• Разлики
    • Каква е разликата между Tinea Versicolor и Vitiligo?
  • Определение
    • Какво е Tinea Versicolor?
    • Какво е витилиго?
  • Симптоми
    • Какви са симптомите на Tinea Versicolor срещу Vitiligo?
  • Причини
    • Какво причинява Tinea Versicolor срещу Vitiligo?
  • Лечение
    • Какво е лечението на Tinea Versicolor срещу Vitiligo?
  • Прогноза
    • Каква е прогнозата за Tinea Versicolor срещу Vitiligo?
  • Ръководство
    • Tinea Versicolor срещу Vitiligo Topic Guide
    • Лекарски бележки за Tinea Versicolor срещу симптоми на витилиго

Каква е разликата между Tinea Versicolor и Vitiligo?

tinea

Какво е Tinea Versicolor?

Tinea versicolor е повърхностна инфекция, произтичаща от нормална телесна мая. Обикновено засяга гърба, раменете и горната част на гърдите, въпреки че може да обхване врата, горната част на ръцете и по-рядко лицето. Той произвежда вещество, което води до избелване на кожата и бледи петна, които продължават седмици, дори след ефективно лечение.

Какво е витилиго?

Витилиго е автоимунно кожно заболяване, при което има прогресивно унищожаване на клетките, продуциращи пигмент на кожата (меланоцити), което води до области на иначе нормална бяла кожа, лишена от меланинов пигмент. Не е необичайно космите, растящи в районите на витилиго, да загубят нормалния си цвят.

Какви са симптомите на Tinea Versicolor срещу Vitiligo?

Симптоми на Tinea Versicolor

Обезцветените петна по кожата са отличителен белег на tinea versicolor. Versicolor означава цветови вариации и характерно ще изглежда тъмно или червено на светла кожа и светло на тъмна кожа. При един и същ пациент външният вид може да варира през годината в зависимост от това дали кожата е зимно бледа или лятно дъбена. При същия пациент външният вид може да варира в зависимост от местоположението на тялото, като е розов/кафяв в средата на гърба и бледо на дъбена врата.

Обривът обикновено се ограничава до раменете, средата на гърба и гърдите, но от време на време се простира по-надолу по ръцете. Участие на лицето се наблюдава само от време на време, обикновено при афро-американци и други пациенти с по-тъмна кожа.

Други находки на кожата като силен сърбеж, уголемяване на бучки, кожни язви, загуба на коса и подути лимфни възли не са симптоми на tinea versicolor и трябва да подтикнат към търсене на друга диагноза.

Витилиго симптоми

Класическото витилиго може да започне по всяко време след раждането и често се появява като бяло петно ​​без други симптоми на фона на нормално пигментирана кожа. Единствената откриваема промяна в засегнатите области е загубата на цвят, която може да започне с изсветляване, но ще прогресира до пълна загуба на цвят. Ако витилиго включва области, носещи косми, не е необичайно да се отбележи развитието на сива коса без пигменти, израстваща от засегнатите фоликули. Може да има един или повече от тези петна, които могат постепенно да се увеличават и рядко да прогресират, за да обхванат цялата повърхност на кожата.

Има клинични подтипове на витилиго, които се простират линейно по цял крайник (сегментарно витилиго). Витилиго често обхваща гениталиите и е предразположено да се появява в области с предишна травма на кожата. Очевидно е, че напълно депигментираната кожа може да бъде много по-козметично значима при тези с расово по-тъмна пигментация. Кожата, засегната от витилиго, е особено податлива на слънчево изгаряне и хронично увреждане от слънцето.

Какво причинява Tinea Versicolor срещу Vitiligo?

Tinea Versicolor Причини

Malassezia furfur, обикновена човешка мая, носена от повечето хора, може да започне да действа по-скоро като tinea corporis (трихофития). Въпреки че повечето хора никога не се притесняват от тази мая, счита се също, че са отговорни за пърхота (себорея), което обяснява защо някои от леченията, използвани за пърхот, също помагат на тинея версиколор.

Причини за витилиго

Има слабо разбрани фактори на околната среда, които изглежда взаимодействат с гени, които предразполагат човек към витилиго. Съществуват множество теории за произхода на витилиго. Състояние, неразличимо от витилиго, може да се предизвика при някои индивиди след локално излагане на определени фенол-подобни химикали.

СЛАЙДШОУ

Какво е лечението на Tinea Versicolor срещу Vitiligo?

Лечение на Tinea Versicolor

Локалният еконазол (Spectazole), циклопирокс (Ciclodan), кетоконазол (Xolegel, Nizoral), клотримазол (Lotrimin) и миконазол (Monistat) са ефективни при лечението на tinea versicolor, когато се прилагат, докато няма допълнителен сърбеж, лющене или зачервяване. Локалният тербинафин (Lamisil) може да бъде ефективен, но може да не работи толкова добре при проблеми, свързани с дрожди, колкото при други гъбични инфекции. Продукти, които комбинират противогъбично средство с ексфолиращ агент (Kerasal) или с абсорбиращ прах (Zeasorb), биха били по-трудни за използване върху голяма площ на гърба и раменете, отколкото крем или спрей.

По-малките области на tinea versicolor могат да бъдат лекувани с локални лекарства, но обширното участие и рецидиви са най-добре лекувани с перорални лекарства. Курсът на лечение зависи от избраното лекарство, но кратките и импулсни дозови методи са ефективни за контролиране на дрождите. Обезцветяването ще отнеме много повече време и няма причина лечението да се удължава до изчистване. Ефективните перорални средства включват кетоконазол (Nizoral), итраконазол (Sporonox) и флуконазол (Diflucan). Гризеофулвин (Gris-peg) не е ефективен за дрожди и не трябва да се използва.

