Лекарството топирамат може да помогне на хората да отслабнат, стига да могат да толерират страничните ефекти, според автори на ново проучване, прегледало медицинската литература.

като

Бразилски изследователи представят резултатите на 93-ата годишна среща на Ендокринното общество в Бостън.

Сред повече от 3300 пациенти с наднормено тегло или с наднормено тегло, тези, които са приемали топирамат в продължение на поне четири месеца, са загубили средно 11,8 паунда повече от хората, които са приемали "фиктивни" хапчета или плацебо, откриват метаанализа, систематичен и количествен преглед на публикувани проучвания.

"Топираматът не е одобрено лекарство за лечение на затлъстяване. Данните от отделни клинични проучвания може да не са достатъчни, за да подкрепят решението на лекарите да го предписват за тази употреба, а липсват солидни доказателства за неговата безопасност", каза водещият изследовател Каролайн Крамер, Доктор по медицина. Тя е ендокринолог в клиниката в Порто Алегре, Бразилия.

В момента топираматът е одобрен като антиконвулсант за лечение на гърчови разстройства и за профилактика при мигренозно главоболие при възрастни.

Изследователите обединяват резултатите от 10 рандомизирани, контролирани клинични изпитвания (считани за златен стандарт в научните изследвания), които оценяват ползите и неблагоприятните ефекти на топирамат, предписан за отслабване. Те анализираха данни за ефективността на топирамат при загуба на тегло при 3320 пациенти и данни за нежелани ефекти при 6620 пациенти, каза тя.

Според анализа продължителността и дозировката на лечението са повлияли на ползите от загубата на тегло. Загубата на тегло е по-висока, когато лекарството се предписва в дози от 96 до 200 милиграма на ден за повече от 28 седмици в сравнение с по-малко от 28 седмици, съобщават авторите. В сравнение с изследваните субекти, приемали плацебо, пациентите, лекувани с топирамат, са седем пъти по-вероятно да загубят повече от 10 процента от телесното си тегло.

Авторите обаче установяват, че пациентите са почти два пъти по-склонни да спрат лечението с топирамат поради странични ефекти, отколкото тези, получаващи плацебо. Най-честите нежелани реакции, според Kramer, включват усещане за парене (парестезия), обикновено около устата; нарушен вкус; и психомоторни смущения, включително по-бавно мислене и намалени физически движения. Затрудненията с концентрацията и увреждането на паметта също бяха увеличени.

"Топираматът има значителен ефект върху загубата на тегло, поне сравним със загубата на тегло, което предизвикват други лекарства против затлъстяване", каза Крамер. "Имаме толкова малко фармакологични възможности за лечение на затлъстяване, че вярвам, че топираматът може да бъде полезен инструмент заедно с диета и упражнения."

Тя каза, че е важно пациентите да разберат известните възможни странични ефекти на лекарството и да са наясно, че може да има необичайни странични ефекти, които изследователите все още не са наблюдавали.

Националните здравни институти предупреждават, че хората трябва да използват лекарства за отслабване с рецепта само ако са изложени на повишен риск от здравословни проблеми поради наднорменото си тегло.