1961 г., след като се доказа, че са безопасни в Съветския съюз.

„Някой трябва да е първият“, каза д-р Петър Чумаков в интервю. "Никога не съм се ядосвал. Мисля, че беше много добре да имам такъв баща, който е достатъчно уверен, че това, което прави, е правилно и е сигурен, че няма да навреди на децата си."

Майка му е била още по-развълнувана, ако изобщо е направила тестовете на момчето, каза той.

"Тя беше абсолютно сигурна, че няма от какво да се страхуваме", каза той.

Нещо, което д-р Ворошилова отбеляза преди десетилетия, че интересът към пероралната ваксина е отново пробуден.

Типично здраво дете е дом на около дузина респираторни вируси, които причиняват малко или никакво заболяване. Но д-р Ворошилова не можа да открие нито едно от тях при деца малко след като бяха имунизирани срещу полиомиелит.

Актуализирано на 24 юни 2020 г.

По-трудно ли е да се тренира с маска?

Коментар, публикуван този месец на уебсайта на British Journal of Sports Medicine, предполага, че покриването на лицето по време на тренировка "е свързано с проблеми с възможни дихателни ограничения и дискомфорт" и "балансиране на ползите спрямо възможните нежелани ефекти Събития". Маските променят движението, казва Седрик X. Брайънт, президент и главен научен директор на Американския съвет за упражнения, организация с нестопанска цел, която финансира спортни изследвания и сертифицира фитнес специалисти. „От моя личен опит, казва той, сърдечните честоти са по-високи със същата относителна интензивност, ако носите маска. "Някои хора също могат да изпитват сънливост по време на познати тренировки, докато са маскирани, казва Лен Кравиц, професор по спортни науки в Университета на Ню Мексико.

Чувал съм за лечение, наречено дексаметазон. Работи?

Според учени във Великобритания стероидът дексаметазон е първото лечение, за което е доказано, че намалява смъртността при тежко болни пациенти. Изглежда, че лекарството намалява възпалението от имунната система и предпазва тъканите. В проучването дексаметазон намалява смъртността на пациенти с вентилатори с една трета и смъртността на пациенти с кислород с една пета.

Какво е платеният пандемичен отпуск?

Пакетът за спешна помощ за коронавирус дава на много американски работници платена ваканция, когато трябва да вземат пауза заради вируса. Има две седмици платен отпуск по болест за квалифицирани работници, ако те са болни, поставени под карантина, търсят диагноза или превантивно лечение за коронавирус или ако се грижат за болни членове на семейството. Хората, които се грижат за деца, чиито училища са затворени или чиито детегледачи не могат да бъдат достигнати поради коронавируса, получават 12 седмици платен отпуск. За първи път Съединените щати получават широко разпространена федерална платена ваканция, включително хора, които обикновено не получават обезщетения като работници на непълен работен ден и концерти. Мярката обаче изключва поне половината от работниците в частния сектор, включително тези на най-големите работодатели в страната, и дава на малките работодатели значителна възможност за отказ от ваканция.

Има ли асимптоматично предаване на Covid-19?

Засега доказателствата показват, че това е така. Често цитирана статия, публикувана през април, предполага, че хората са най-заразни около два дни преди появата на симптомите на коронавирус и смята, че 44% от новите инфекции се дължат на предаване от хора, които все още не са имали никакви симптоми. Топ експерт на Световната здравна организация наскоро заяви, че предаването на коронавирус от хора без симптоми е "много рядко", но по-късно тя оттегли това изявление.

Какъв е рискът от улов на коронавирус от повърхността?

Докосването на замърсени предмети и след това заразяването им с микробите обикновено не е разпространение на вируса. Но може да се случи. Редица проучвания върху грип, риновирус, коронавирус и други микроби показват, че респираторните заболявания, включително новият коронавирус, могат да се разпространят чрез докосване на замърсени повърхности, особено в детските заведения, офисите и болниците. Трябва обаче да настъпи дълга верига от събития, за да се разпространи болестта по този начин. Най-добрият начин да се предпазите от корона вируси - независимо дали на повърхността или в близък човешки контакт - все още е социално дистанциране, измиване на ръце, докосване на лицето и носене на маски.

Как влияе кръвната група на коронавируса?

Изследване на европейски учени е първото, което документира силна статистическа връзка между генетичните вариации и Covid-19, болестта, причинена от коронавируса. Наличието на кръв от тип А е свързано с 50% увеличение на вероятността пациентът да получи кислород или да се нуждае от вентилатор, според новото проучване.

Колко хора са загубили работата си в САЩ поради корона вирус?

