Съвет от лекар

Митовете за здравето ни заобикалят в наши дни, произвеждайки сериозно надплащане за законни продукти или още по-лошо, което ни кара да изхвърляме пари за безполезни лечения.

Съвременните версии на продавачите на "змийско масло" постоянно рекламират неефективни стоки, които се простират от "алтернативни" лекарства до физически процедури като акупунктура. Промоциите се появяват в „рекламни реклами“, избухват реклами във вестници и дори по националната телевизия.

Тук можете да научите честни отговори от основния лекар, който няма никакъв финансов интерес, освен предоставянето на възможно най-добрите текущи съвети на заинтересованите лица. Не мога да диагностицирам или лекувам всеки индивид, тъй като това е най-добре постигнато от вашия личен лекар. Това, което мога да направя, е да ви предоставя научно обоснована информация за това какво работи, какво не работи и идеи за спестяване на пари.

Змийското масло е живо и добре се предлага в Kindle на Amazon.com. Натисни тук

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) наскоро публикуваха 2 доклада, които трябва да вдъхновят енергични действия за подобряване на диетата на хората в САЩ. Един доклад установява, че през 2015-2016 г. разпространението на затлъстяването при възрастни (39,6%) се е увеличило до нови върхове, а нивата на затлъстяване остават обезпокоително високи сред младежите (18,5%). За сравнение, през 1976-1980 г. само 15,0% от възрастните и 5,5% от младежите са били със затлъстяване. Всяко повишаване на разпространението на затлъстяването увеличава рисковете от хипертония (високо кръвно налягане), инсулт, инфаркт на миокарда (инфаркти), някои видове рак и особено диабет тип 2. Затлъстяването е причина за около 386 000 излишни смъртни случая годишно.

Втори доклад, базиран на 24-часови проби за отделяне на урина от 827 индивида, установява, че средната консумация на натрий е приблизително 4000 mg/d, или повече от 1,5 пъти препоръчителната дневна граница от 2300 mg. Високият прием на натрий (сол) увеличава риска от хипертония и по този начин сърдечни заболявания и инсулт. Излишният прием на натрий може да причини поне 92 000 смъртни случая годишно.

Според доклад на американските сътрудници по тежестта на заболяванията, диетичните фактори са свързани с 529 299 смъртни случая през 2016 г. в САЩ, което ги прави водещ рисков фактор за смъртността. Социалните неравенства в диетичните модели се увеличават. Може да се очаква, че такива констатации ще предизвикат безпокойство сред политиците, но, изненадващо, нито Конгресът, нито изпълнителната власт не са предложили цялостен план за подобряване на диетата в САЩ.

Време е да активизираме дискусията за предотвратяване на заболявания, свързани с диетата. Въпреки че са необходими повече изследвания за ефективни интервенции, този доклад представя 7-насочено ориентирано към политиката предложение, предназначено да насърчава по-здравословно предлагане на храни и подобряване на качеството на диетите за предотвратяване на болести.

Данъчни захарни подсладени напитки

Тъй като подсладените със захар напитки насърчават наддаването на тегло и са свързани с диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и лошо здраве на устната кухина, някои защитници на здравето насърчават данъчното облагане на тези продукти, за да намалят потреблението, да повишат приходите, за да предотвратят тези състояния, да намалят съдържанието на захар и да намалят здравето неравенства. Такива данъци са приети в повече от 25 страни, включително Обединеното кралство, Чили, Индия и Южна Африка, и в 7 американски града, включително Филаделфия, Сиатъл и Сан Франциско. Данъкът на Мексико върху подсладени захарни напитки, наложен през 2014 г., беше свързан с 9,7% намаление на потреблението на тези продукти през 2015 г., с по-рязък спад в домакинствата с по-ниски доходи. Данък в Бъркли, Калифорния, е свързан с намалени продажби на подсладени захарни напитки и увеличени продажби на вода. Данъкът в Обединеното кралство, съобразен със съдържанието на захар в напитките, накара някои компании да намалят превантивно нивата на захар в напитките дори преди април 2018 г.

Местните и щатските юрисдикции трябва да продължат усилията си за данъчно разпределение на подсладени захарни напитки. Усилията на индустрията за намаляване на местните данъци трябва да се противопоставят. Конгресът трябва да обмисли налагането на данък върху производителите въз основа на съдържанието на захар в подсладените напитки. Националният данък върху захарта може да попречи на потребителите да избягват местните данъци, като пазаруват в близките юрисдикции.

Друг вариант би бил Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) да признае, че настоящата консумация на добавени захари в подсладените със захар напитки не е „общопризната като безопасна“ (правна категория) и да ограничи количествата захар в пълната захар напитки до една четвърт от сегашните нива.

Намалете нивата на натрий в преработените храни

Диетите с високо съдържание на натрий са глобален проблем. Южна Африка, Аржентина и няколко други държави ограничиха съдържанието на натрий в основните храни. Обединеното кралство и Канада са приели доброволни цели за намаляване на натрия за десетки категории храни. Комисарят на FDA Скот Готлиб заяви, че „Няма нито едно по-ефективно действие в областта на общественото здраве, свързано с храненето, отколкото намаляването на натрия в диетата.“ През 2016 г. FDA предложи доброволни цели за нива на натрий в приблизително 150 категории храни, които се очаква да бъдат финализирани през 2019 г. Въпреки това, съдейки от опита в Обединеното кралство и Канада, за да бъдат ефективни натриевите цели, те трябва да бъдат допълнени с силни усилия на държавните органи (като FDA) да притиснат компаниите да постигнат целите. Ако нивата на натрий останат прекомерни, доброволните цели могат да бъдат заменени със задължителни ограничения. В допълнение, Министерството на земеделието на САЩ не трябва да забавя допълнително намаленията на натрий в училищните обеди, които са едновременно постижими и съществени за здравето на милиони ученици.