Измиването на тялото с шампоани против пърхот, съдържащи селен сулфид (Selsun Blue), пиритион цинк (Head & Shoulders, Soothe) и кетоконазол (Nizoral) може да помогне на tinea versicolor да се изчисти по-бързо и да стои далеч по-дълго. В миналото някои са препоръчвали прилагането на шампоани за една нощ. Те може да са ефективни, но често са много дразнещи за кожата. Сапуните, съдържащи цинков пиритион (ZNP), също могат да бъдат ефективно лечение.

Въпреки че описаните по-горе локални и перорални лекарства вероятно са безопасни по време на бременност, мнозина ще предпочетат първо да изпробват едно от тези процедури за измиване на тялото. Бременните жени трябва да говорят със своя лекар относно възможностите за лечение.

Лечение на витилиго

Лечението на витилиго зависи от степента на неговото участие. Малко вероятно е, че ако са ангажирани повече от 5% -10% от кожата, локалната терапия би била осъществима.

Локалната медицинска терапия обикновено включва прилагането на лекарства, които инхибират възпалението. Най-често мощните локални стероиди са много полезни в определени случаи на ограничено витилиго. Трябва да се внимава да се ограничи употребата на такива лекарства за определена продължителност поради страничните ефекти, които произтичат от прекомерната употреба.

Друг популярен подход е прилагането на локален инхибитор на калциневрин, например такролимус (Protopic маз). Тези видове лекарства могат да имат благоприятен ефект и може да са малко по-безопасни за употреба за дълги периоди от време. Използването на някои видове лазери, например монохроматичният ексимерен лазер, които излъчват светлина в UVB диапазона (308 nm), може да бъде ефективно.

При пациенти с по-широко заболяване излагането на определени дължини на вълните на ултравиолетовата светлина може да бъде ефективно (обикновено UVB светлинни източници с мощности в диапазона от 290 nm-320 nm). Излагането на по-дълги дължини на вълната на светлината в UVA диапазона (320 nm-400 nm) плюс поглъщането на някои лекарства, наречени псоралени, индуцира производството на пигмент при някои пациенти. Много експозиции за значителен период от време са често необходими, за да се получат оптимални резултати. Нито едно от тези лечения няма вероятност да излекува основния проблем, който може да обхване други участъци от кожата, докато третираните области се подобряват.

Други опции включват козметични камуфлажи (Covermark или Dermablend), петна по кожата (изкуствен тен) и татуировки. При лица с лека кожа, избягването на тен на нормално пигментирана кожа би намалило контраста с кожата на витилиго.

Ако пациентът е достатъчно нещастен, за да стане почти изцяло депигментиран, може да е разумно да разгледаме лекарство, монобензилов етер на хидрохинон, който вероятно ще унищожи малкото останали меланоцити, произвеждащи монохроматична бяла кожа.

Няма универсално ефективни лечения, които да действат при всички пациенти. При избора на план за лечение е важно да се има предвид, че повечето пациенти с витилиго водят нормален здравословен живот.

Каква е прогнозата за Tinea Versicolor срещу Vitiligo?

Tinea Versicolor Прогноза

Прогнозата за tinea versicolor е добра като цяло. Повечето пациенти в крайна сметка ще „надраснат“ tinea versicolor, но това може да отнеме десетилетия. Въпреки че възстановяването на бледи области се забавя, дори след системно лечение, в крайна сметка те ще се репигментират.

Прогноза за витилиго

Обикновено ограниченото витилиго, включващо лицето и багажника при деца от скорошно начало, е най-отзивчиво. Широкото заболяване при възрастни и заболяването, засягащо ръцете и краката, е устойчиво на терапия.

Лоши бъгове и техните ухапвания

Убийци на сексуално шофиране

Ракови тумори

Множествена склероза

Възрастни проблеми с кожата

Навици, които разбиват зъбите ви

Управлявайте диабета за 10 минути

Еректилна дисфункция

Предупредителни знаци за диабет тип 2

Ползи за здравето от секса

Скалп, коса и нокти

Симптоми на ADHD при деца?

Здравни решения от нашите спонсори

  • Пенисът е извит, когато е изправен
  • Мога ли да получа CAD?
  • Преосмислете лечението на МС
  • SPF и вашия тип кожа
  • Инсулти, свързани с AFib
  • Уголемени факти за простатата

От

Кожни проблеми и лечения Ресурси
Представени центрове
Здравни решения от нашите спонсори

Burkhart, C.G. „Tinea Versicolor“. Medscape.com. 9 февруари 2016 г. .

Гупта, А. К., Д. Лейн и М. Пакет. „Систематичен преглед на системното лечение на tinea versicolor и препоръките за режим на дозиране, основани на доказателства.“ J Cutan Med Surg 18.2 (2014): 79-90.

Алихан, Али, Лесли Фелстен, Меган Дали и Весна Петроник-Росич. „Витилиго: изчерпателен преглед.“ J Am Acad Dermatol 65 (2011): 473-491.

Фелстен, Лесли М., Али Алихан и Весна Петроник-Росич. „Витилиго: изчерпателен преглед.“ J Am Acad Dermatol (2011): 493-514.

Gawkrodger, David J., et al. „Витилиго: Сбити на базата на доказателства насоки за диагностика и управление.“ Postgrad Med J 86 (2010): 466-471.