Равнището на безработица е спаднало до 13,3% през май, съобщи Министерството на труда на 5 юни. Това беше неочаквано подобрение на пазара на труда в страната, тъй като нагласите се възстановиха по-бързо, отколкото икономистите очакваха. Икономистите прогнозираха, че равнището на безработица ще нарасне до 20%, след като през април достигна 14,7%. Това беше най-високото, откакто официалната статистика на правителството започна след Втората световна война. Вместо това, равнището на безработица спадна и работодателите добавиха 2,5 милиона работни места, след като през април бяха загубени над 20 милиона работни места.

Какви са симптомите на коронавирус?

Честите симптоми включват висока температура, суха кашлица, умора и затруднено дишане или задух. Някои от тези симптоми се припокриват с тези на грипа, което затруднява идентифицирането, но хремата и запушените синуси са по-рядко срещани. C.D.C. също е добавил студени тръпки, болки в мускулите, болки в гърлото, главоболие и нова загуба на вкус или мирис като симптоми, за които трябва да внимавате. Повечето хора се разболяват пет до седем дни след излагане, но симптомите могат да се появят още два или 14 дни.

Как мога да се предпазя, докато летя?

Ако пътуването със самолет е неизбежно, има няколко неща, които можете да направите, за да се предпазите. Най-важното е, че често мийте ръцете си и спрете да докосвате лицето си. Ако е възможно, изберете седалка за прозорец. Изследване на университета Емори установи, че през сезона на грипа най-безопасното място за сядане в самолета е прозорецът, тъй като хората, които са седнали в прозорци, са имали по-малко контакти с потенциално болни хора. Дезинфекцирайте твърдите повърхности. Когато пристигнете на мястото си и ръцете ви са чисти, почистете твърдите повърхности на седалката с дезинфектантни кърпички като главата и подлакътниците, катарамата на предпазния колан, дистанционното управление, екрана, джоба на облегалката и масата за съхранение. Ако седалката е твърда и не е пореста или е изработена от кожа или кожа, можете също да я избършете. (Използването на кърпи върху тапицирани седалки може да доведе до намокряне на седалката и разпространение на микроби, вместо да ги убива.)

Какво да направя, ако ми стане лошо?

Ако сте били изложени на коронавирус или мислите, че имате висока температура или треска или симптоми като кашлица или затруднено дишане, обадете се на лекар. Те трябва да ви дадат съвет дали трябва да бъдете тествани, как ще бъдете тествани и как да потърсите медицинско лечение, без да заразявате или излагате други.

Голямо проучване в Съветския съюз, включващо 320 000 души от 1968 г. до 1975 г. от д-р Ворошилова, е наблюдавано, че намалява смъртността от грип при хора, имунизирани с други ваксини, включително оралната полиомиелит.

В Съветския съюз той беше признат за демонстриране на връзка между ваксинацията и цялостната защита срещу вирусни заболявания, вероятно чрез стимулиране на имунната система.

Работата на д-р Ворошилова и д-р Чумаков ясно повлия на ума и здравето на синовете й - те не само станаха всички вирусолози, но и самотестове.

Д-р Петър Чумаков сега е главен учен в Института за молекулярна биология "Енгелхард" на Руската академия на науките и съосновател на компания, базирана в Кливланд, която лекува рак с вируси. Той разработи около 25 вируса за използване срещу тумори, като всички тества върху себе си.

Понастоящем той приема и ваксина срещу полиомиелит, която отглежда в собствената си лаборатория, като възможна защита срещу коронавирус.

Д-р Илия Чумаков, молекулярен биолог, помогна за последователността на човешкия геном във Франция.

Д-р Алексей Чумаков, който още не е роден, когато родителите му експериментират с братята му, е работил голяма част от кариерата си като изследовател на рака в Cedars-Sinai в Лос Анджелис. По време на работата си в Москва той разработва ваксина срещу хепатит Е, която първоначално тества върху себе си.

"Това е стара традиция", каза той. „Инженерът трябва да е под моста, когато премине първият тежък товар.“

Д-р Константин Чумаков е заместник-директор на Службата за изследване и преглед на ваксините на Американската администрация по храните и лекарствата, която ще участва в одобряването на коронавирусните ваксини за употреба от американците. Заедно с д-р Гало и други са съавтори на скорошна статия в списание Science, която насърчава изследванията за повторната употреба на съществуващите ваксини.

В интервю д-р Константин Чумаков казва, че не може да си спомни да е ял захарния куб през 1959 г. - той е бил на 5 години - одобри експеримента на родителите си като стъпка за спасяване на безброй деца от парализа.

"Това беше правилното нещо", каза той. „Сега ще има въпроси като„ Получихте ли разрешение от комисията по етика? "