Изискват ефективни хранителни етикети отпред на опаковката

Етикетите „Хранителни факти“ представляват ценна информация, но не са подобрили адекватно хранителните качества на храните или диетите (с изключение на ускоряващото намаляване на частично хидрогенираното масло и транс дебел). Допълнителен по-опростен етикет може да предостави по-лесно разбираема информация. Чили прие етикети отпред на опаковката, които показват черни символи с форма на знак за стоп, за да подчертаят прекомерните нива на калории, наситени мазнини, натрий и захар. Тези етикети накараха производителите да преформулират 25% от храните, за да избегнат етикетите с високо съдържание. Израел, Канада и други страни планират подобно етикетиране. Съединените щати могат да изискват такива етикети, което може да бъде особено полезно за потребители, които изпитват затруднения при тълкуването на етикетите с хранителни факти с голям брой.

Премахване на маркетинга на нездравословна храна за деца

На практика цялата реклама на храни, насочена към деца, популяризира преработени и ресторантски храни с по-високи от препоръчаните нива на калории, натрий, добавени захари или наситени мазнини. Плодове, зеленчуци и други здравословни храни рядко се рекламират. Рекламата на храни, насочена към деца, все още е предимно по телевизията, но все повече индустрията използва цифрови медии, за да достигне до децата.

Няколко държави действаха, за да защитят децата от реклама на храни. Например Чили не разрешава на децата да се рекламират храни с един или повече черни етикети. Швеция и Квебек отдавна са забранили всякаква реклама, насочена към деца. Конгресът трябва да обмисли ограничаването на пускането на пазара на нездравословни храни за всички деца, особено тези на 14 години и по-млади.

Увеличете субсидиите за хората с ниски доходи за закупуване на здравословни храни

Консумацията на плодове и зеленчуци е доста под препоръчителните нива, особено сред хората с ниски доходи, отчасти поради разходите. Проучване на американското министерство на земеделието установи, че 30% субсидия за получателите на допълнителната програма за подпомагане на храненето е увеличила покупките на здравословна храна с 26%. Систематичен преглед на 30 интервенционни проучвания за ценообразуване на храни също заключава, че такива интервенции увеличават продажбите и консумацията на здравословни храни. Средства за субсидии за здравословна храна могат да бъдат осигурени чрез данъци върху подсладените със захар напитки.

Подобрете ресторантското хранене

Населението на САЩ получава една трета от калориите си от храна, консумирана извън дома. Много отделни ястия в ресторанта осигуряват повече от целодневни калории, натрий, добавени захари или наситени мазнини. Ню Йорк и Филаделфия изискват верижни ресторанти да добавят предупреждения под формата на икони на солни шейкъри в менютата за продукти, които осигуряват 2300 mg или повече натрий (препоръчителната дневна граница) в допълнение към предишното изискване за изброяване на информация за калориите (въпреки че все още се обсъжда, национално изискване влезе в сила през май 2018 г.). Тази мярка, която може да бъде разширена, за да включва икони за калории, захар или наситени мазнини, може да бъде възпроизведена другаде и след това на национално ниво. Освен това местните власти трябва да обмислят определянето на хранителни стандарти за ресторантските ястия, които се продават силно на децата. Тези стандарти могат да включват премахване на подсладени със захар напитки като напитки по подразбиране - както са направили няколко големи вериги и около дузина американски градове - и включват повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.

Монтирайте кампании за насърчаване на по-здравословни диети

Силните кампании, използващи средствата за масово осведомяване, интернет, ангажираността на младите хора и други подходи, за да се противопоставят на агресивния маркетинг на нездравословни храни, могат да бъдат ефективно допълнение към политиките. Контрарекламирането е намалило употребата на тютюн и потреблението на подсладени захари и би могло също така да мотивира хората да ядат повече продукти и други здравословни храни, да четат внимателно етикетите и да готвят повече ястия у дома. Кампаниите могат да бъдат финансирани от предложения данък върху подсладените захарни напитки.

Заключения

Хранителната промишленост и законодателите, които предпочитат по-малко регулация, вероятно ще се противопоставят на тези предложения, така че защитниците и законодателите ще трябва да се застъпват енергично за стабилни мерки, които подкрепят по-здравословното хранене. Въпреки че доказателствата относно ефектите от тези предложени подходи върху здравните резултати все още се появяват, данните вече показват подобрени здравни резултати от по-доброто качество на диетата за много от тези стратегии. Предвид съществените ефекти, които диетата има върху здравето на населението, всички ние трябва да подкрепим амбициозни, многостранни усилия за преструктуриране на хранителната среда, така че здравословните храни да са много по-лесно достъпни от тези, които са нездравословни.

Много от нас могат да си припомнят колко време е отнело намаляването на употребата на нездравословни тютюневи изделия, усилията, започнали през 60-те години. Резултатите от тези усилия постепенно се придвижват към реализация, като наскоро нивото на тютюнопушенето достигна ниско ниво от 14% - от високо близо 50% през 50-те години. Надяваме се, че можем да постигнем подобни или по-добри резултати в диетичните модели за по-кратък период от време, но, за съжаление, започването на наистина сериозни усилия вероятно ще изчака инсталирането на нов политически пейзаж!

Това означава, че всички трябва да излезем да гласуваме този ноември!